Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3353568

Что вас беспокоит?

Феритин при гв

Добрый день! , у меня дочке 1.5 мы все еще на гв, месяц назад пришли месячные, после этого заметила что стало иногда поташнивать, либо до еды или после, желудок не болит, решили с дочкой сдать анализы, у нее низкий гемоглобин 100 и феритин 5 у меня вот такие анализы, прикрепила, вопрос, может ли из за такого феритина подташнивать, иногда болит голова, списывала все на давление, или все таки это нормальный феритин? Рост 160 вес 58

Нет
25 лет
20 Июня 2025·Просмотров: 170·Ирина, Пермь

Принятый ответ

Здравствуйте,Ирина!
По анализам скрытый дефицит железа.
В таких случаях рекомендуют Сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

А про гемоглобин что скажите?Он вроде и так высокий ?

гемоглобин может быть повышен при недостаточном питьевом режим.
необходимо увеличить питьевой режим из расчета 30 мл н 1 кг веса,после чего гемоглобин понизится.
препараты железа принимать можно

Поняла спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение даже при нормальном гемоглобине обязательно.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения, роды, ГВ .

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 6-8 недель и более.

При достижении целевого ферритина 30 нг/мл можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Раз в год обязателен осмотр гинеколога.

Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина
В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.\
Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л. Повышения нет.
Ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа.
Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.

Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.