Что вас беспокоит?
Результаты КТ это туберкулез тли нет,дальнейщее действие
В 2016 в июне после родов поставили диазноз ревмотоидный артрит.С июня -июль принимала метепред,потом 3месяца метотрексат,боли прошли и я отменила. 2023 г в августе прошла флюрографии там дз усиление легочного римунка потом кт и отравили фтизиатру . Туб диспанс.течение 1,5 месяца ходила сдавала мокроту .через 40 дней пришел резулльтат бак посев bactec отрицательно. Через 2года вчера прошла кт на динамику.
Добрый день.
С учётом того, что очаги в лёгких увеличились, вам предстоит заново пройти фтизиатра и пульмонолога. Фтизиатр назначит мокроту на туб палочку различными методами минимум двукратно, также проведут диаскин тест, пересмотрят кт в динамике, возможно назначат диагностическую бронхоскопию. По результатам обследования будет заседание врачебной комисии, которые будут принимать решение в отношении диагноза туберкулёза.
Ранее вам не ставили диаскин тест? Не было в прошлом туб контакта? Больше не принимает метотрексат, преднизолон?
Здравствуйте, по результатам обследования динамика в легких отрицательная, т.е. определяется дальнейшее распространение воспалительного процесса лёгочной ткани. Основная диффдиагностика между туберкулёзом и саркоидозом. Поэтому необходимо дообследование. В первую очередь, исключить туберкулёз - Диаскин-тест или Тспот, анализы крови в динамике, анализы мокроты различными методами в лаборатории тубдиспансера. При необходимости бронхоскопия и исследование промывных вод бронхов, возможно с биопсией, повтор КТ через 1-1,5 месяца.
А также консультация пульмонолога - кальций крови, АПФ, ЦИК, при необходимости консультация торакального хирурга и биопсия с гистологией.
Постарайтесь не затягивать визит к врачу.
Здравствуйте, по результатам обследования динамика в легких отрицательная, т.е. определяется дальнейшее распространение воспалительного процесса лёгочной ткани. Основная диффдиагностика между туберкулёзом и саркоидозом. Поэтому необходимо дообследование. В первую очередь, исключить туберкулёз - Диаскин-тест или Тспот, анализы крови в динамике, анализы мокроты различными методами в лаборатории тубдиспансера. При необходимости бронхоскопия и исследование промывных вод бронхов, возможно с биопсией, повтор КТ через 1-1,5 месяца.
А также консультация пульмонолога - кальций крови, АПФ, ЦИК, при необходимости консультация торакального хирурга и биопсия с гистологией.
Постарайтесь не затягивать визит к врачу.
У меня в 2023г. бактек был отрицательно, по кт тоже говорили туберкулез
В 25 июня иду на пульмонологическую комиссию
Да, было похоже на туберкулёз, но активность процесса прекратилась. Начался процесс самоизлечения. Однако сейчас по какой-то причине микобактерии активизировались, возможно, и начался рецидив. Вспомните, не было недавно стрессовой ситуации, нервно-эмоционального перенапряжения, тяжёлой физической работы, бронхита или пневмонии...
Да, было похоже на туберкулёз, но активность процесса прекратилась. Начался процесс самоизлечения. Однако сейчас по какой-то причине микобактерии активизировались, возможно, и начался рецидив. Вспомните, не было недавно стрессовой ситуации, нервно-эмоционального перенапряжения, тяжёлой физической работы, бронхита или пневмонии... Пульмонологическая комиссия, скорее всего, назначит повторы ОАК, а также обследование на саркоидоз.
Есть кашель сухой,редкий,ночной
Кашель может быть в результате туберкулёза. Но это может быть и бронхит, курение, проявления аллергии.
Сатурация 96
Кашель может быть в результате туберкулёза. Но это может быть и бронхит, курение, проявления аллергии.
Сатурация 96 встречается при многих заболеваниях. К сожалению, это не показатель. Но при выставлении диагноза будут учитываться все симптомы, включая и сатурацию.
вчера была у пульманолога,доктор сказал горло красное,поставила диагноз хронический тонзилгит,кашель горловой что ли сказал,не от бронхов.
Летом у меня кашель есть может из за кондиционера
Не курю,не употребляю алкоголь
Из-за кондиционера может быть. Есть даже пневмония из-за кондиционера.
Диаскин тест ,мокроту можно на платных клиниках,а то тубдиспансере одни алкаши и наркоманы страшно заходить даже
А домашних условиях медикоментозные лечение нельзя ли получать.Если будет тактика лечения мне бы хоть как лекарство нашли.
Мокроту сдавать только в тубдиспансере, фтизиатры обычно не учитывают результаты частных клиник. Тем более, мокроту надо сдавать различными методами - микроскопия, ПЦР, посевы на жидкие и твёрдые питательные среды. В частных клиниках чаще нет для этого необходимой аппаратуры, нужных сред... Диаскин-тест должен проверять фтизиатр. По поводу диспансера не переживайте. Там ежедневная обработка дез.средствами, бактерицидными лампами. Можно взять с собой одноразовую маску, перчатки, бахилы. Не волнуйтесь, заразиться в тубдиспансере нельзя.
Принятый ответ
Курс лечения определяет комиссия ВКК. Если в мокроте нет микобактерий, домашние условия позволяют, нет тяжелых хронических заболеваний в стадии обострения, то лечение назначается амбулаторно.
Добрый день!
С учётом наличия основного иммуносупрессивного заболевания и отрицательной лучевой динамики, необходимо дообследование.
В таких ситуациях рекомендована иммунологическая диагностика (Диаскинтест, Т-SPOT.TB), анализы мокроты (ПЦР, микроскопия и посев), выполнение диагностической фибробронхоскопии с забором материала для морфологической верификации процесса.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20211 ответ
- 31 Июля 20248 ответов
- 13 Марта 202520 ответов
- 24 Июля 20253 ответа