Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3800075

Что вас беспокоит?

Щитовидная железа, увеличение

Здравствуйте С 16 лет есть проблемы с щитовидной железой, постоянные узлы, то исчезают то пропадают, сдаю гормоны все в норме, только в беременность был гипотериоз Сейчас в правой доле есть узел 5 мм (онконастороженость, в течение 2 лет он без изменений) делаю узи раз в год, пытались брать биопсию,не попали и оставили в покое его Сейчас заметила как будто не большое увеличение где как раз таки находится щитовидная железа, не подскажите, мне кажется или оно есть ?фото прилагаю Есть небольшой дискомфорт при глотание, как будто что то мешается

Гастрит, цистит
24 года
6 Ноября 2025·Просмотров: 68·Катерина

Принятый ответ

Здравствуйте. По фотографии сложно судить, но увеличение может быть. Это может быть даже увеличение лимфатических узлов. Чтобы понимать точно необходимо сдать общий анализ крови и сделать УЗИ щитовидной железы. По нему точно скажут есть увеличение или нет.

Дина Михайловна, спасибо большое сделаю, просто до узи еще долго, а ощущение не приятные в горле

Хорошо бы еще ЛОР врача посетить. Возможно воспаление в горле от этого увеличение лимфоузла .

Принятый ответ

Здравствуйте, Катерина!

Визуально, только по фотографии достаточно тяжело определить, имеются ли изменения со стороны щитовидной железы, за исключением больших зобов, но в подобной ситуации такого не отмечается.
Чтобы определить, связаны ли проблемы со щитовидной железой, рекомендуют сделать узи щитовидной железы, также оценить ТТГ, т4св, АТ-ТПО, а также анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы ( его смотрим, если ранее не сдавали)

Если по результатам узи будет определён значимый рост узла, увеличение его объёма в два раза, то рекомендуют выполнить биопсию узелка.

Также, для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.

Если со стороны щитовидной железы проблем не будет, то рекомендуют очный осмотр у оториноларинголога, ФГДС ( исключить проблему с желудком), исключить железодефицит ( ферритин, СРБ, общий анализ крови), оценить работу паращитовидных желёз ( паратгормон, витамин д3, общий кальций, альбумин).

Ирина Валентиновна, спасибо сделаю, кальцитонин сдавала 2 года назад был 0,5
Когда появился этот узле нехороший
Нужно его еще раз сдавать?

Нет, повторно кальцитонин сдают только в том случае, если появится новый узелок. Хороший показатель кальцитонина говорит о том, что медуллярный рак в узелке исключен

Узи щитовидной железы можно сделать сейчас, не дожидаясь очередного планового узи

Принятый ответ

Здравствуйте.

По фотографии трудно судить есть ли увеличение или нет. Лучше сделать УЗИ ЩЖ раз есть жалобы.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Лаца Юрьевна, спасибо, поняла
А если сдавала кальцитонин 2 года назад, когда этот узел появился
Есть ли смысл его пересдавать?

Нет, кальцитонин повторно сдают при появлении новых узлов.

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото сложно сказать есть увеличение или нет , стоит сделать узи щитовидной железы, сдать кровь на ттг и т4св. Если ранее сдавали на кальцитонин и он в норме то повторно не нужно сдать, сдают при появления новых узлов. Не все узлы нужно пункцировать, важно какой тирадс пишут

Ленар Равилович, узел всего 5мм
Просто он вертикальной ориентации, без четкий границ и так далее, ставили Тирадс 4, но сказали в регионе моем где я живу,мы не попадем в него, просто наблюдайте за ростом

Даже при тирадс 4 пункционную биопсию делают при образованиях больше 15 мм

Ленар Равилович, а может ли узел не расти 2 года и резко начать рост? Не подскажите про 1 см узла его можно увидеть мне самой уже в зеркало, или это еще маленький ?

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях трудно сказать что то по фото
В подобных случаях рекомендуется сделать узи щитовидной железы, сдать ттг, т4 св , ат к тпо
Кальцитонин сдавали ?
Нет боли в области шеи ?

Здравствуйте.

По фотографиям сложно судить о чем-либо. Необходимо как минимум пальпация.
Не нужно пунктировать (ТАБ) образования в щитовидной железе, которые до 1 см. Наблюдайте за ними.
Сдавали анализ на кальцитонин? Если нет, то нужно сдать, чтобы исключить очень редкий, но агрессивный рак - медуллярный рак щитовидной железы.

Здравствуйте.

Объективно дать оценку по фото невозможно.

Рекомендовано пройти узи щ.ж ( при наличии узлов сдать на кальцитонин). Пункция нужна в том случае если выставлен определенный Тирадс по классификации.(его выставляют в протоколе УЗИ)

Проверить уровень гормонов ттг и т4св.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.