Что вас беспокоит?

Повышенное количество лейкоцитов в мазке

Добрый день ! В мае пришла на приём к гинекологу : из жалоб было только одно пошла кровь до менструации буквально 1 день потом все прекратилось. Больше ничего не беспокоило. Взяли анализы, сделали узи. По результатам анализов повышены лейкоциты, увеличены яичники были назначены куча антибиотиков , после лечения лейкоциты увеличились в два раза , яичники стали нормальные. Опять назначили антибиотик , правильно ли врач назначил лечение? Прикрепляю файлы. А да ещё ро результатам УЗИ миоима матки 30 мм, была 21×26

Эндометриоз
43 года
21 Июня 2025·Просмотров: 842·Яна

Здравствуйте, повышение лейкоцитов в музее может быть в норме, так как лейкоциты это нормальные иммунные клетки. Лечения это требует только, если при этом есть жалобы на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом. Если подобных симптомов не наблюдается, то лечение не нужно.

Юлия Олеговна, из сопутствующих симптомов было только кровотечение межменструальное и небольшое количество слизи. Ро узи увеличены яичники один 10 мм другой 15. Врач решила что у меня воспаление. Прописала :
Таваник 500мг по1тх2р.д.п.е. 10 дней. Орнидазол 500мг по1тх2р.д. п.е. 10 дней Суерлимф25мг про1св. утром ректально 10 дней. флуконазол 150мг по1тх1р.д. п.е. 4 дня. Синбиотик.
По результатам повторного мазка после лечения количество лейкоцитов возросло до 30-40 и она опять назначила :
Полиженакс по1св. на ночь во влаг 12 дней. Витаферр по1к. 1р.д. п.е. 3 мес. Бицилин -5( 3фл.)+ новокаин 0,5-5мл 1р.месяц в.м. медленно. Гинестрил 50мг по1тх1р.д. п.е.вечером.3 месяца. Плюсом операция миомы после лечения.
Это адекватное лечение вообще?

Нормальное количество лейкоцитов у женщин, живущих половой жизнью, до 40 в поле зрения. У вас абсолютно нормальные мазки. Не требуется такая серьезная антибактериальная терапия, да и вовсе лечение не нужно при отсутствии жалоб

Юлия Олеговна, а кровотечение перед месячными это не признак воспаления ?

Принятый ответ

Нет, воспаление проявляется выделениями с неприятным запахом, болями, зудом, жжением во влагалище. Выделения перед менструацией могли быть из поверхностного сосуда на шейке матки, если есть эктопия.

Юлия Олеговна, спасибо

Здравствуйте!

Повышение количества лейкоцитов в вагинальном мазке может быть косвенным признаком воспалительного процесса, но чаще всего при отсутствии инфекций, передающихся половым путем (хламидия, микоплазма генитальная, гонококк, трихомонада), при отсутствии жалоб, повышение числа лейкоцитов может быть связано с большим количеством вырабатываемой слизи, с наличием эктопии цилиндрического эпителия шейки матки, индивидуальными особенностями микрофлоры.
Обычно в таких ситуациях лечение в виде антибактериальных препаратов не требуется.

Миома матки может немного увеличиваться в размерах, при небольших размерах узла и при медленном росте обычно рекомендуют только наблюдение.

Дарья Александровна, из сопутствующих симптомов было только кровотечение межменструальное и небольшое количество слизи. Ро узи увеличены яичники один 10 мм другой 15. Врач решила что у меня воспаление. Прописала :
Таваник 500мг по1тх2р.д.п.е. 10 дней. Орнидазол 500мг по1тх2р.д. п.е. 10 дней Суерлимф25мг про1св. утром ректально 10 дней. флуконазол 150мг по1тх1р.д. п.е. 4 дня. Синбиотик.
По результатам повторного мазка после лечения количество лейкоцитов возросло до 30-40 и она опять назначила :
Полиженакс по1св. на ночь во влаг 12 дней. Витаферр по1к. 1р.д. п.е. 3 мес. Бицилин -5( 3фл.)+ новокаин 0,5-5мл 1р.месяц в.м. медленно. Гинестрил 50мг по1тх1р.д. п.е.вечером.3 месяца. Плюсом операция миомы после лечения.
Это адекватное лечение вообще?

Только по количеству лейкоцитов в вагинальном мазке в современной гинекологии не ориентируются, и антибиотики в таких случаях не назначают.

Здравствуйте.
Если нет таких жалоб как : зуд, жжение , выделения с неприятным запахом , то никакое дообследование и лечение не требуется.
Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета.
Так же рекомендуют раз в год сдавать мазок на онкоцитологию.
Описанные размеры миомы все же требуют только наблюдения , они имеют свойство расти , но требуют только наблюдения по узи .
Выделения описанные вами можно связать с эндометриозом

Дополняю , так как только что появилась анализы : мазок на цитологию - NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма . «Лейкоцитарная реакция» и воспаление по цитологии не ставится
Мазок на флору я прокомментировала выше так же там описан Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма

Арпине Артуровна, из сопутствующих симптомов было только кровотечение межменструальное и небольшое количество слизи. Ро узи увеличены яичники один 10 мм другой 15. Врач решила что у меня воспаление. Прописала :
Таваник 500мг по1тх2р.д.п.е. 10 дней. Орнидазол 500мг по1тх2р.д. п.е. 10 дней Суерлимф25мг про1св. утром ректально 10 дней. флуконазол 150мг по1тх1р.д. п.е. 4 дня. Синбиотик.
По результатам повторного мазка после лечения количество лейкоцитов возросло до 30-40 и она опять назначила :
Полиженакс по1св. на ночь во влаг 12 дней. Витаферр по1к. 1р.д. п.е. 3 мес. Бицилин -5( 3фл.)+ новокаин 0,5-5мл 1р.месяц в.м. медленно. Гинестрил 50мг по1тх1р.д. п.е.вечером.3 месяца. Плюсом операция миомы после лечения.
Это вообще адекватное лечение ?

За врача я конечно же ответить не смогу , но лейкоциты в мазке вы никогда не вылечите , так как это нормальная составляющая нашей флоры . Их невозможно приравнять к 0. Обычно в похожих случаях если доктора что-то смущает , то рекомендуют сдать анализ на Фемофлор 16, по нему уже и при наличии жалоб назначается лечение . По поводу миомы - пока рекомендуют наблюдение …

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.