Что вас беспокоит?
Пятна, волдыри на коже рук
Здравствуйте. Появились такие волдыри на кистях рук. Появились где-то через неделю нахождения в больнице (не в связи с данной проблемой). Это было в начале апреля. И до сих пор не проходят. Распространяются выше по рукам, но не сильно активно. По сути волдыри небольшие, полые, без жидкости внутри. Подсыхают, белесые корочки потом, а после них остаются все же что-то типа пигментного пятна на месте волдырей. Умеренно зудят, усиливается зуд после контакта с водой, в жару (пот). Что это может быть, в каком направлении копать? Возможно связано как-то с больницей, что-то там подхватила из палаты, общественных мест? Какие обследования требуется сделать, Мазки, соскобы? В квд только взяли кровь, остальное сказали после результатов анализа крови. Прикладываю фото волдырей, корочек, пятен на их месте, а также лекарства, которые делали в больнице (возможно реакция на них?). Требуется ли обращение к инфекционисту здесь на спросиврача или это профиль дерматолога?
Принятый ответ
Здравствуйте
Меня зовут Адамия Юлия Юрьевна-врач 1 категории.
Ознакомилась с Вашим вопросом!
На лице нет подобных ? В вашем случае необходима очная явка к дерматологу для проведения дерматоскопии.
Я бы исключала дерматит и порфирию .
Лучше именно в квд.
Юлия Юрьевна, нет. Кисти рук и немного по руке стали появляться.
Почитала, порфирия это же генетическое заболевание? У меня началось в больнице, где лежала с другой проблемой.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото и описанию есть признаки за развитие красного плоского лихена.
Для подтверждения или исключения нужно обратиться на очный прием к дерматологу. Провести дерматоскопию и если нужно сдать биопсию пат. участка кожи
Игорь Михайлович, подскажите, почему взяли только кровь (вроде сказали на ВИЧ, гепатиты, сиф), а остальное уже после крови сказали? Обращалась в квд. И почему по внешнему виду даже не стали определять? Неужели в квд не могут определить на глаз, по опыту? Почему сразу соскоб не взяли?
Если это лишай, как вы пишете, человек заразен для других? В квд даже не намекнули на госпитализацию и вообще лечение, пока кровь не придёт.
Игорь Михайлович, если лишай, нужно лечить в больнице или в домашних условиях? До дерматоскопии можно самостоятельно чем-то мазать?
После ухода волдырей остаётся затемненное пятно, оно пройдёт?
Человек заразен для других?
Нет не заразно
Лечится амбулаторно
На данный момент разрешено - мазь Акридерм 2 р в день 1-2 месяца
За работу и тактику других врачей ничего сказать не могу
По фото могу сказать только предположение на что похоже, а диагноз выставляют только на очном приеме
Игорь Михайлович, что-то из лекарств, что делали в больнице могло вызывать лишай? Фото назначений прикладывала.
Или можно ли подхватить в больнице, в палате?
Нет, это аутоиммунное заболевание до сих пор причина до конца не изучена
Игорь Михайлович, ещё раз пошла к врачу после анализа крови. Под каким-то прибором посмотрел, соскоб не брал. Сказал- плоские бородавки. По фото может быть? У меня большие сомнения и нет доверия к врачу(( по интернету посмотрела, все же бородавки чуть должны выступать над кожей, а у меня нет, только корочка белесая, то есть они как бы подсушиваются и саморазрешаются. Про красный лишай сказал, он бы у вас стал распространяться, а у вас локально на кистях. Может это быть такие бородавки?
По фото у е же я вижу картину красного плоского лихена - он как раз в большинстве случаев локальный и быстро не распространяется.
По фото я не вижу клинику бородавок
Принятый ответ
Здравстуйте
Вероятно ограниченное воспаление
Обычно в таких случаях лечат:
Утром и вечером водный раствор Хлоргесидина 7 дней.
Также наружно крем Фуцидин 2-3 раза в день 7 дней.
Минимум мочить водой и не раздражать.
Будут вопросы обязательной пишите
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные проявления имеют схожесть с красным плоским лишаем
В таких случаях рекомендуется обязательно очный осмотр,тк такие диагнозы заочно нельзя выставить и требуют дообследование организма и обычно длительное лечение
При подтверждении обычно рекомендуется использование наружных гормонов например акридерм до 14 д
Обязательно спф
Если сыпь прогрессирует то дополнительно назначают капельницы в дневном стационаре или круглосуточном
Марина Геннадьевна, была ещё раз у врача по результатам ан крови (брали вич, гепатит и тп), он посмотрел и сказал плоские бородавки. Как вы считаете, это может быть? Над кожей совсем не выступают. Только корочка белесая и потом саморазрешаются, корочка уходит и там просто пигментное пятно остаётся. Соскоб даже не брали (
На бородавки не похоже
И они если появились не проходят сами
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления красного плоского лишая, заболевание не заразно, чаще возникает на фоне снижения иммунитета, лекарственных препаратов, очаги хронической инфекции, природа причины неизвестны.
При данном состоянии рекомендуется
Проводить лечение местными гормонами
Крем Акридерм 2 р в день на 3 недели.
Днём подмазывать крем Цикапласт или Липобейз длительный период ло разрешения.
Стараться избегать травматизации, на месте могут появиться новые очаги.
Занимается лечением дерматолог.
Татьяна Сергеевна, можно ли подозревать по фото плоские бородавки? Очно врач так сегодня сказал, но соскоб не брал (( не особо доверие к врачу в квд. Над кожей не выступают, только белесая корочка, потом она проходит и под ней остаётся пигментное пятно. Разве так бородавки могут проявлять себя?
Здравствуйте!
Совсем не похоже на вирусные бородавки, те вам поставили в квд бородавки?
Татьяна Сергеевна, плоские бородавки сказал врач. Вирусные не Вирусные не знаю. У меня сомнения в квалификации. Про лишай он типа сказал, не видит картину. Хочу посетить другого врача. Нужно именно в квд идти или просто к дерматологу можно?
Здравствуйте! На представленных фотографиях высыпания имеют схожесть с красным плоским ! Возникает чаще всего на фоне стресса, снижении иммунитета и т д
Для точной постановки диагноза необходим очный прием дерматолога
При подтверждении диагноза:
Крем Белодерм 2 раза в день 14 дней
Базовый уход: крем Цикапласт Бауме В5 ежедневно длительно
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20161 ответ
- 10 Августа 20181 ответ
- 17 Сентября 202115 ответов