Что вас беспокоит?
Боль в животе, слабость, вялость
Дочь 4 года, заболел 17 июня живот, поднялась температура до 38,5, резко стала слабой и вялой, съездили в больницу, прописали энтерофурил и энтеросгель. Потом ребенок запоносил-4-6 р/день. 18 июня температура держалась до 37,5, к вечеру спала, но понос продолжался. 19 и 20 июня дочка стала активной, прыгала, бегала, но понос понемного все равно сохранялся. 21 июня, после приема пищи резко стало хуже, вздулся живот, опять стала вялой, но в этот день в туалет не ходила. Приехали в дежурную больницу, там сделали клизму, узи, после чего сказали, что не долечили кишечную инфекцию. После того, как приехали домой ребенка сильно вырвало 2 раза. Сегодня 22 июня, ребенок весь день вялый, сонный, ничего не ест. Вызвала педиатра домой, сказали надо сдавать анализы на сальмонеллу. Есть ли в этом смысл, ведь она же лечится как обычная кишечная инфекция? И что это может быть за болячка такая, которая так долго длится и такими волнами. Нам через 3 дня улетать отдыхать, и как быть в этой ситуации?
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и только после подтверждённой бактериальной инфекции назначают антибиотик энтерофурил это антибиотик.
Также рекомендуют сдать кал на оки
Общий анализ крови прикрепила
По общему анализу крови острого воспалительного процесса нет
И что это значит?
Принятый ответ
Добрый день. Сальмонеллез лечится антибиотиками. Обычная кишечная инфекция, которая вызвана вирусами – лечится симптоматически.
Инфекций очень много
Это могут быть Вирусы: Ротавирус, Норовирус, Астровирус, Аденовирус
Паразиты: Лямблии
Бактерии: Эшерихии коли, Сальмонелы, Шигелы, Иерсинии, Клостридии
И тд
В Подобной ситуации , действительно, назначаем общий анализ крови, кал на кишечные инфекции. До результатов – симптоматическое лечение. Диета, обильное питье и сорбенты. Если сильные боли – возможно потребуется выполнить узи органов брюшной полости. Так как планируется отдых, нужно дообследоваться. Так волнообразно может протекать кишечная инфекция вызванная норовирусом
При нем волнообразное течение обычно
Выздоравливайте 🌺
Общий анализ крови прикрепила
По анализу крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции.
Уровень лейкоцитов в норме . Повышение моноцитов и соэ могут быть при вирусной инфекции.
Но, обращает на себя внимание повышение нейтрофилов. Это может косвенно указывать на начало наслоения бактериальной инфекцией.
Поэтому, если ориентироваться только на результат анализа крови – антибиотик не требуется.
Но здесь нужно учитывать данные при осмотре и самочувствие ребёнка в динамике.
Если ребенку не лучше, антибиотик может быть назначен.
Если говорить о сальмонеллезе, то лечим антибиотиками
Это бактерия
Принятый ответ
Здравствуйте,по описанию,так может протекать и сальмонеллёз.
Он лечится антибиотиком.
Здесь рекомендуется,сдать ОАК и Оки скрин на кишечные инфекции.
Сейчас рекомендуется поить ребенка водой 40 мл на кг веса,диета безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать, пребиотик например бак-сет по 1к1 раз в день 10 дней.
Общий анализ крови прикрепила
Посмотрела,есть сдвиг в бактериальную сторону,повышены нейтрофилы,есть показания для антибиотика,здесь рекомендуется очно показать ребенка педиатру, для решения вопроса об антибактериальной терапии.
Но ведь лейкоциты не повышены, только нейтрофилы. И разве сальмонеллез в легкой форме не лечится без антибиотика?
При сальмонеллёзе назначается или сальмонеллёзный бактериофаг или антибиотик.
Принятый ответ
Здравствуйте. Все верно, нет никакого смысла, лечение симптоматическое, увеличиваем питьевой режим и до закрепления стула применять бактерии группы Бифидо, диета без молока и сахара и сырые ягоды овощи фрукты отменяем. Сальмонеллу лечим антибиотиками. Рекомендовал бы анализ крови ОАК и кал скрин - ОКИ на кишечные инфекции делается 4 календарных дня.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Общий анализ крови прикрепила
посмотрел, желательно прием Флемоксин солютаб до 5-6 дней.
А если дома есть цефиксим суспензия? Его можно? Также есть клацид суспензия
можно принимать Цефиксим.
Принятый ответ
Здравствуйте
Сальмонеллез это бактериальный инфекции ,которая лечится антибиотиками
Обязательно перед приемом антибиотика ,рекомендуют сдать ОАК ,кал на ОКИ и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ ,развитие антибиотикорезистентности ,аллергическая реакция)если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Если это вирусная инфекция то лечение в основном симптоматическое
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
Прием энтеросорбентов Полисорб в возрастной дозировке на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет в возрастной дозировке во время еды на 7 дней
Общий анализ крови прикрепила
Явных показаний к приему антибиотика по анализу крови нет (лейкоциты в норме )
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20199 ответов
- 25 Апреля 20206 ответов
- 2 Июля 20201 ответ
- 14 Сентября 20201 ответ