СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №3359270

Что вас беспокоит?

Панариций при гв

Две недели назад воспалились большие пальцы ног( прикреплю фото) , при ходьбе дискомфорта нет, только при пальпации. ходила к подолагу, убрал небольшой вросший ноготь, воспаление осталось. Делала ванночки с солью, обработку хлоргексидином, на ночь мазала левомеколь, повторно ходила к другому подолагу, вросшего ногтя нет. Записалась к хирургу, он сказал что нужно вскрывать и пропивать антибиотики, на две недели прекращать гв… две недели достаточно большой срок, боюсь что после этого не восстановить уже будет ( 1.5 месяца ребенку) возможно ли вылечить без антибиотиков или пропить амоксицилин, насколько знаю он безопасен при гв, поможет ли он ? чем черевато такое воспаление без должного лечения? На данный момент добавила ванночки с ромашкой и мазь Вишневского+ левомеколь

23 года
22 Июня 2025·Просмотров: 862·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если воспаление невозможно купировать местными средствами, то конечно нужно вскрыть воспалительный инфильтрат.
Если вы отмените ГВ и будете просто сцеживать, то молоко не пропадет.
Попробуйте пропить курс НПВС (ибупрофен по 1 табл, 3 дня). Полуспиртовые влажно-высыхающие повязки до высыхания, 3-4 раза в день.
Если эти методы не помогут, тогда конечно без помощи хирурга не обойтись.
Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте, мазь Вишневского убрать и больше нигде не использовать, она усиливает воспаление.
Левомеколь тоже убрать, так как она стимулирует грануляции на плохо дренированном очаге это создаст новые проблемы.
К сожалению подологи не решают проблему вросшего ногтя, так как удаление кусочка свободного края ногтя не решают проблему, а усугубляют ее, так как ноготь врастает по всей боковой поверхностью, и если не разрушить матрикс у основания, (чего подологи не делают так как это требует обезболивания) ноготь будет врастать еще больше.
Вросший ноготь лечение это краевая резекция с обработкой матрикса.
Сейчас по фото есть воспаление, необходимо выполнить все таки краевую резекцию, ноготок не будет травмировать ногтевой валик и воспаление купируется.
Амоксиклав можно пить на гв и прекращать ГВ не нужно, этот антибиотик подходит в вашей ситуации.
Сейчас до обращения к хирургу влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина дважды в день.
Ношение удобной обуви.
Здоровья

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Подскажите дозировку амоксиклава пожалуйста? Роста 160 вес 54 кг

Принятый ответ

875+125 мг х 2 раза в день 7 дней.

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото явных признаков нагноения не видно, антибиотики сейчас не нужны.
По фото есть признаки вросшего ногтя, подолог срезал ноготь только у верхушки, а нужно до матрикса и обработать матрикс радиоволновым методом. Нужно обратиться хирургу на осмотр, нужен очный осмотр что бы оценить ноготь. Хирург очно уже примет решение оперировать или нет.
Мазь вишневского и левомеколь не использовать. Ванночки с ромашкой оставить, лучше будет повязки с водным раствором хлоргексидина.

Принятый ответ

Здравствуйте! Можно предположить, что проблема вросшего ногтя не решена. На данный момент можно попробовать выполнять повязки с полуспиртовым раствором хлоргексидина(раствор хлоргексидина смешать с обычной водкой в равных частях). Чередовать с повязками с соленой водой(1ч.ложка на стакан воды). Если улучшения не наступит, придется обратиться к хирургу повторно для резекции ногтевой пластины. Мазь Вишневского использовать не нужно, она будет усугублять воспаление. Антибиотики после операции использовать не обязательно, если будет устранена причина, все должно будет нормализоваться. Доброго здоровья!

Принятый ответ

Добрый день! Визуально похоже на вросший ноготь. В таком случае рекомендуется обратиться очно к хирургу для осмотра и краевой резекции ногтевой пластины при необходимости. Скопления гноя не видно, но тут врач очно решает, есть необходимость в антибиотиках или нет.
Мазь Вишневского может усугубить процесс, Левомеколь - провоцирует рост грануляций.
В таких случаях рекомендуется делать солевые ванночки 2 раза в день по 15 минут ( на стакан воды 1 ст.л. соли) или ванночки с марганцовкой. После чего местно обработать хлоргексидином, наложить повязку, смоченную водным раствором йодопирона или Бетадином (если нет аллергии на йод).
При отсутствии положительной динамики - решение вопроса о необходимости краевой резекции у хирурга.
Выздоравливайте!

Здравствуйте. Насколько возможно оценить состояние пальца, имеется воспаление и граниляции, что является показанием для краевой резекции ногтя.
Мазевые повязки, особенно Вишневского, исключить.
Как временная мера- солевые ванночки, влажно-высыхающие повязки с хлоргексидином.
При адекватно выполненной операции необходимости в антибиотикотерапии чаще всего не возникает. Тем не менее, при необходимости Амоксиклав можно принимать на фоне гв, для ребенка опасности не представляет. Здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.