Главная
Вопросы
Консультация детского дерматолога
Вопрос №4061593

Что вас беспокоит?

Сыпь вокруг ануса

Здравствуйте, малышу 2,5 месяца, появилась белая сыпь около ануса. Сначала было красно, два дня назад заметила сыпь. По совету начала обработку хлоргексидином и кремом фуцидин, но пока улучшений нет. Может они не с первого дня, но я переживаю. Начиталась что это могут быть острицы. Малышь кушает как обычно, спит как обычно. Можно ли купание?

34 года
29 Января ·Просмотров: 203·Ольга

Принятый ответ

Ольга, добрый вечер!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.

В таком возрасте течение глистно-паразитарных инвазий вряд ли возможно. Вероятнее всего, по описанным жалобам, можно предположить течение пеленочного дерматита.
Подскажите, пожалуйста, есть ли у Вас возможность выслать фото?

Здравствуйте, фото прикрепила

Ольга, благодарю! С фото ознакомилась. Учитывая вышеперечисленные жалобы и фото, вероятнее всего, это течение пеленочного дерматита.

В таком случае купать можно и нужно.

Так же обратить внимание на уход. Рекомендовано: более частая смена подгузников, побольше «воздушных» ванночек по 10-15 минут в день, не использовать салфетки (или только вода).

На зону раздражения рекомендовано нанесение барьерных кремов с цинком (цикапласт, судокрем и другие).

То есть фуцидин убираем ?

Так как улучшений на фоне применения Фуцидина Вы не видите, в целом, его можно убрать.
Данный препарат имеет антибактериальный эффект.
Имеет смысл наносить его, если есть признаки бактериальной инфекции: гнойнички, желтоватые корочки, трещины с мокнутием, быстрое нарастание покраснения и болезненность.
Опираясь на фото, больше выражено воспаление, вызванное раздражением (моча/кал).

Спасибо большое вам за ответ. А это дерматит может быть ещё где-нибудь? На ручке у малыша тоже обнаружила какой-то белый пузырек

Фото приложу сейчас

Ольга, вижу только два одинаковых фото🙌🏻 на ручке пеленочного быть не может

Или он прошёл, или я не вижу теперь просто его. Хотя после купания чётко видела. Вобщем сейчас не нашла. Попробую посмотреть когда малыш проснётся.

Хорошо, доброй ночи!
Высылайте завтра, если что-то увидите.

Здравствуйте, добавила три фотографии, посмотрите пожалуйста

Добрый день, да, фото увидела, ознакомилась.

Нет, с перианальным дерматитом не связано. Вероятнее всего, образование на кожице руки-милиум. Делать ничего не нужно, может подсохнуть и вскрыться самостоятельно.🙌🏻

Анастасия Евгеньевна, спасибо большое вам за помощь!

Была рада помочь!☀️

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!
По фото можно предположить перианальный дерматит
-Возникает часто на фоне трения,влажности, «парникового» эффекта, от раздражения каловыми массами
В подобной ситуации обычно рекомендуется:
Продолжить утром и вечером обработку водным раствором Хлоргексидина, затем после подсыхания крем Фуцидин -7-10 дней
В течение дня дополнительно 2-3 раза наносить бальзам Цикапласт В5 тонким слоем на высыпания
-Стараться в течение дня менять подгузник каждые 2 часа
-После каждой дефекации подмывание водой , влажные салфетки не использовать
-В течение дня стараться устраивать «воздушные» ванны
Динамика на фоне лечения обычно смотрится на 4-5 сутки
Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр дерматолога

Здравствуйте, а скажите Цикопласт можно заменить судокремом ?

Ольга, да, Судокрем может также назначаться в подобной ситуации.

Спасибо большое! А по эффективности, если купим другой, пройдет быстрее?

Ольга, Цикапласт В5 обычно хорошо работает в подобной ситуации.
Он есть в обьеме 15 мл
Пройдет ли быстрее на нём или нет- сложно сказать…

Поняла, спасибо. Ещё такой вопрос, где-то еще может появится сыпь такая? На ручке заметила белый маленький пузырёк, это тоже может начинаться дерматит ? Если да, то лечить так же?

Ольга, подобный дерматит обычно может располагаться на половых органах, паховой области
На ручке могут быть другие проявления.
Рекомендуется прикрепить четкое фото

Здравствуйте, прикрепила фотографии, посмотрите пожалуйста. Это вот на ручке. Заметила вчера только

Здравствуйте, Ольга!
По фото можно предположить милиум-это доброкачественная эпидермальная киста, которая может возникать на кожу в местах трения, натирания, потения
Образуется обычно засчет скопления кожного сала
-Опасности не представляет!
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-самостоятельно не давить
-милиум можно оставить под наблюдение.
У детей они часто созревают и самовскрываются
Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр дерматолога

Поняла вас! Спасибо вам огромное! А если чем-то мазать, Бепантен крем например, быстрее не пройдет ?

Ольга, наружное лечение на милиумы обычно не влияет
Но попробовать можно

Поняла. Еще раз большое вам спасибо за помощь !!!

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с фото можно предположить о наличии пеленочеого дерматита . Необходима смена подгузников, убрать салфетки для гигиены, чаще делать воздушные ванночки. Для купания использовать фурауилин ( водичка должна быть слегка желтым цветом) и на высыпания рекомендовано наносить цикапласт Баум Б 5 от ля рош позэ или цикальфат от Авен -2-4 р в день
Здоровья Вам и малышу

Здравствуйте, сколько по продолжительности наносить, пока не пройдёт? И ещё подскажите пожалуйста, этот дерматит может распространяться ещё где-нибудь, на ручке у ребенка обнаружила белый прыщик, это может быть тоже дерматит ? И получается нам фуцидин больше не наносить ?

Ещё можно вас попросить, посмотрите пожалуйста фотографии. На ручке у малыша обнаружила прыщик, это тоже дерматит ?

У вас и на ручке и на попе высыпания по типу милиционера , прыщики . Я думаю это так сальные железы работают , ничего страшного нет. Фуцидин убирайте

Марина Викторовна, поняла вас, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте

По фото можно предположить пелёночный дерматит

Обычно в таких случаях назначают:

Судокрем или цинковая мазь- 3-4 раза в день до 10 дней Бепантен - ещё 3-4 раза в день до 14 дней Влажные салфетки - по минимуму Контакт с мочей, испражнениями свести к минимуму! Сразу менять трусы. Или подгузник. Подмывать ежедневно раз в день мягким средством.


Отпишитесь обязательно через 4-5 дней!

С уважением!

Здравствуйте, а Бепантен мазь или крем, что лучше ?

Крем.

Поняла, спасибо за помощь !

Можете еще пожалуйста посмотреть новые фотографии. На ручке у малыша обнаружила прыщик вчера, это тоже дерматит ?

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным фотографиям, можно предположить, наличие пеленочного дерматита
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-редкая смена подгузников, перегрев. Рекомендуют обычно менять памперс не реже, чем каждые 1,5-2 часа
-длительный контакт кожных покровов с мочой и калом
-микробные факторы
В таких случаях, обычно рекомендуют:
Наружно пимафукорт 2 раза в день 7 дней
Бепонтен мазь/неотанин или судокрем при каждой смене подгузника, на постоянной основе!
Ограничение подгузника на период бодроствования
После каждого акта дефекации подмываем ребёнка под водой
Воздушные ванны не менее 30 минут ежедневно

Дарья Николаевна, поняла, спасибо большое !

На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.