Консультация лора /

Боль в горле — вопрос №3359546

176 просмотров

Здравствуйте! Беспокоит горло давно и периодами, бывают казеощные пробки, на данный момент уже неделю болит горло. Сначала першило, потом как будто сильно сухое, второй день болят подчелюстные лимфоузлы и горло, по стенке стекает слизь с носа, в основном сильно чувствуется левая ноздря и половина горла, а так болит все.
По фгдс рефлюкс, 2 недели назад началось обострение. Пью ИПП уже лучше, забросов нет, изжоги нет, проявлялось только горечью и кислой отрыжкой. Соплей нет.
Боялась что это аллергия, вчера съела ложку кокосовой сгущёнки, начало жечь горло, и все, тут на форуме врач сказала вероятно аллергия, другая сказала что аллергия проявляется слезоточениеми и зудом чего у меня нет. Сегодня пошла сдала общий анализ крови и IG E сдала. Жду результатов. Подскажите пожалуйста по фото горла почему болят лимфоузлы и горло? Аллергия или заболела?

Возраст: 20

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Анализы сегодня сдали?

По фотографии есть признаки покраснения и реакция лимфоидных фолликулов на задней стенке горла, такое возможно и на фоне раздражения слизистой во время рефлюкса или при стекании слизи, а также на фоне воспаления.

ИПП при рефлюксе рекомендуют принимать длительно до 3-4 месяцев. Также соблюдают рекомендации по питанию, образу жизни. Соблюдаете такие рекомендации?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! По питаю да, образ жизни тоже, ипп пью только пока две недели. Иногда до этого были забросы пищи в ротовую полость, но никогда не трогало гррло. Вчерашняя реакция на кокосовую сгущёнку очень напугала, особенно я теперь не понимаю правда это аллергия или это все твки вот это больное горло так отреагировала. Жжение было прошло минут через 20. Два месяца назад ела сгущенку эту все было нормально. Кокос же считается гипоаллергенный.. Сегодня да сдала анализы, по идее придут вечером может или завтра утром
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Нужно будет анализы тогда оценить. Приложите их к вопросу.
Не факт, что это аллергическая реакция на кокос, не похоже
Клиент
Поняла, жду тогда анализы, я сдала ещё панель аллергическую, жду тоже результат.
Клиент
Я подумала может просто из за красного горло и зажгло, лимфоузлы болят, и горло само.мерю сижу температуру, у нас холодно, и что то ноги мёрзнут. Подскажите могу прополоскать соду с солью или чем то другим, дома есть кора дуба.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Корой дуба можно. Результаты тогда по готовности приложите.
Лимфоузлы не увеличены? Просто болят при надавливании?
Клиент
При надавливании болят. Увеличены или нет не могу сказать.. Вроде нет . дискомфорт в основном при глотании или когда говорю их чувствую.
Клиент
Температура 37 ровно
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Тогда ждем результаты анализов. Скорее всего это вирусная инфекция наслоилась на рефлюкс
Клиент
Прикрепила ОАК
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Кровь спокойная, то есть нет инфекции.
В таких случаях можно сделать вывод только о рефлюксе
Клиент
Даже если изжоги не было, а только отрыжка кислая все равно может из за этого быть?
Лимфоузлы тоже из за этого болят?
Клиент
Голова болит, нос, 37 может просто простуда без инфекции?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Возможно это вялотекущая инфекция, кровь могла не отреагировать на нее. Либо на фоне раздражения слизистой во время рефлюкса развилось воспаление, такое тоже бывает.
Только из-за одного рефлюкса лимфоузлы не реагируют.
Кислая отрыжка это тоже признак рефлюкса
Клиент
Поняла, получается полоскать пока дубом и ждать выхода в ремиссию с рефлексом?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Да, все верно. Этого будет достаточно
Клиент
Поняла, жду тогда остальные анализы. Спасибо
Клиент
Валерия, сейчас ради интереса рассосала обычную сгущенку, не кокосовую, так же щипет и жжет горло, и сразу густые слюни и с носа по горлу течет. Получается правда не Аллергия а реакция раздражённого горла?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Да, такая реакция может быть на раздраженную слизистую, это не аллергия
Клиент
Валерия подскажите, прикрепила иммуноглобулин
Клиент
Результат что показывает в итоге?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
IgE тоже спокойный, что исключает аллергическую реакцию
Клиент
Он может спокойный быть от того что нет симптоматики? Ну как бы объяснить... 5 лет назад он был 320, а сейчас 10, я не очень понимаю как это работает стадия ремиссии или все равно бы тоже был повышен?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Возможно на тот момент была аллергическая реакция. Также IgE может повышаться на некоторые инфекции.
Клиент
Валерия подскажите лимфоузлы прям что то болят, пару раз закашляла, с носа густота течет в горло глотать тяжело такое ощущение как будто и нос и горло сухие очень. Чем еще можно себе помочь?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Лимфоузлы никак не лечат, это нормальная из реакция на инфекцию.
Для носа обычно еще добавляют лечение. Сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней и через 5-10 минут промывают морской водой.
Клиент
Полгода назад слезла со снупа, сидела на нём 12 лет, страшно начинать капать заново. Получается просто стараться терпеть ?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Если есть страх, то лучше альтернативу использовать, это гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день . зависимость не вызывает, и после промывания для снятия отёка добавляют тогда спрей с мометазоном (Назонекс или дезринит) 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней
Клиент
Спасибо. Получается мне сейчас полоскать, промывать и лечить рефлюкс и уйдет боль в горле, сухость вот эта и лимфоузлы восстановятся?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Да, все верно. Как только уйдут все раздражители горло восстанавливается и лимфоузлы также перестают беспокоить
Клиент
Валерия, прошу прощения. Пришла аллерго панель, легкая степень на одуванчик. И норма до 0.34 а с 0.35 легкая аллергия. Вот фундук 0.34. Стоит исключать тоже или он в норме считается?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Тоже в целом исключается, так как пограничное значение
Клиент
Это может значение потом вырасти или нельзя сказать?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Может, так как аллергия имеет накопительное действие
Клиент
Здравствуйте! Сегодня уже лучше горло, оно не красное и не першит, лимфоузлы прошли почти, горло все еще немного побаливает, в носу сухие коросты бывают, промываю горло дубом и нос долфином. Иногда побаливает голова. Температуры нет. Болит спина на прошлой недели первый раз пошла в бассейн. Могу ли я в эоу пятницу еще раз пойти? По крови нет инфекции. Немного поплавать? Переживаю что вода прохладная, может ли стать хуже? Спасибо! Бросать не хочется потому что опять отваливаться спина потом будет .
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте.
Если вы себя хорошо чувствуете, то противопоказаний к бассейну нет
Клиент
Чувствую я себя хорошо, за исключением спины и горла, температуры нет, носом шмыгаю но из за того что он сухой. На работе кондиционер он сушит очень. В остальном нормально. Могу получается?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Да, все верно.
Клиент
Спасибо большое 🌥️
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Будьте здоровы!
ЛОР
Здравствуйте, судя по клинической картине возможно имеется воспалительный процесс (вирусный ) ,поэтому прореагировали лимфоузлы и имеется боль в горле. Для уточнения рекомендуется выполнить ОАК ,СРБ ,на аллергический процесс не похоже. Для горла можно использовать полоскание р-м ОКИ 3р/д, рассасывание лизобакт по 2т 3р/д . Соблюдать щадящее питание. Как будут все результаты анализов корректировать лечение.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Спасибо. Сдала сегодня ОАК и IG E, жду результат. Вчера да как то странно получилось, рассосала ложку и как зажгло и защипало, не поняла вообще что случилось и почему. Испугалась очень, болят сейчас прям лимфоузлы и горло, в носу знаете как напряжение чтоди, болит тоже. Заметила зеленые засохшие коросты когда попыталась высмаркатмя. Сейчас мерю температуру.
Клиент
Подскажите у меня непереносимость лактозы, Лизобакт нельзя.
Клиент
Прикрепила ОАК с
ЛОР
По анализу крови норма . Местное лечение в таком случае . Добавить полоскание шалфей+ромашка 2-3 р/д и ингаляции с минеральной водой (ессентуки) - при наличии воспаления на фоне рефлюкса при ингаляциях ощелачивание будет происходить и таким образом симптоматика должна быть меньше
Клиент
Здравствуйте! Сегодня уже лучше горло, оно не красное и не першит, лимфоузлы прошли почти, горло все еще немного побаливает, в носу сухие коросты бывают, промываю горло дубом и нос долфином. Иногда побаливает голова. Температуры нет. Болит спина на прошлой недели первый раз пошла в бассейн. Могу ли я в эоу пятницу еще раз пойти? По крови нет инфекции. Немного поплавать? Переживаю что вода прохладная, может ли стать хуже? Спасибо! Бросать не хочется потому что опять отваливаться спина потом будет .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, если смотреть прикрепленные вами фотографии, можно предположить воспаление глотки и миндалин. Наличие казеозных пробок, на самом деле, сами по себе отложения не опасны, но сигнализируют о наличии инфекции в ротовой полости. Самыми распространенными причинами появления пробок является хроническое воспаление небных миндалин. Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК, СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксиклав по 1000мг 2 р/д на 10 дней) . Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее: полоскать раствором Кетопрофен ЛОР 2-3 раза в день, чередуя с Фурацилином 2-3 раза в день 7 дней, капли Тонзилгон Н в острый период развития заболевания: взрослые — по 25 капель 5–6 раз в день, после исчезновения острых симптомов: взрослые — по 25 капель 3 раза в день 7 дней. Щадящее питание . Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости. Если остались вопросы, готов ответить Вам:) Хорошего дня, будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте загрузила фото теста, подойдёт такой? Лежит дома, покупали как то бабушке. Запакованный
Детский ЛОР, ЛОР
Да, подойдёт, сделайте и напишите результат.
Клиент
Прикрепила ОАК
Детский ЛОР, ЛОР
Посмотрел, показатели в норме. Жду стрептотест.
Клиент
Бабушка выкинула его оказывается , заказала на завтра, в аптеках нет в наличии. Завтра пришлю вечером результат после работы.
Клиент
Здравствуйте пришел иммуноглобулин, посмотрите пожалуйста. Он может спокойный быть от того что нет симптоматики? Ну как бы объяснить... 5 лет назад он был 320, а сейчас 10, я не очень понимаю как это работает стадия ремиссии или все равно бы тоже был повышен?
Детский ЛОР, ЛОР
На данный момент иммуноглобулин в пределах нормы, поэтому скорее всего у Вас ремиссия.
Клиент
Добрый вечер, сделала тест, 1 еле видная полоска
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый, значит отрицательный- это хорошо, антибиотик можно не пить.
Клиент
Здравствуйте. Простите. Хотела уточнить. Горло пока болит, полосасю вроде меньше стало, нос тоже начала промывать, насморк вечно шмыгаю. Температура нормальная. Голова болит целый день. Могу ли я в пятницу пойти в бассейн?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, не желательно идти в бассейн до полного выздоровления. Хорошего Вам дня:)
Клиент
Просто я только начала ходить, и спина отвыкнет и опять будут проблемы, по сути насморка нет, горло не красное, лимфоузлы прошли, голова вероятно болит от шейного остеохондроза потому что на работе вечно в согнутом состоянии. Температуры нет, может все таки можно пойти но не усердствовать а аккуратно поплавать?
Детский ЛОР, ЛОР
Уважаемая пациентка, для Вашего же здоровья лучше хотя бы неделю дать перерыв для полного восстановления имунной системы организма.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, по описанию симптомов и представленному фото хронический субатрофический фарингит.
Обострение заболеваний ЖКТ могло спровоцировать данные симптомы.в лечении рекомендуют Маалокс , питание дробно каждые 4-5 часов.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Сегодня уже лучше горло, оно не красное и не першит, лимфоузлы прошли почти, горло все еще немного побаливает, в носу сухие коросты бывают, промываю горло дубом и нос долфином. Иногда побаливает голова. Температуры нет. Болит спина на прошлой недели первый раз пошла в бассейн. Могу ли я в эоу пятницу еще раз пойти? По крови нет инфекции. Немного поплавать? Переживаю что вода прохладная, может ли стать хуже? Спасибо! Бросать не хочется потому что опять отваливаться спина потом будет .
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
По представленному анализу крови нет воспаления.
Если нет повышения температуры тела - можно посещать бассейн.
Клиент
Спасибо. Температура 2 дня назад была 37. Вот уже два дня 36.7
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Слизистая в зеве может реагировать как на постназальный затек так и на раздражение на фоне обострения ГЭРБ
Антирефлюксную терапию рекомендовано принимать минимум месяц, чтобы оценить эффект

Нет ли у вас зуда у носу/чихания?
Нормальный IgE не исключает респираторную аллергию

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Сегодня уже лучше горло, оно не красное и не першит, лимфоузлы прошли почти, горло все еще немного побаливает, в носу сухие коросты бывают, промываю горло дубом и нос долфином. Иногда побаливает голова. Температуры нет. Болит спина на прошлой недели первый раз пошла в бассейн. Могу ли я в эоу пятницу еще раз пойти? По крови нет инфекции. Немного поплавать? Переживаю что вода прохладная, может ли стать хуже? Спасибо! Бросать не хочется потому что опять отваливаться спина потом будет .
Детский ЛОР, ЛОР
Если самочувствие позволяет - то в бассейн можно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему кровь?
30 октября 2023
Артур
Вопрос закрыт
Заложены носовые проходы
13 марта 2024
Анастасия, Белокуриха
Вопрос закрыт
Сыпь на лице
19 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сухая кожа или аллергия?
28 марта
Аня, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Степанова
102 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...