Консультация гинеколога /

Резкое кровотечение на 8ой таблетке Фемоден — вопрос №3359613

130 просмотров

Здравствуйте, на 8ой дц на 8ой таблетке Фемодена случилось резкое кровотечение со сгустками. Приняла со страха 1000 мг транексам. Означает ли это что фемоден не подходит? У меня всегда очень обильные месячные, пью транексам на 3-5 день и на 7 день всегда чистая прокладка. Ожидала, что наоборот фемоден поможет и будет меньше обильность. А сейчас месячные не заканчиваются и сегодня был резкий потоп после самолёта. Последние дни заметила, что месячные стали прекращаться, но после приема фемодена в 20 вечера ночью начинается опять кровить. Что делать? Бросать пить фемоден или увеличить дозировку? Боюсь сильной кровопотери. Врач прописала фемоден за цикл до стимуляции эко, с 1 дц по 19 дц. Никогда не пила коки.

Возраст: 35

Хронические болезни: Низкое железо, меннораргии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия.
Это — первая упаковка Фемодена, верно я поняла?
Известно, что в течение первых трех месяцев приема КОК организм адаптируется и «привыкает» к новым гормональным реалиям, потому периодические ациклические кровянистые выделения отмечают большинство женщин в этот период в норме. Это — закономерное явление. Большой и длительной кровопотери в таком случае обычно не ожидается, к тому же, транексамовая кислота способна снизить объем кровянистых выделений в достаточной степени.
Но строго говоря, назначение КОК «на один цикл до стимуляции» — несколько устаревшая и не рекомендованная на сегодняшний день тактика ввиду того, что риски и побочные эффекты превышают потенциальную пользу, которая доказана не была. Так что возможно стоило бы обсудить с врачом отмену препарата.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, да первая упаковка. Никогда раньше не пила кок, стабильный цикл, но очень обильные месячные всегда. Что теперь делать? По плану думала пить до 19 дц и с 23/24 к репродуктологу и начнём стимуляцию. Может отменить раньше? Может повысить дозировку фемодена?
Акушер, Гинеколог
Повышать дозу, особенно паралельно с приемом Транексама, может быть потенциально небезопасно в отношении риска тромбозов.
Варианта в такой ситуации два: либо оставаться на той же дозе и просто продолжать прием (выделения чаще всего купируются в течение 1-2 недель, у всех по-разному, это непредсказуемо в первые 2-3 месяца), либо отменять. Если нет возможности проконсультироваться со своим ведущим рнпродуктологом, возможно, стоит понаблюдать ещё 2-3 дня за объемом и характером выделений. Если будет «красный флаг» в виде такого объема теряемой крови, несмотря на Транексам, что прокладка размера макси будет заполняться за 1-2 часа и это будет продолжаться более 2 часов подряд, лучше обратиться на консультацию очно, повести узи, чтобы оценить состояние эндометрия и на месте уже решать, что делать далее.
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо за такой подробный ответ. На фоне приема фемодена 19 дней менструация будет более скудная после отмены? Как вы считаете, фемоден подходит для лечения обильных менструаций? Принимала только чарозетту 2 месяца 3 года назад, после неё были очень скудные месячные и не кровило совсем. Жаль в этот раз другой кок.
Акушер, Гинеколог
Да, менструация обычно ожидается скуднее обычного, верно. Фемоден может использоваться с целью коррекции обильных менструаций вполне, большинство препаратов с подобным составом так или иначе так «сработают».
Гинеколог
Здравствуйте. Первые 3 месяца приёма гормональных препаратов может идти адаптация организма и могут быть такие проявления и могут быть кровянистые выделения, подходит препарат или нет мы оцениваем только на четвёртой упаковке
Принятый ответ
Гинеколог
Здраствуйте, скорее всего усиление кровотечения связано с авиаперелетом. Перелеты, особенно длительные, являются стрессом для организма. Смена часовых поясов, длительное сидение в одном положении во время перелета может приводить к застою крови в органах малого таза, что также может влиять на обильность кровотечения.
Можно продолжить прием Транексамовой кислоты по 1000мг*3 раза в день до полной остановки кровотечения. Первые 3 месяца идет привыкание к КОК и возможны такие прорывные кровотечения.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Геннадьевна, просто никогда не было месячных на 8 день цикла и таких обильных. Теперь пить транексам каждый день до 19 дц (последняя таблетка фемодена)? И на 23/24 дц записана к репродуктологу
Гинеколог
до 4 дней, до остановки кровотечения
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
К сожалению в первые три месяца на любом гормоналтном препарате бывает такая симптоматика в связи с адаптацией организма к препарату , к поступлению гормонов из вне . Говорить о том что препарат вам не подходит очень рано , этот вывод делают , обычно , на 4 упаковке.
Если вы без пропусков и вовремя принимаете препарат , а выделения продолжается и на 4 упаковке , то рекомендуют проконсультироваться с лечащим врачом и заменить КОК на другой , так как он , возможно ,он вам не подходит
Если выделения на данный момент снижают качество вашей жизни ,то - рекомендуют продолжать принимать кровоостанавливающие, например транексам 1000 мг 3 раза в день . Так же мог повлиять в дополнение ко всему перелет
Но важно знать , что если , вдруг , прокладка будет заполняться за 1,5-2 часа полностью( ночная ) , то это считается кровотечением и требует вызова СМП
Принятый ответ
Клиент
Арпине Артуровна, тампон как раз резко заполнился кровью через час после перелёта (получается в течении 2 часов и вышел большой сгусток) . С испугу сразу приняла транексам 1000мг, к счастью был с собой. Транексам не опасно пить так долго? Обычно только пью 2-5 день цикла по 750 мг в сутки. Кровь сейчас идёт до сих пор, но более спокойно, ярко красного цвета.
Акушер, Гинеколог
В большинстве случаев транексам назначают не более 5-7 дней . Если на фоне приема кровоостанавливающего ваши выделения не сходят на нет , то важно обратиться в стационар, так как это уже считается кровотечением
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Юлия! В данной ситуации оптимально принять препарат по 1 день по 1 таб 2 раза в сутки (1 т утром 1 т вечером) и затем допивать упаковку по 1 таб как обычно. Если не будет уменьшения выделений , то сделать узи. Первый месяц может быть адаптация к препарату, бросать не надо, так как может быть нарушение цикла.
Принятый ответ
Клиент
Олег Владимирович, правильно ли я поняла, что вы советуете принять 2 таблетки фемодена сегодня, а завтра на 9 дц принять одну и продолжать до 19 дц? 2 таблетки разово? Принимаю по 1 таблетке всегда в 20:00 (получается приняла уже 7 таблеток, раз сегодня 8 день цикла)
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
1т утром 1 т вечером 1 день и затем продолжить по одной таблетке как обычно.
Клиент
Олег Владимирович, и приём Транексама 500 мг вечером сегодня? Не будет риска тромбоза?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Транексам 500 мг это не большая дозировка, поводов для волнения нет.. Поэтому вероятность тромбоза можно рассматривать в таких ситуациях только в виде исключения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечения в середине цикла
13 августа 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Травма члена
9 апреля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Обильные месячные после кс
18 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Лилия Юрьевна  Ярковская
26 отзывов
Гинеколог, Акушер
2003-2009 ,Волгоградский
Опыт работы: 13 лет
Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина