Что вас беспокоит?
Подготовка к операции (септопластика, полисинусотомия)
Диагноз: искревлённая перегородка носа, левосторонний хронический гнойный полисинусит (тотальный гайморт, этмоидит, фронтит по другому заключению). Показано оперативное лечение - септопластика и левосторонняя эндоскопическая полисинусотомия. ЛОР в государственной прописала перед операцией вывести из заполненной пазухи всё и забить перманентный воспалительный процесс инъекциями: Бициллин-5 и Дипромет/Дипроспан внутримышечно из-за отсутствия результата от назальной обработки стероидами и приёма Аугментина в таблетках. Вопросы. Стоит ли проходить перед операцией подобную терапию, или это избыточно? Не лучше провести пункцию (ранее мне уже таким образом промывал пазуху ЛОР в "Будь здоров" без всякой подготовки на первой же консультации)? Действительно ли необходимо перед операцией полностью убрать все воспалительные процессы и очистить пазуху?
Принятый ответ
Здравствуйте
Перед операцией конечно же лучше санировать пазуху и обычно это делают при помощи пункции верхнечелюстной пазухи. Бициллин в целом не используют при воспалительных процессах в пазухах носа, его раньше использовать на ангины.
А результат Кт можете приложить к вопросу?
Приложил два результата. И заключение специалиста из первого меда.
Обьем операции при таких изменениях выбран верно. Учитывая разрушение стенки пазухи, все таки пункцию лучше провести.
Операцию уже назначили? Зубочелюстную патологию не исключали, так как процесс односторонний?
Вышел на операцию от стоматологии, нужно провести остеосинтез (тонкая кость) и на рентгене была забитая пазуха. В остальном зубы излечены, патологий сейчас уже нет.
Операцию пока нет, ведущий меня специалист назначил выше названные две инъекции и выход на операцию через срок до месяца, когда стероиды и антибиотик подействуют и пазуха очистится.
Навряд ли она полностью очистится. Так как по описанию кт в пазухе кроме жидкости есть и неплотное содержимое. Во время операции будут санировать эту пазуху, то есть очищать. То есть особого смысла и нет ждать месяц пока подействует лекарство.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В верхнечелюснтой пазухе, что полностью заполнена скорее всего затемнение произошло за счёт полипов, так как описано пролабирование содержимого. Также и ячейки решетчатого лабиринта, полностью заполнены, возможно они же самым.
Тут ничего не поможет кроме операции - ни пункции, ни антибиотики.
В остальных пазухах воспалительный процесс, утолщение слизистой оболочки.
Лечение которое назначает доктор не имеет по моему мнению точки соприкосновения. Курс антибиотикотерапии, плюс топические гормоны - этого достаточно.
Принятый ответ
Добрый день, нужно просто в ближайшее время провести хирургическое лечение, таким образом очистите пазуху и дренируете, препараты которые нецелесообразны. В таких случаях до операции рекомендуют: спрей Риалтрис по 2 впрыскивани 2 раза в день до 2-х месяцев. Если остались вопросы, постараюсь ответить:) Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте . Данные препараты не используются в лечении патологии пазух носа .
В такой ситуации ничего выводить не нужно , для этого и проводится оперативное лечение .
Во время оперативного вмешательства доктор вскроет пазуху носа и уберет все содержимое . Терапия какая либо перед операцией не нужна
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию симптомов и представленному обследованию хронический риносинусит. Искривление перегородки носа.
Рекомендуется: госпитализация в лор отделение, предоперационная подготовка в виде пункции , промывание в/ч пазухи и антибиотикотерапия.
В лечении назначают мометазон фуроат 50 мкг доза по 1 впр*1 р.д. 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20181 ответ
- 3 Марта 202117 ответов