Что вас беспокоит?
Как лечить консервативно или оперативно?
Медиальный мениск имеет типичную конфигурацию, однородную структуру с низкой интенсивностью Латеральный мениск имеет типичную конфигурацию, однородную структуру с низкой интенсивностью МР-сигнала. СВЯЗКИ/СУХОЖИЛИЯ Передняя крестообразная связка прослеживается на всем протяжении, целостность не нарушена, интенсивность МР-сигнала от нее типичная. Задняя крестообразная связка не изменена, нормальной толщины, интенсивность МР-сигнала от нее Задняя косая связка, сухожилие полуперепончатой мышцы, косая подколенная связка, капсула сустава, не изменены. Определяется патологический МР-сигнал от медиальной коллатеральной связки за счет частичного повреждения, сопровождающегося отеком окружающих мягких тканей. Связка визуализируется на всем протяжении. Илиотибиальный тракт, латеральная коллатеральная связка, сухожилие бицепса, сухожилие подколенной мышцы, подколенно-малоберцовая связка, подколенно-менисковые пучки, капсула сустава, Медиальный удерживатель надколенника разволокнен, утолщен, волокна частично не прослеживаются в области прикрепления к бедренной кости. Латеральный удерживатель надколенника, сухожилие четырехглавой мышцы бедра, собственная связка надколенника, не изменены. Определяется отек медиальной широкой мышцы бедра. ЖИРОВЫЕ ТЕЛА Интенсивность сигнала от тела Гоффа, переднего супрапателлярного и префеморального жирового тела без особенностей. ПОДКОЛЕННАЯ ЯМКА Подколенная ямка не изменена. МЯГКИЕ ТКАНИ/СОСУДЫ Магистральные и подкожные вены в области исследования без особенностей. Окружающие мягкие ткани отечны. Заключение Состояние после латерального вывиха надколенника. МР-картина разрыва медиального удерживателя надколенника, остеохондральное повреждение наружного края блока бедренной кости, постконтузионный отек медиального края надколенника, наружного края латерального мыщелка бедренной кости. Скрытый перелом головки малоберцовой кости. Частичное повреждение медиальной коллатеральной связки. Отек медиальной широкой мышцы бедра. Умеренное количество выпота в области сустава.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер, Лейсан!
Обычно лечат пациента, а не заключение МРТ. Пациент может жаловаться на что-то, можно спросить анамнез, посмотреть клинические симптомы, в конце концов, у пациента есть потребности, страхи сомнения. А заключение - это всего лишь то, что написал врач, описывающий МРТ.
И все же. Судя заключению , Вы перенесли вывих надколенника (возможно, не один) и имеется разрыв медиальной связки, его удерживающей - и сопутствующие этому изменения в надколеннике и наружном мыщелке бедра.
Если вывих первый, нет спортивных амбиций - можно попробовать консервативное лечение. Мне очень нравятся повязки, удерживающие надколенник PT control - загуглите.
Более надежным способом является хирургическое лечение. Как правило выполняют артроскопическую пластику связки, удерживающей надколенник.
Но решение об операции принимается совместно пациентов и врачом-травматологом, специализирующимся на артроскопических операциях на колене. Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте Лейсан !Изучил вашу ситуацию.
На МРТ -последствия вывиха надколенника+ признаки перелома головки малоберцовой кости
В таких случаях рекомендуют:
- ограничение нагрузок на конечность до 6 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед.
Можно в туторе
За это время должны зарубцеваться поврежденные связки ,если было частичное повреждение
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном )
-хондропротекторы
-после 6 недель снимать тутор и использовать примерно такой ортез в Озоне артикул 1430237159
Если после лечения вывихи надколенника будут повторяться ,то необходима будет операция -пластика медиального удерживателя надколенника .
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Была ли травма, падение, удар?
▪️С чего всё начилось?
▪️Болит ли ночью?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20199 ответов
- 13 Февраля 202413 ответов
- 7 Апреля 5 ответов