Консультация онколога /

РАК Легкого 4 стадии с метостазами на костях — вопрос №336198

716 просмотров

Здравствуйте, Подскажите пожалуйста У моего папы Рак легких 4 стадии с метастазвми на костях и сдавленность пищевода до 3 мм Диагноз рак правого легкого pT4N2M1c, 4 стадия (oss) код по МКБ-10 34 СЕЙЧВС ЕМУ НАЧАЛИ ДЕЛАТЬ ХИМИЮ Но я ездил в В обниск В НМИЦР имени Циба Где врач онколок Порекомендавал выполнить молекулярно - генетическое исследования материалы из легкого 1 EGFR 2 ALK 3 ROS - 1 4 PD-L1 По результатом отрицательны все кроме PD-L1 Результат: Опухоль позивна по экспрессии PD-L1(>1% опухолевых клеток) мембранная экспрессия в опухолевых клетках (TS) : 1 % ВРАЧ В ОБНИНСКЕ говорил что если хотябы один ген будет положителен то Лучше лечится Таргетными препаратами а не химией. ЕДИНСТВЕННОЕ ИМЕННО ПРО ЭТОТ ГЕН он говорил если больше 50% хорошо , если меньше 50 не плохо. ВОПРОС: 1 ПО данным результатам можно ли лечиться таргетами или1 % это мало? 2 Какие наши дальнешие действия?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
можно попробовать все варианты. сначала с доказанной эффективностью
Клиент
Евгений, спасибо за ответ. Но извините я не понял Ответа.

Скидка 15% на анализы.

Онколог
если он кушает то хорошо если нет нужно наложение гастростомы. ю продоолжайте лечкение и паллиативную терапию
Клиент
СПАСИБО Евгений Валерьевич,
КУШАЕТ ЖИДКУЮ ЕДУ И НУТРИДРИНК
Ему реально с такими анализами добиться именно таргетной терапии? Ведь она эфективнее или продалжать химию и то и то полиативно. ЭФФЕКТ разный и качество жизни разное
Онколог
Уточните гистологию- вероятно аденокарцинома с учетом что сиотрели данные маркеры. Если да то, в вашем случае можно делать химиотерапию с иммунотерапией (пембролизумаб+пеметрексед+ цисплатин) с учетом статуса PD-L1. Если бы экспрессия была более 50% можно было ограничиться только иммунотерапией в 1 линии (если ранее не пооучали никакого лечения).
Также с учетом мтс в кости требуется введение золедроновой кислоты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу
3
Роман
2020-11-04 10:11:33
4 ноября 2020
Роман, 4 ноября 2020
Химия папу точно убьет- это без вопросов. Похорошему ему нужна дахательная гимнастика- дуть шарики, пузыри. Очень важно поднять рН ерови- от чего вобщем то и пошли ищменения в костях. Кости высываясь в крови дают бикарбонаты- которые нормалищкют закисленную кровь. Если хотите спасти папу- не ищите генетику- это бесполезное лело. Все намного проще. Будет желание- готов рассказать?
АЛЕКСАНДР
2020-11-04 09:11:49
4 ноября 2020
АЛЕКСАНДР, 4 ноября 2020
РОМАН РАССКАЖИТЕ ПО ПОДРОБНЕЕ
Роман
2020-11-04 10:11:57
4 ноября 2020
Роман, 4 ноября 2020
Можно пообщаться через вайбер или ватсап- мой номер там +79263631714
Похожие вопросы по теме
Дисплазия Тбс ребёнку 4 года
6 апреля 2022
Альбина, Тольятти
Вопрос закрыт
Ревматоидный артрит, артроз, анкилоз
24 июля 2023
Алевтина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Онколог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск