Консультация детского хирурга /

Парапроктит — вопрос №3362342

69 просмотров

Здравствуйте! Вчера заметила уплотнение на попе у ребенка 3 мес,бодр,ест,темп нет
При пальпации не плачет

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский хирург
Здравствуйте.
На представленном фото действительно больше данных за острый парапроктит. Поскольку видимого глазом гнойного содержимого нет, то начинают с консервативного лечения: при купании в ванночку добавлять фурацилин или отвар ромашки, Местно мазь Левомеколь на постоянной основе.
Обязательно очный осмотр детского хирурга для решения вопроса о назначении антибактериальной терапии и наблюдения в динамике, и об оперативном лечении при наличии показаний
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, а он может пройти от консервативного лечения?
Клиент
Дарья Владимировна, от чего вообще парапроктит бывает? Есть дома куф солнышко можно им светить?
Детский хирург
Чисто теоритически, задавить активной антибактериальной терапией можно. Но если в этой шишке уже есть хоть капля гноя, то процесс уже не оставить.
Куф Местно светить можно.
Детский хирург
Причина Парапроктита ➡️ Врожденная предрасположенность – аномалии развития протоков анальных желез.
Клиент
Дарья Владимировна, а что может быть помимо парапроктита? Можно ли после вскрытия уйти под расписку? И ходить на перевязки только?
Детский хирург
Кроме Парапроктита - местная аллергическая реакция, но это крайне маловероятно.

После вскрытия уйти всегда можно под отказ.
Самое главное договориться тогда с хирургом, к которому кататься на перевязки. На перевязках будут тонким зондиком обрабатывать ход раствором йода, чтобы он 'схлопнулся'
Клиент
Дарья Владимировна, а как быть с памперсами после вскрытия? Всю ночь нужно караулить? А вдруг пропущу и будет мокрый спать,так не хуже чем в памперсах?
Детский хирург
После вскрытия марлевая салфетка с мазью, а сверху Памперс
Клиент
Дарья Владимировна, сегодня сходили к хирургу,сказал делать примочки с димексидом и фурацилином,правильная ди тактика? Может бактериофаг пропить
Детский хирург
Примочки можно делать, но сильно не увлекаться димексидом, чтобы хим.ожог не сделать.
Бактериофаг можно, но вау-эффекта от него не будет.
Клиент
Дарья Владимировна, как правильно развести димексид дозу с фурацилином?
Детский хирург
1 часть димексида, 4 части водный раствор фурацилин.
Например, 5мл димексида и 20 мл фурацилина
Клиент
Дарья Владимировна, сколько по времени держать?
Детский хирург
Не более 3 минут.
Лично я примочки не очень люблю назначать.
Мне больше нравится в практике лечения парапроктитов схема: Мирамистин /хлоргексидин и марлевая салфетка и мазь Левомеколь (с горошинку выдавливать) между 🍑 на постоянной основе
Клиент
Дарья Владимировна, вообще это действенное лечение при парапроктите? Есть ли в вашей практике положительная динамика маленьких пациентов? Сейчас шишка чуть-чуть меньше
Детский хирург
Бывает, что первичный очаг задавили, вроде все хорошо. А потом снова шишка и её вскрывать уже надо. И пока ребёнку не исполнится год "подпрыгиваем" все вместе: и родители, и лечащий хирург.
Ну вот нет специфической профилактики рецидива. Как русская рулетка.
Детский хирург
К сожалению, крайне редко бывает, что парапроктит прошёл в виде разовой акции с формированием шишки, да ещё и без вскрытия её в итоге.
Детский хирург
Добрый день! Учитывая данные анамнеза и приложенные фотографии, действительно, отмечается парапроктит. В таких случаях рекомендуют делать ванночки с ромашкой, а также влажно-высыхающие повязки со спирт - фурациллином или мазью Левомеколь/Метил - урациловая мазь, 3 раза в день. Обязательна консультация детского хирурга с дальнейшим наблюдением. При появлении гнойного отделяемого - оперативное лечение.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Константинович, можно куфом солнышко светить?
Детский хирург
Нет, в острой фазе физиолечение запрещено.
Клиент
Алексей Константинович, сегодня сходили к хирургу,сказал делать примочки с димексидом и фурацилином,правильная ди тактика? Может бактериофаг пропить?
На ощупь сейчас шишка меньше это хорошо или плохо
Детский хирург
Если область уплотнения и отека стала меньше, то можете продолжать делать повязки не меняя предыдущей тактики, это положительная динамика.
Клиент
Алексей Константинович, предыдущие врачи говорят что даже если шишка проходит,то потом все равно вскрывать приходится,были ли у вас в практике такие опыты что парапроктит купировали на шишке и потом все проходило и ничего не воспалялось? Просто это как будто как на пороховой бочке,если гнойника нет то хирург ничего не будет? Если потом опять шишка вылезет без гноя,свищ не обращай?
Детский хирург, Уролог
Здравствуйте! Данное состояние обязательно необходимо лечить в условиях стационара. Так как имеется гнойный очаг, который необходимо вскрывать. Вся манипуляция занимает минут 10. Возможно придется ставить дренаж: маленькая резиночка по которой будет отекать гной и далее перевязки ежедневно. Тянуть не стоит, рекомендуется обратиться в приемное отделение детской больницы сегодня.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, а что может быть помимо парапроктита? Можно ли после вскрытия уйти под расписку? И ходить на перевязки только?
Детский хирург, Врач УЗД
Здравствуйте, По фото что то точно сказать нельзя, скорее всего по локализации - это парапроктит, но точно поставить диагноз и если нужно назначить лечения сможет только детский хирург на очном приёме.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Алексеевна, а что может быть помимо парапроктита? Можно ли после вскрытия уйти под расписку? И ходить на перевязки только?
Почему такая зараза бывает? Со старшим тоже был в 1,5 месяца
Памперсы на ночь и на прогулку,гигиену соблюдаем
После вскрытия памперсы совсем нельзя? Ночью как быть?
Детский хирург, Врач УЗД
Может быть просто дерматит перианальный, но все таки если уплотнение с одной стороны, то это характерно для парапроктита. Да, можно уйти под расписку, но нужно иметь хирурга, к которому будете
ходить на перевязки. Можно памперсы после вскрытия.
Клиент
Наталия Алексеевна, сегодня сходили к хирургу,сказал делать примочки с димексидом и фурацилином,правильная ди тактика? Может бактериофаг пропить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление свища
22 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Парапроктит?
16 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Керим Хакимович Холамханов
38 отзывов
Детский хирург, Хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Наталия Алексеевна Барашкова
20 отзывов
Детский хирург, Врач УЗД
Московский государственны
Опыт работы: 11 лет
Артур Магсумович Магсумов
13 отзывов
Детский хирург, Уролог
2010-2016 Казанский госуд
Опыт работы: 7 лет
Алексей Константинович Дубровин
11 отзывов
Детский хирург
2013 - 2019 - Смоленский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому хирургу Дарья Шутова
Спасибо за подробный и быстрый ответ! Дарья Владимировна помогла сделать правильный выбор в...
— Татьяна
фотография пользователя
Детскому хирургу Артур Магсумов
Врач очень внимательно подошел к нашему вопросу, попросил заключения узи, тщательно их изучил....
— Елена
фотография пользователя
Детскому хирургу Тигран Авагян
Получила развернутый ответ ! спасибо Получила ответы на свой вопрос Доступно все объяснил