СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте ОАК ребенка 1год 9 м

Расшифруйте ОАК ребенка 1год 9 м Чуть больше месяца назад делали операцию по парапроктиту, там по анализам обнаружили анемию средней тяжести, после пили мальтофер по 20 капель. Сегодня сдали кровь и пришёл анализ, до приёма долго ждать.

1 год
20 Июня 2025·Просмотров: 316·Виктория, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови отмечается снижение эритроцитарных индексов, что говорит о дефиците железа.
Поэтому курс мальтофера рекомендуют в таких случаях продолжать не менее 3 месяцев, с контролем крови один раз в 4 недели (также лучше проверить уровень ферритина и железа)
Также препараты железа рекомендуется принимать отдельно от молочных продуктов.
В рацион включать говядину, гречу, зелень, печень.

В остальном показатели соответствуют возрасту, признаков острого воспаления нет, лейкоцитарная формула в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте, спасибо)
А вы можете еще пожалуйста посмотреть анализ, бактериологическое исследование?

Здравствуйте.
по анализу патогенной флоры не выявлено, только условно-патогенная.
Это говорит о том,что инфекционного бактериального процесса в кишечнике нет

Принятый ответ

Добрый день. Анемия еще есть , снижен гемоглобин, снижены эритроцитарный индексы, соответствует анемии легкой степени . Лечение анемии длительное . Эритроциты повышены, это реакция на прием препаратов железа .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте, спасибо)
А вы можете еще пожалуйста посмотреть анализ, бактериологическое исследование?

Добрый день. Ознакомилась с анализом , есть снижение полезной микрофлоры, ребенок же получал антибактериальную терапию после операции. Достаточно приема пробоитиков. Но современная доказательная медицина говорит , что этот анализ малоинылрмативен . Есть ли жалоб?

Принятый ответ

Здравствуйте! На данный момент по прикрепленному анализу крови можно предположить анемию легкой степени. В среднем, лечение данного состояния занимает около 3 месяцев , поэтому прием мальтофера следует продолжить.

В идеале посмотреть первый анализ крови, если он есть , прикрепите , пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте, к сожалению нет.

Поняла, но если будем ориентироваться на диагноз, который вы озвучили : «анемия средней тяжести», обычно это цифры 70-90г/л; сейчас у вас 103 г/л- это хорошая динамика🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Хорошо, спасибо)

Пожалуйста, крепкого здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте, спасибо)
А вы можете еще пожалуйста посмотреть анализ, бактериологическое исследование?

Здравствуйте! Условно - патогенная Флора не имеет диагностической ценности и не вызывает клинику. Лечения не требует

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Подскажите, а зачем тогда врач его назначил?

Обычно есть в стандартах обследования гос.учреждений, но современная доказательная медицина не признает данный анализ. Так как условно - патогенная Флора есть у всех.

Принятый ответ

Здравствуйте,ОАК без воспалительных изменений,есть анемия лёгкой степени тяжести, здесь рекомендуется,продолжить препараты железа до 3 месяцев ,тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте, спасибо)
А вы можете еще пожалуйста посмотреть анализ, бактериологическое исследование?

Прикрепляйте, посмотрю конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Прикреплены

Посмотрела,это условно-патогенная микрофлора,она лечения не требует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Подскажите, а зачем врач тогда назначает этот анализ?

Пытается, найти, болезнетворную бактерию.

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте. На данный момент у сына анемия I степени, поэтому прием препарата железа продолжайте. Динамика положительная.
Контроль терапии осуществляется по уровню гемоглобина и уровню ферритина. Препарат принимается до тех пор, пока уровень ферритина не приблизится к отметке 40 мкг/л.
Какой сейчас у сына вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте, 12 кг.

По весу можно и 24 капли принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Хорошо, спасибо)

Пожалуйста) будьте здоровы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте
А вы можете еще пожалуйста посмотреть анализ, бактериологическое исследование?

Здравствуйте, Виктория. С какой целью выполняли посев?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Был парапроктит, там сдавали этот анализ, при выписке сказали пропить бак-сет, а потом вот сдать этот анализ

На данный момент к посеву кала отношение неоднозначное, так как реальную картину микробиоты кишечника анализ не отражает и диагностической пользы не несет.
Исходя из данных посева флоры, вызывающей инфекцию нет, а условно-патогенная Флора присутствует и у здоровых лиц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Большое спасибо)

Пожалуйста)

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме

Признаки анемии и железодефицита отмечается - гемоглобин и эритроцитарные индексы снижены

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Если гемоглобин поднялся, то продолжаем пить препараты железа, так как индексы снижены, соответственно депо железа не восстановилось. Лечение анемии составляет минимум 3 мес, иногда и дольше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте, спасибо)
А вы можете еще пожалуйста посмотреть анализ, бактериологическое исследование?

Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз не очень информативный анализ. Но в целом, не плохой результат
Немного повышена условно патогенная флора, но титр не высокий
А патогенной флоры не обнаружено.
Лечения не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо большое)

Пожалуйста, растите здоровыми 🙏

Здравствуйте

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для латентного дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов)

Анализ крови без воспалительных изменений -лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула соотвествии возрасту лимфоциты преобладают над нетйрофилами.

Сколько вес ребёнка?сколько пьет препарат железа по времени? Еще принимаете или бросили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте, вес 12 кг., пьет месяц, продолжает также принимать по 20 капель раз в день.

Обычно дозировка 2 кап на кг веса
То есть 24 кап
Желательно запивать соком или фруктовым пюре
Для лучшего усвоения

Ограничить интервал между железом и приемом молочной продукции 2-3 часа примерно

Курс приема железа обычно минимум 3 мес, но с ежемесячным контролем анализа оак и ферритина (так как это депо железа в организме)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ферритин, это отдельно нужно сдавать и какой показатель для такого возраста в норме?

С Вены только берется.
Норма от 20 и выше, но стремимся к запасу к 30

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте , а можете еще пожалуйста посмотреть один анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Бактериологическое исследование

Здравствуйте

В связи с чем сдавали кал на микрофлору?

дисбактериоза как такового диагноза не существует, да его некоторые продолжают ставить и пытаться лечить, но смысла в этом нет.
Мы никогда не узнаем реальную картину микрофлоры в кишечнике. Тот кал что сдаём на дисбактериоз , только часть бактерий попадает в просвет кишечника и соответсвенно в сам кал, а большинство бактерии так и остается на стенках кишечника.

Поэтому ориентируемся на клинику , какие жалобы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.