Что вас беспокоит?
Болит шея.
На протяжении з месяцев болит шея.Ограничены повороты головы в сторону.На работе сижу за компьютером.Шейный отдел всегда в напряжении.Сделала МрТ.Заключение прилагаю.Какие мои действия?Какое должно быть лечение?Можно ли делать массаж?
Здравствуйте
Массаж может усилить болевой синдром в обострение , в таком случае не рекомендую
Прикрепите пожалуйста описание диагностики
Чем в течение трех месяцев лечились ?
Лфк спорт присутствуют ?
Ничем не лечилась.Лфк и спорт отсутствуют
По МРТ вариант нормы
Здравствуйте! Опишите пожалуйста свои боли.Боль ноющая, тянущая, жгучая ? Куда нибудь отдаёт, рука немеет? Боль усиливается при повороте головы, если долго посидеть, постоять? Боли в первый раз в жизни или раньше тоже были? Что спровоцировало боли и чем Вы их купируете? Прикрепите пожалуйста результаты МРТ и дайте обратную связь.
Боль тянущая.Никуда не отдает.Усиливается при повороте головы.Боли впервые.Никаких провоцирующих факторов не было.Никаких лекарств не использовала.МРТ прикрепила
Спасибо за ответ. На МРТ шейного отдела позвоночника: дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, выбухание диска малых размеров, корешки не сдавливает. Таким образом данные изменения не являются клинически значимыми и не вызывают болевой синдром. В подобных случаях, скорее всего, речь идёт о рефлекторно миотоническом синдроме - спазме мышц в ответ на боль. В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин-О, ревматоидный фактор;приём НПВС - после еды, на период приёма НПВС обязательно принимать гастропротекторы за 30 минут до еды;миорелаксантов; изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3 кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой.
под наблюдением специалиста
Я доступно всё объяснила?
Да.Все понятно.Спасибо большое.Могу ли я сейчас пройти курс массажа?
Принятый ответ
Нет. В стадии обострения массаж противопоказан.
Здравствуйте! Боли только местно в шейном отделе или отдают в руку? Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться? Пробовали добавить регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц?
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз и спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Они не дают никаких симптомов. Местная боль в шее обычно связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
Здравствуйте!Болит только шея.Ночью сплю на животе.Ночью шея болит.Спорт отсутствует
Принятый ответ
Если сохраняются боли, то в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например, найз 100мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
+ можно лёгкий массаж, ударно-волновую терапию, пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова.
Также обязательно рекомендуется добавить регулярный спорт для укрепления и растяжения мышц: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Спасибо большое
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты мрт к вопросу.
Боль только локально в шейном отделе позвоночника беспокоит или иррадиирует в верхние конечности? Спорт, лфк присутствуют в жизни? Чем-то уже лечились?
Здравствуйте! МРТ прикрепила.Боль только в шее.Спорт и ЛФК отсутствуют.Ничем не лечилась
Принятый ответ
Грыж и протрузий по описанию нет.
Описывают только возрастные изменения, связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения не требуют.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Спасибо большое
Здравствуйте
Ничего страшного на мрт нет. Возрастные изменения
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
А могу сейчас делать массаж?
Принятый ответ
После стихания болевого синдрома
Здравствуйте! На МРТ ничего страшного нет. Имеются небольшое воспаление, можно рассматривать это как вариант нормы.
Часто боли в шее обусловлены мышечным напряжением (миофасциальный синдром).
При подобных симптомах назначают НПВС коротким курсом 3-5 дней и миорелаксанты на 7 - 10 дней
(Примерная схема выглядит так: 1.Нимесил 100 мг х 2 раза в день 3-5 дней,
2. Сирдалуд 4 мг на ночь 7-10 дней.
3. Также можно растирать болезненные участки гелями с НПВС, например, гелем Амелотекс) а вот от массажа в фазу обострения лучше воздержаться, он может усилить боли. Можно применять физиолечение(СМТ, лазеротерапию)
Спасибо большое
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 202211 ответов
- 20 Апреля 20247 ответов
- 22 Июля 202415 ответов
- 8 Декабря 202426 ответов