Консультация онколога /

Кальцинаты на ммг после лечения рмж — вопрос №3363351

125 просмотров

Добрый день. Рак молочной железы, пролечен, прохожу контроль. На ммг кальцинаты, и количество увеличилось с прошлого года. Это рецидив? И еще вопрос по сцинтиграфии, накопление рфп в нижней челюсти, это точно не МТС или надо дообследовать?

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Пластический хирург, Онколог
Здравствуйте!
Учитывая тип плотности молочных желез ( указан С)- ммг мало информативна и с целью уточнения лучше провести МРТ молочных желез с в/в контрастированием.
Касаемо нижней челюсти- данных за мтс поражение нет, накопление свидетельствует скорее длительном о воспалительном процессе, а не измененной ткани.
Принятый ответ
Клиент
УЗИ в мае делала все нормально. Но МРТ сделаю обязательно. А подскажите еще, какое % накопление считается патологическим?
Маммолог, Пластический хирург, Онколог
Патологическое от 30%, но мы учитываем описание совместно с костной деструкцией, которой нет
Маммолог, Пластический хирург, Онколог
И перифокальное накопление также не описывается
Клиент
А перифокальное это что значит?
Маммолог, Пластический хирург, Онколог
Вокруг очага
Клиент
Ну вот сказали что это точно не МТС, как то наверное они это определяют)
Маммолог, Пластический хирург, Онколог
Да, поэтому я и говорю, что патологии не описывают, были бы уточнения и процент гораздо выше
Клиент
Спасибо. А не подскажите какой контраст на МРТ молочных желез? Такой же вопрос как и головного мозга?
Маммолог, Пластический хирург, Онколог
Да, все верно, препараты гадолиния
Клиент
Все, спасибо еще раз 🙏🏻
Маммолог, Пластический хирург, Онколог
Пожалуйста!
Будьте здоровы и берегите себя 💐
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
При высокой плотности ткани МЖ за счёт железистого компонента - маммография не особо информативна.
Поэтому обязательно рекомендуют выполнение УЗИ МЖ или (учитывая выявление микрокальцинатов и РМЖ в анмнезе) - МРТ МЖ с контрастом
По данным сцинтиграфии костей не выявлено убедительных данных за метастатическое поражение челюсти
При метастазах коэффициент накопления гораздо выше - 180-200 процентов
Принятый ответ
Клиент
По костям поняла. А узи делала в мае, все нормально. (Каждые три месяца делаю ). МРТ сделаю обязательно, волнует что за год количество увеличилось. Это может быть после лучевой?
Онколог, Маммолог
кальцинаты - на самом деле достаточно неспецифическая находка и далеко не всегда говорят о чем-то злокачественном
могут быть следствием лучевой терапии
Клиент
Ну вроде в прошлом году ставили бирадс 2, а в этом 3 из-за того что их стало больше. МРТ получается покажет зло это или нет?
Онколог, Маммолог
МРТ - самый точный метод визуализации в маммологии
Клиент
Спасибо 🙏🏻
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По маммографии у вас плотные молочные железы ACR - C что делает исследование малоинформативным. Методом выбора диагностики в вашем случае является узи исследование молочных желез или МРТ. По поводу нижней челюсти вероятнее всего это признаки воспалительного процесса, данных за метастатический процесс нет.
Принятый ответ
Клиент
По узи месяц назад все было хорошо. А может их становится больше или это признак зла. В прошлом году они были но меньше
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Это не обязательно признаки злокачественности так как может быть обычное отложение солей либо следствие воспалительного процесса.
Онколог
Здравствуйте!

По результатам маммографии категория BI-RADS 3 свидетельствует в пользу доброкачественных изменений молочных желез. Однако отмечается плотность желез тип С (это плотные железы), что делает обследование малоинформативным. В подобном случае методом выбора визуализации образований молочных желез является УЗИ или МРТ с контрастом.

Относительно сцинтиграфии - описанные изменения не специфичны для метастаз и могут свидетельствовать в пользу доброкачественных стоматологических патологий. Требуется консультация стоматолога или челюстно-лицевого хирурга.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Увеличение количества кальцинатов на маммографии после лечения рака молочной железы не обязательно указывает на рецидив. Кальцинаты могут быть доброкачественными (например, постлучевые или дистрофические после операции).
В таких случаях обычно рекомендуют дообследование — МРТ молочных желез с контрастным усилением.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, а подскажите, на МРТ будет видно какие они доброкачественные или нет?
Онколог, Терапевт
По МРТ можно сказать с большей вероятностью.
Если по результатам будут данные за злокачественность, то уже проводится биопсия с гистологическим исследованием и уже она даёт точный ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Последствия после лапароскопии
20 ноября 2019
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
460 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
143 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Марина Борисовна Степанова
8 отзывов
Онколог, Пластический
2010-2016 НИЯУ МИФИ медиц
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса