Проблема с щитовидной железой

Ленар Хуснутдинов24 Июня 2025

5.0

Эндокринолог

61 464 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо, антитела не повышены что исключает аутоиммунный процесс в щитовидной железе. Кортизол в норме нет надпочечниковой недостаточности. Витамин д низкий для повышения можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца. Общий объем щитовидной железы в норме, образования по описанию тирадс 2, это значит доброкачественные, необходимо только контролировать узи и ттг 1 раз в год. Ваши жалобы не связаны с щитовидной железой. Консультация терапевта, можно ещё сдать кровь на ферритин, общий анализ крови

Александр Козяев24 Июня 2025

5.0

Эндокринолог

8 905 консультаций

Здравствуйте.

Если нет болей в области щитовидной железы, то повышение температуры тела не связано с щитовидной железой.
Щитовидная железа работает нормально. По УЗИ ничего серьезного нет, доброкачественные образования. УЗИ щитовидной железы каждый год делать не обяательно.

Анализом на кортизол исключена надпочечниковая недостаточность.

У вас дефицит витамина Д (норма витамина Д более 30 нг/мл). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (колекальциферол продается под разными торговыми наименованиями, например: аквадетрим или вигантол или фортедетрим или девилам).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Девилам в таблетках по 5.000МЕ, 10.000МЕ или 50.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
Вам необходимо принимать 8.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев
Или:
• 50.000 МЕ (1 таблетка девилама) 1 раз в неделю в течение 2 месяцев
• 200.000 МЕ (4 таблетки девилама по 50.000МЕ) 1 раз в месяц в течение 2 месяцев
Через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).

Сдавали обычный ОАК?

Анастасия Мартынова24 Июня 2025

5.0

Эндокринолог

27 375 консультаций

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Описаны маленькие кисты. Это обычно доброкачественные образования. При Тирадс 2 риск злокачественности практически 0%. Такие образования только наблюдают

Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых кист и/или узлов

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше)

Витамин Д снижен
Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

Описанная симптоматика не связана с щитовидной железой
По поводу повышения температуры нужна консультация терапевта
Усталость может быть следствием железодефицита, поэтому нужно проверить уровень ферритина
По поводу ощущений в шее проконсультироваться с неврологом, так как это может быть следствием остеохондроза или тревожного состояния
По поводу зрения консультациия офтальмолога