Консультация гастроэнтеролога /

Не проходит изжога — вопрос №3366746

177 просмотров

Здравствуйте! Недавно после употребления витамина,содержащего в составе экстракт грейпфрутовых косточек, препарат не пью,у меня началась изжога,не скажу что сильно беспокоит весь день, но вечером может усилится, неприятное давящее состояние где грудь имеется может ли это быть гастрит? Аппетит есть,тошноты и отрыжки нет

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронических заболеваний нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте.

Ваши симптомы очень характерны для рефлюксной болезни (ГЭРБ)или раздражения пищевода/желудка,а не обязательно гастрита.

Есть четкая связь с триггером:
Изжога началась после приема витамина с экстрактом грейпфрутовых косточек.Это сильный раздражитель.
Нет типичных гастритных симптомов:Нет тошноты, отрыжки, болей "под ложечкой". Аппетит сохранен.
Характер симптомов:Давящее состояние в груди", усиливающееся к вечеру-классическое описание изжоги при забросе кислоты в пищевод.

На данный момент стоит прекратить прием этих витаминов.
Исключите из рациона острое, кислое (цитрусовые, томаты, уксус), жирное, жареное, копченое, кофе, крепкий чай, газировки, шоколад, мяту, лук, чеснок, алкоголь.
Отдавайте предпочтение:Кашам (овсянка, рис), отварным овощам (картофель, морковь, кабачки), нежирному мясу/рыбе (приготовленным на пару или вареным), бананам, печеным яблокам, нежирному творогу, подсушенному белому хлебу.
Ешьте меньшими порциями,но чаще(4-5 раз в день).
Не ложитесь минимум 2-3 часа после еды.
Ужинайте легко и не позже, чем за 3 часа до сна.
Не наклоняйтесь и не напрягайте пресс сразу после еды.
Спите с приподнятым изголовьем(подложите под матрас или ножки кровати бруски/книги высотой 10-15 см, либо используйте высокую подушку).

Можно начать прием антацидов:Гастал, Фосфалюгель, Маалокс, Гевискон, Ренни.
Исключите другие провокаторы:
Тесная одежда, тугие пояса, курение (если курите), стресс.

Если при диете и приемов антацидов симптоматика сохраняется , рекомендуется выполнить фэгдс и узи органов брюшной полости с целью уточнения диагноза
Клиент
А можно пропить омез?
Клиент
Я на данный момент нахожусь при грудном вскармливании можно ли омез и гастал ?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да , оба препараты разрешены при грудном вскармливании .
Самостоятельно проверить совместимость лекарств на гв можно на сайте Е- лактация
Клиент
А стоит ли делать узи?
Гастроэнтеролог, Педиатр
При сохранении симптомов на фоне лечения фэгдс и узи брюшной полости -выполнить стоит
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. В данном случае можно из препаратов маалокс или гевискон суспензия 2-3 раза в день через час после еды и на ночь, пепсан р саше по 1с до 3 раз в день перед приемом пищи.
Соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание, не переедать и не допускать больших перерывов между приёмами пищи, не ложиться сразу после приёма пищи, последний приём пищи за 2-3 часа до сна, ограничить кислые и острые продукты, крепкий кофе и чай,шоколад и газированные напитки.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
В таких случаях эффективно применение гевискон или пепсан 3ираза в день, либо при необходимости.
При сохранении симптомов изжоги или дискомфорта в пищеводе рекомендуется рассмотреть возможность выполнения фгдс.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе содержимого желудка в пищевод:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, прокинетики- используются в таких случаях.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Изжога обычно не является симптомом гастрита, изжога это заброс кислого содержимого желудка в пищевод, так называемый ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс). Так же изжога и дискомфорт в эпигастрии, может быть связан с так называемой функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Подобные изменения часто сопровождают людей с нестабильностью психо эмоционального фона, в виде тревоги и стресса. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Поэтому в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить золотой стандарт диагностики заболеваний пищевода, желудка и ДПК - ФГДС (гастроскопию).

Симптоматически при изжоге обычно рекомендуют приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс), которые не обладают системным эффект, а бережно обвалакивают слизистую оболочку пищевода, купируя не приятные симптомы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначение препаратов
17 марта 2024
Ольга, Краснодар
Вопрос закрыт
Лекарства при беременности
30 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
195 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина