Консультация терапевта /

Лекарство для снятия отеков — вопрос №1605029

12240 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какое мочегонное лекарство можно принять? Дело в том, что Бабушка (её возраст 78 лет) моей девушки, страдающая сахарным диабетом, не может сегодня целый день сходить в туалет по маленькому. У неё сегодня и ещё как минимум 2 раза за последнюю неделю поднималось давление: один раз было 190, до этого 200. После первого раза, когда было 200 появились отёки ног и под глазами. Скорую вызывать отказывается, госпитализации назначена на 11.10, но нужно сегодня наладить мочеиспускание. Посоветуйте, пожалуйста, какой препарат с учётом вышеизложенного можно применять и в какой дозировка? Сегодняшнее утреннее давление 190 удалось сбить до 140, сахар 10. Это данные по состоянию на обед, сейчас у нас вечер.

Возраст: 78

Хронические болезни: Сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Отеки сильные?, нарушение работы почек было?, обследования проходили? Что принимает от давления?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Тимофеевна, да есть отёки ног и под глазами, до сегодняшнего дня жалоб на отсутствие мочеиспускания не было, обследование проходила, её положат в больницу 11.10 по сахарному диабет, а после этого в другую больницу по кардиологии, в четверг была стенокардия.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Тимофеевна, отёки сильные, особенно ног.
Клиент
Ольга Тимофеевна, от давления принимает капотен
Нефролог, Терапевт
По хорошему нужно сделать Узи почек и мочевого пузыря. Анализ крови (ОАК) с формулой, Биохимический анализ крови: общий белок, амилаза, мочевина, креатинин, мочевая кислота, билирубин/фракции, общий холестерин, АсТ, АлТ. ОАМ. Если исключиться острая почечная патология требующая срочной госпитализации, можно принимать диуретики дома, пока не положат в стационар. Т. Фурасемид 40мг., или Т. Торасемид («Бритомар». «Диувер») 10мг утро в 8.00 после еды и Т. Спиронолактон («Верошширон») 50 (100)мг. утро в 10.00. Коррекция дозировок мочегонных под контролем диуреза. Необходим контроль Ад 3/сут. Измерить суточный диурез (количество выпитой жидкости и выделенной мочи). Ограничение соли не более 3х гр./сут, выпиваемой жидкости.
Нефролог, Терапевт
Если отеки сильные, скорее всего застойная сердечная недостаточность и почечная недостаточность. Дома купировать такое состояние не получится. А если есть острая почечная недостаточность, промедление со стационарным лечением может быть жизнеугрожающим. Если нет мочи и сильные отеки, в стационар нужно оформить сегодня.
Клиент
Ольга Тимофеевна, понял Вас, а то, что она траву медвежьи ушки выпила сегодня 2 раза это ничего страшного?
Нефролог, Терапевт
Ничего страшного нет, если она их сегодня выпила.
Клиент
Ольга Тимофеевна, и последний вопрос, ей врач по скорой выписал вальсакор от отёков и давления, дозировка 1 таблетка в день с утра. Но сегодня давление с утра было 200, пришлось опять вызывать скорую, они вкололи сульфат магния и Фуросемид, но каких-то доп лекарств или корректировок вальсакора не назначили. Вопрос: можно ли с учётом сахарного диабета давать ей дополнительно БАД АД норма или чай "Давление норма"?
Клиент
Ольга Тимофеевна, чтобы давление опять не поднялось до 200
Нефролог, Терапевт
Если был назначен Т. Вальсакор (валсартан) и давление пока плохо держится, то можно добавить к утренней таблетки еще вечернюю. Симптоматически: Таб. «Капотен» 25мг (Каптоприл) при подъеме АД более 160/90мм.рт.ст., или Таб. «Физиотенз» (Моксонидин) 0,4мг. БАД "АД норму" или чай оставить можно.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Раннее узи почек проходили?
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день, позывы к мочеиспусканию есть? Хочет не выходит или позывов нет?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Ивановна, позывов нет.
Терапевт
Если позывов нет и сильные отёки, возможно самой мочи нет, может быть острая почечная недостаточность. То что отёки резко появились мог быть инфаркт миокарда то что плюсом диабет инфаркт может произойти и боль может не быть. Надо экстренно в больницу, до плановой госпитализации может быть поздно.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, нет мочи вовсе ? Или есть позывы , боли внизу живота?
- это может быть острая почечная недостаточность, вам необходимо срочно ехать в стационар, вызывайте скорую помощь!
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, позывов нет, болей внизу живота нет
Терапевт, Функциональный диагност
Когда последний раз мочилась ? Сколько было мочи?
Сколько выпила жидкости з сутки?
Клиент
Вита Григорьевна, выясняю, надо подождать немного
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо
Клиент
Вита Григорьевна, пока не могу дозвониться, я говорил своей девушке, что надо вызвать скорую, но она говорит, что Бабушка против, тогда я ей сказал, чтобы вызывала против её воли, но она мягкотелая и не может решиться, сказала, что позже вечером ей позвонит, узнает как состояние. На Ваш взгляд, скорая жизненно необходима?
Клиент
Вита Григорьевна, узнал: ходила в 6 утра в туалет крайний раз и было немного мочи, в течение дня выпила несколько стаканов чая и траву медвежья ушки
Терапевт, Функциональный диагност
Думаю нужно ехать в стационар острая почечная недостаточность это плохо нужно сдавать креатинин, мочевину , электролиты, обязательно вызовите скорую!
Клиент
Вита Григорьевна, а что делать, если она откажется от госпитализации?
Терапевт, Функциональный диагност
Ну хотя бы узнать почину в приемном покое ее обследуют скажут что делать!
Клиент
Вита Григорьевна, понял Вас, подскажите, пожалуйста, а то, что 2 раза выпила мочегонную траву медвежьи ушки это не навредит?
Терапевт, Функциональный диагност
Клиент
Вита Григорьевна, и последний вопрос, ей врач по скорой выписал вальсакор от отёков и давления, дозировка 1 таблетка в день с утра. Но сегодня давление с утра было 200, пришлось опять вызывать скорую, они вкололи сульфат магния и Фуросемид, но каких-то доп лекарств или корректировок вальсакора не назначили. Вопрос: можно ли с учётом сахарного диабета давать ей дополнительно БАД АД норма или чай "Давление норма"?
Терапевт, Функциональный диагност
Вальсакор в какой дозе ? Что еще принимаете? БАДЫ тут вряд ли помогут! У данного препарата есть накопительный эффект максимально проявляет свое действие спустя 14 дней. При кризе под язык рекомендуется капотен или моксонидин.
Вас обследовали что с почками ? Приложите протокол пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте!
Нужно исключать почечную патологию ( общий анализ мочи,креатинин, мочевина, узи почек)
Когда последний раз ходила в туалет? Сколько времени прошло?
Есть ли заболевания сердечно-сосудистой системы?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Алексеевна, последний раз ходила в 6 утра по местному (это в час ночи по Москве), мочи было немного, заболевания сердца есть, была стенокардия в четверг и ноги отекшие сильно.
Терапевт
Лучше вызвать скорую, чтобы госпитализировали в стационар.
Нужно разбираться. Исключать острую задержку мочи, острую почечную недостаточность. Нужны обследования.
Также возможно отеки из-за сердечных проблем.
В любом случае, лучше ей быть под наблюдением.
Клиент
Юлия Алексеевна, подскажите, пожалуйста, трава медвежьи ушки, как мочегонное здесь как-то может помочь или, наоборот, навредить?
Терапевт
в таких случаях, как ваш, лучше не использовать. Потому что диагноза мы не знаем. Можно навредить.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Никита, моча выделяется или вообще нет мочи? Нужно смотреть УЗИ почек и мочевыводящих путей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, сегодня вообще нет мочи
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен препарат Торасемид
Клиент
Михаил Николаевич, у неё диабет, при диабете его можно принимать?
Клиент
Михаил Николаевич, по поводу мочи уточнил: было немного мочи в 6 утра по местному (это в час ночи по Москве, чтобы Вы ориентировались), получается прошло 14 часов с момента похода в туалет
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
при сахарном диабете не противопоказан
Клиент
Михаил Николаевич, а то, что она выпила траву медвежьи ушки 2 раза это ничего страшного?
Клиент
Михаил Николаевич, и ещё вопрос: а если у неё острая почечная недостаточность, что вполне может быть, то торасемид не навредит?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не повредит, не переживайте
Клиент
Михаил Николаевич, понял Вас, а экстренная госпитализации по скорой, на случай, если вдруг острая почечная недостаточность, тут не нужна?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужна, при ухудшении самочувствия вызывать скорую
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему кот не ест после капельницы
12 марта 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Смена препарата
30 ноября 2020
Евгений
Вопрос закрыт
Правильное ли лечение назначено
28 сентября 2023
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск