Что вас беспокоит?
Как вылечить стрептококк?
Здравствуйте. Чуть больше недели назад у сына (2г9м) резко поднялась температура за 39 и воспалились глаза, врач обнаружила также красное горло с признаками ангины. Стул жидкий. Назначила тонзилгон, Амоксиклав, Альбуцид и Ибуклин при жаре. Неделю мы лечились, пять дней продавали антибиотик и расслабились, состояние стало хорошим, отправили ребёнка в сад. Во второй день похода в сад ребёнок четыре раза жидко покакал, плюс дома три раза. Проблемы со стулом и у нас, родителей. Ещё есть малышка 6мес, которую я кормлю грудью, которую тоже вряд ли кокк обошёл стороной. Чем лечиться, как быть? Каким антибиотиком лечить старшего после перерыва, чем лечиться мне при ГВ и что делать с малышкой? Очень переживаю, что это может быть очень опасным, особенно для детей.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, в первом случае перед назначением антибиотика сдавали общий анализ крови, делали стрептотест?
Сейчас есть температура у старшего ребенка, у вас, младшего? Из жалоб на данный момент только жидкий стул?
Когда диарея у старшего ребенка и когда у остальных членов семьи началась?
Стул кашецеоьразный больше или водянистый? Есть примеси крови, зелени, слизи?
Полина Вячеславовна, здравствуйте. Нет, анализы никакие не сдавали. Температуры сейчас нет. Стул кашицеобразный, у ребёнка желто-зеленого цвета. Началось у всех примерно в начале полной недели. Ещё у сына пятнышки какие-то красные были по телу, в основном у шеи.
Высыпания сейчас есть, если имеются можно прикрепить фотографию?
По клинической картине ничего критического нет, вероятней всего вирусная кишечная инфекция, в легкий форме, у старшего ребенка также могло отразить прием антибиотиков, смена микрофлоры
Рекомендовано в данном случае прием энтерола - по 1 кап 2 раза в день, сорбентов - смекта/полисорб/энтеросгель
Сдача общего анализа крови
Малышу на гв будут передаваться ваши антитела-частое кормление по требованию будет отличной профилактикой любой инфекции
Полина Вячеславовна, добрый день. Догрузила результаты оак
По результатам анализа проявление бактериальной инфекции не наблюдается, в антибиотиках нет необходимости, подскажите, какие жалобы остались сеголня? Какая динамика за эти дни?
Полина Вячеславовна, по сути вот только жидкий стул, но уже реже, раза два-три, и чуть красноваты глаза.
Отлично, что динамика положительна, это подтверждает вирусную природу, глаза не слезятся?
Полина Вячеславовна, у сына вроде нет, у нас с мужем да и немного болят.
Гнойных выделений нет? Сухости?
Принятый ответ
Добрый день.
Как выявили , что это именно стрептококк ?
По описанию клинической картины данные больше за вирусную инфекцию.
Тк старший ребенок пропивал антибиотик, не так давно. Сейчас рекомендовано сдать анализы :ОАК, кал на диз.группу для понимания этиологии болезни и для понимания дальнейшей тактики по лечению.
На данный же момент актуально симптоматическое лечение. Соблюдение диеты, в таких случаях назначается адсорбент (энтеросгель, смекта, полисорб). Соблюдение диеты с исключением молочных продуктов, фруктов, овощей .
Обязательно соблюдать питьевой режим, как минимум 40мл/кг в сутки.
Анастасия Георгиевна, здравствуйте. Анализы не сдавали, но утром хотим сдать оак и посев из горла. В саду ещё у детей в то же время конъюнктивит был.
После антибиотиков картина посева может быть смазанная.
Конъюнктивит, изменения стула характерны чаще для аденовирусной инфекции.
Анастасия Георгиевна, добрый день. Догрузила результаты оак.
По результатам оак воспаления нет, лейкоциты, Соэ в норме , антибиотики однозначно не показаны.
Анастасия Георгиевна, спасибо 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Антибиотики назначаем только после анализа крови - нужно подтверждение бактериальной инфекции. Если этиология вирусная, то антибиотики не помогут. Альбуцид если в нос, то не поддерживаю назначение- он не предназначен для носа, кроме того, вызывает раздражение слизистой оболочки носа.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, добрый день. Догрузила результаты оак.
посмотрел, бактериальной инфекции не вижу, антибиотики не показаны.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют сдать оак
Пока что симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Алиса Сергеевна, добрый день. Догрузила результаты оак.
По оак острого воспалительного процесса нет
Не переживайте, антибиотик не показан, лечение только симптоматическое
Принятый ответ
Здравствуйте
Если подтверждённой стрептококковая инфекции, антибактериальная терапия назначается строго на 10 дней, пять дней для лечения стрептококковой инфекции это очень мало. Подскажите, какие жалобы у ребёнка на сегодняшний день?
Дарья Николаевна, здравствуйте. На сегодня диарея сильная: желто-зеленый стул, и немного покашливает. Завтра результаты оак будут, прикреплю.
Если сейчас из жалоб только разжижение стула. Какое может быть после приема антибактериальной терапии. Подскажите стул прям водой? Сколько раз в день?
Дарья Николаевна, вчера вот семь раз сходил. Не водой, кашицеобразный. Но кушает хорошо, с аппетитом.
Если не прям водой, то ничего в этом страшного нет. В таких случаях обычно рекомендуют баксет пробиотик, для подкрепления стула
И обязательно питьевой режим 40мл/кг веса
Дарья Николаевна, добрый день. Догрузила результаты оак.
По представленному анализу, можно предположить в наличии варианта нормы по возрасту
Дарья Николаевна, спасибо. А тромбокрит и тромбоциты - это от чего, что-то надо с этим делать?
Данные показатели в норме по возрасту
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 202112 ответов
- 23 Февраля 20222 ответа
- 26 Февраля 202213 ответов