Что вас беспокоит?
Беременность после Кесарева
Здравствуйте! Крик души) В 2022 году было экстренное КС (отсутствие родовой деятельности, длительный период без вод). Но КС делали на раскрытии 8 см, т.к врачи не хотели кесарить в принципе. Оказалось, что у ребенка было одно обвитие вокруг шеи, второе вокруг туловища. Во время операции ее достали с большим трудом, было подозрение на перелом ключицы. Потом оказалось, со слов акушерки, что с таким обвитием, она бы скорее всего застряла в родовых путях. И было бы все очень плохо. Но слава Богу, все обошлось. После КС было осложнения со швом, лежала в больнице, чистили/капали - это история, можно сказать в двух словах. Сама ситуация оставила неизгладимое впечатление на моей психике, первый год крыша ехала прям сильно, думала придется к психиатру обращаться. Но со временем стало легче и проще. Сейчас ситуация следующая, беременность малого срока. Первый порыв - это сделать аборт, но не смогла морально пойди на этот шаг. В связи с этой историей у меня два очень важных вопроса: 1. После осложнений со швом после КС, в месте где был нарыв и чистили зажимом, достаточно сильный спаечный процесс. Бок болит очень часто. Обследовалась и по гинекологии, и по жкт, врачи пришли к выводу, что это спайки. Что будет с этими спайками, когда начнет расти живот? На сколько это и опасно и какие осложнения могут быть? 2. Читала, что могу расчитывать на плановое КС, т.к есть один рубец и как относительное показание - моя инициатива. Сегодня была в ЖК и врач меня ошарашила тем, что мне придется рожать самой. И что вопрос решится на консилиуме на 36 неделе. Если будут показания, то будут оперировать, если нет, то вперед рожать естественным путем. Это правда на законодательном уровне?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По клиническим рекомендациях по которым работают все врачи, говорится о возможности введения родов через естественные родовые пути при одном кесаревом сечение в анамнезе,при головном расположении ребёнка, при нормальной локализации плаценты и самое главное при условии Согласии пациентки! Если вы скажете,что хотите кесарево сечение, вам его проведут плано в 39 недель, не переживайте.
По поводу спаечного процесса рекомендуется св.папаверин ректально при болевом синдроме. Как поведут себя спайки во время роста матки сейчас предугадать сложно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Шов после кесарева сечения находится низко и обычно не мешает росту беременной матки. Ситуации, когда спайки мешают во время беременности, - это казуистика, крайне редко встречается.
2. Наличие рубца на матке после операции кесарева сечения - это, действительно, относительное показание для операции. Обычно рубец+желание беременной=плановое кесарево сечение. Особенно, учитывая, что было воспаление после первой операции, доктора в роддоме не будут настаивать на родах через естественные родовые пути
Принятый ответ
Здравствуйте, во время беременности матка растет и если есть спаечный процесс, то это может давать периодические боли в животе при перистальтике кишечника. Не обязательно, спайки точно можно увидеть только во время операции. Не исключается, что это не спайки, а эндометриоз. Поэтому, только с увеличением срока можно будет оценить данное состояние.
2. беременность с одним рубцом на матке, при отсутствии показаний со стороны мамы и плода может быть разрешена самопроизвольно через естественные родовые пути. Но и беременная может элективно( по желанию) родить путем операции кесарево сечение. Согласно клиничнским рекомендациям.
Здравствуйте.
Спаечный процесс после КС может вызывать периодические боли, особенно при растяжении брюшной стенки по мере роста матки. Это не является противопоказанием к беременности, но при выраженных спайках возможны ограничения подвижности матки и усиление болей. Важно динамически наблюдать за состоянием, проводить УЗИ с оценкой рубца и по показаниям — дообследование. При нарастании боли необходимо исключить кишечные осложнения или воспалительный процесс.
Наличие рубца на матке — это относительное показание к КС. Окончательное решение принимается врачебной комиссией на сроке около 36 недель. При этом учитываются не только акушерские показатели, но и соматические, хирургические и психоэмоциональные факторы. При вашем анамнезе, в том числе с риском повторных осложнений, вы вправе обратиться с заявлением о рассмотрении планового кесарева. Это законно и соответствует клинической практике.
Э
Добрый день! Спасибо за ответ. Если я обращусь с заявлением имеют ли право мне отказать?
Анастасия, Вы имеете полное право подать заявление на плановое кесарево сечение.
И его точно примут?
Да, ваше заявление обязаны принять, ваше законное право как пациентки согласно Федеральному закону № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», Приказу Минздрава РФ № 1130н (клинические рекомендации по кесареву сечению).
Да, ваше заявление обязаны принять, ваше законное право как пациентки согласно Федеральному закону № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», Приказу Минздрава РФ № 1130н (клинические рекомендации по кесареву сечению).
Большое спасибо!
Если пишут отказ, просите в письменном виде, где объясняется причина.
Если пишут отказ, просите в письменном виде, где объясняется причина.
Поняла, спасибо!
Принятый ответ
Была рада помочь🍀
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20191 ответ
- 20 Мая 20246 ответов
- 8 Ноября 202417 ответов