СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зловонный стул у новорожденного

Добрый день Ребенок полтора месяца, в анамнезе внутрижелудочное кровотечение во вторые сутки, ВУИ неуточненная, данные за бактериальную инфекцию, антибиотики 10 дней. В роддоме получал смесь нутрилон, перевели в больницу там начали выписывать нан 1. Домой выписали на этой смеси. За первый месяц набрал 1 кг. Но каждый вечер был просто кошмар какой то, очень очень много газов, я не представляю даже чтоб у взрослых столько было, не то что у новорожденного. Ребенок ужасно кричал, практически не спал. Применяли эспумизан, укропную воду, биогаю. Стул желтый, с белыми творожными вкраплениями, оформленный, с запахом кефира. Педиатр назначила Нан гипоалергенный. Перешли за неделю на него, стул стал плохо пахнуть. Копрограмму не сдавали - наш педиатр сочла лишним. Стал более жидкий, но ситуация не улучшилась. Стали применять капли колиф и ситуация ЗНАЧИТЕЛЬНО улучшилась, я бы сказала решилась. Ребенок спокойный, спит и бодрствует нормально. Переодически крехтит и тужится, не орет, но я подозреваю это нормально. Стул два раза в день желтый, как жидкая сметана. Но ужасно зловонный и пуки тоже. Еще щечки обсыпало. Может имеет смысл перейти обратно на нан1?

25 Июня 2025·Просмотров: 230·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Можно увидеть фото высыпаний ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алина Тиграновна, прикрепила фото, они то появляются, то пропадают, сначала красненькие, потом светлеют. Щечки шершавые

В данном случае наиболее вероятным состоянием Могут быть Милии новорождённый — мелкие узелки (папулы) белесовато-желтого цвета, которые появляются в первые дни жизни младенца , бывают на крыльях носа, а на щеках , в области лба. Они представляют собой закупоренные сальные железы( так как их работа ввиду возраста еще не отрегулирована и они могут работать избыточно) не требуют лечения, дискомфорта не приносят малышу и исчезают самостоятельно в течение первых месяцев жизни.
Достаточно обеспечить ежедневную гигиену лица и тела, не тереть и не выдавливать образования.
Если щечки шершавые ( увлажнять эмолентами :атопик, липикар, липобейз)

Принятый ответ

Здравствуйте! Если ребенок хорошо идет на одной смеси то не рекомендуют переходить на другую
Если же ребенок шел нормально на нан 1 то оставайтесь на этой смеси , а гипоаллергенная назначается только если есть показания в виде аллергии
Зловонный запах не является показанием для перехода на другую смесь , лучше не переходить - это большой стресс для жкт

Принятый ответ

Добрый вечер! Судя по вашему описанию ситуации и симптомам имеет место лактазная недостаточность-когда идет недостаток фермента лактазы для переваривания молочного углевода лактозы.
Поэтому препарат Колиф вам подошел. Ориентируемся на самочувствие ребёнка, если все хорошо, стул хороший как сметана, нет запора/диареи, желтого/горчичного цвета, то менять смесь не вижу смысла даже не зловонный запах, пока идет формирование микрофлоры, это нормальное явление.
Если всё же надумаете осуществить переход, то переходите постепенно за 5-7 дней на новую, но лучше «безлактозную», чтобы там не было лактозы и тогда препарат Колиф давать не стоит уже.
Здоровья малышу! 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анастасия Игоревна, как долго можно применять безлактозную смесь? Я так понимаю там лактоза заменена на какие то другие углеводы, а колиф просто «переваривает» лактозу за ребенка. Не лучше бы чтоб ребенок получал ее в таком виде, чем получал замену?
Конечно было бы удобнее перейти, но есть сомнения

Лактоза нужна для более полноценного формирования микрофлоры для развития ЖКТ у малыша. Но ничего плохого если вы будете 1-2 месяца кушать безлактозную смесь, а потом со временем малыш научится самостоятельно ее переваривать.
Но на данный момент действительно не вижу смысла менять смесь, пока оставайтесь так как у вас в данный момент, запах кала пусть вас не смущает.

Принятый ответ

Добрый вечер. Можно увидеть фото высыпаний?
Кал может иметь запах
Это нормально
Кал не должен быть жидкий как вода или твердый
Не должен быть черного или белого цвета
Содержать примесь слизи , крови и пены
Всё остальное допустимо в норме
Опасности никакой нет, если ребенок хорошо набирает в весе и растет.
Смесь не меняем

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда Александровна, прикрепила фото, они то появляются, то пропадают, сначала красненькие, потом светлеют. Щечки шершавые

Посмотрела
По фото элементы сыпи напоминают Милии-белые папулы,вызванные задержкой кератина и сального материала в сально-волосяних фолликулах ( часто бывают на носу и щеках) проходят сами

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию скорее всего признаки младенческой дисхезии— это состояние, при котором ребенок плачет, кряхтит, тужится, краснеет
Не переживайте, никакой патологии нет, малыш учиться управлять мышцами таза
Обычно проходит к 8-9 мес полностью
В таких случаях рекомендуют:
- Легкий массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке
- Массаж области вокруг пупка
- Приложите теплую пеленку или грелку к животику ребенка
- поднимайте ножки ребенка к животу и делайте движения, имитирующие езду на велосипеде
- Положите ребенка на спину и аккуратно сгибайте его ноги в коленях, прижимая их к животую

На фото акне новорожденных, ничего делать не нужно.
Возраст - пик колик + младенческая дисхезия, и видимо на фоне антибиотикотерапии развиласьв вторичная лактазная недостаточность, поэтому на колифе лучше.
Смесь менять не нужно, продолжайте давать все что давали и кормить той же смесью

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.