Что вас беспокоит?
Низкие показатели гемоглобина,эритроцитов,гематокрита
Проходила проф.осмотр пришли анализы крови с низкими показателями,стоит ли бить тревогу и что это значит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Снижения гемоглобина, гематокрита и эритроцитов говорит о железодефицитной анемии. В таких случаях рекомендуется прием терапевта для назначения железа, поиск причины анемии, сдача ферритина- депо железа. Его норма не менее 40.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса. Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания.
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации)
4. ФГДС
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Это значит, что препарат нужно употреблять либо за час до еды, либо через два часа после.
Здравствуйте!
Снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, эритроцитарных индексов характерно для железодефицитный анемии. У вас пока нет выраженной анемии, однако необходимо исключить скрытый железодефицит. Для этого проверяют уровень ферритина. Его он будет менее 40, необходим прием препаратов железа.
Обычно в подобных случаях рекомендует принимать препараты железа:
например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Если прием в жидкой форме железа не удобен, из таблетированных форм обычно рекомендует сорбифер или тардиферон по 1 таб 2 раза в день.
Помимо этого необходимо соблюдать диету:
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе с, молоком.
К тому же необходимо выяснить причину железодефицита, для этого обычно назначают:
- фолиевая кислота, витамин в12
- гормоны щитовидной железы (ттг, т4)+ узи щитовидной железы
- узи органов брюшной полости, почек
- фгдс+исследованре на H.pylori
- узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
- кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение эритроцитарных индексов может быть на фоне скрытого дефицита железа в организме, в таком случае врачи рекомендуют сдать ферритин.
Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой диагностической значимости не несет 🙏🏼❤️
Снижение моноцитов может быть признаком перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму. Не болели накануне?
По анализу ничего критичного и жизнеугрожающего нет не переживайте 🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, добрый день,нет,не болела я уже давно и в контакте с больными не находилась.
Понижение незначительное, вполне возможно, что показатели среагировали на дефицит железа.
В вашем случае будет уместно сдать ферритин. Что-то беспокоит вас?
Афсана Ровшановна,
Принятый ответ
Людмила, здравствуйте!
Ознакомилась с анализом. Критичных изменений, которые бы вызывали тревогу нет.
Снижение гематокрита и эритроцитарных индексов чаще всего указывает на вероятный латентный дефицит железа - истощение его запасов.
В описанной ситуации обычно рекомендуется проверить уровень Ферритина. Если его уровень менее 30, то в таком случае врачи рекомендуют курсовой прием препаратов железа на 2 месяца для восполнения дефицита.
Снижение тромбокрита при нормальном уровне тромбоцитов не имеет диагностической важности.
Снижение уровня моноцитов при неизмененной остальной лейкоцитарной формуле чаще всего наблюдается после перенесенной вирусной инфекции либо бессимптомном контакте с вирусом. При отсутствии жалоб данные изменения не требуют коррекции, уровень моноцитов самостоятельно вернется к норме через 2-4 недели.
Здравствуйте.
Снижение эритроцитарных показателей, при нормальных лейкоцитах, тромбоцитах может свидетельствовать о дефиците железа или анемии. Снижение эритроцитов менее 4,5, при показателе гемоглобина выше 120 считается анемией легкой степени.
Обычно назначают препараты железа в таблетированной форме, также обследования для поиска причины анемии.
Врач может назначить, например тардиферон 80 мг 1 раз в день или сорбифер дурулес 100 мг 1 раз в день до 3 месяцев или Жидкое железо внутрь - тотема по 2 ампулы (100 мг) 1 раз в день утром разводится в воде или соке, выпивается через трубочку.
Прием длительный, курсовой не менее 3 месяцев.
Через месяц сдается повторно анализ крови, ферритин для оценки положительной динамики. Если нет повышения гемоглобина, препарат либо заменяют, либо назначают внутривенное введение.
Заняться поиском причины анемии:
- гинеколог. Мазок на флору и онкоцитологию. Если обильные менструации, разобраться с ними. У женщин это самая частая причина анемии.
- если есть боль в желудке - ФГДС с биопсией на хеликобактер
- исключить хронические очаги инфекции: санация полости рта у стоматолога, консультация и осмотр лор-врача
- сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей
- кал на скрытую кровь для исключения невидимого вооруженным глазом кровотечения вследствие заболеваний кишечника
- консультация проктолога, если есть боль и дискомфорт в области прямой кишки
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 202112 ответов
- 31 Мая 20235 ответов
- 18 Января 20247 ответов
- 27 Ноября 20241 ответ