СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Частые болезни, слабость, пониженный ферритин.

Здравствуйте! Моей дочери 22 года. С декабря 2025 года и по сегодняшний день постоянно болеет ОРВИ. За тот период 4 раза была на больничном. Последнюю неделю опять сильно течет нос, слабость, сонливость. Думали аллергия. Но в анализе крови эозинофилы в норме. Может ли быть аллергия при таком анализе? При обследовании выявили низкий витамин Д - 16. Уже принимает терапию. И низкий ферритин - 5.16. У нее , конечно, был сильный стресс. Новая работа после учебы и смена работы. Вопрос: Может быть последнее ее состояние быть аллергической реакцией при нормальном показателе эозинофилов и что делать с таким низким ферритином? Теоретически откуда может быть такой низкий показатель? Питается хорошо, мясо любит, алкоголь не употребляет, не курит. Принимает из таблеток только антидепрессант Рокона уже год. Может еще обследоваться? Подскажите, какие анализы может еще надо сдать?

нет
22 года
27 Апреля ·Просмотров: 85·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
норма ферритина выше 40-60 нг/дл
Обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа для восполнения дефицита. Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки или Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки или Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с яблочным соком.
Курс лечения не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный общий анализ крови, ферритин через 5—7 дней после отмены препарата.
На предмет аллергии IgE анализ крови рекомендуют

Принятый ответ

Здравствуйте, витамин Д и железо очень влияют на иммунитет, при их дефиците может иммунитет снижаться.
Эозинофилы не всегда появляются в крови при аллергии, при незначительных проявлениях аллергии (конъюнктивит, ринит) они могут и не повышаться, так как процесс местный.
Для улучшения иммуниета рекомендуется восполнить дефициты: Вит Д 5000 ед в сутки, препарат железа (Сорбифер, Мальтофер, Феррумлек), полноценное питание, богатое белком.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Низкий Ферритин указывает на дефицит железа. У молодых девушек в таком возрасте дефицит железа чаще всего связан с наличием менструацлтногт цикла и потерей железа с кровью. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Для дифференцировки аллергии рекомендуется сдать кровь на иммуноглобулин Е и эозинофилтный катионный белок.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови снижение мсн и ферритина, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Месячные не обильные. Подозрение на гастрит ( При УЗИ жидкость в желудке- косвенные признаки гастрита). Гомеопат заподозрил хелеобактор. Но желудком еще не занималась.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Геморроя нет.

Поняла вас, в таком случае важно сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер, а также сделать фгдс, так как может быть нарушение всасывания железа.

Ферритин достаточно низкий, можно рассмотреть внутривенное введение, например препарат Феринжект, они ставятся строго в условиях больницы под наблюдением врачей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Афсана, спасибо! Вот еще анализы пришли. Прокомментируйте, пожалуйста, результат. НЖСС 67.5; Железо 6.3,; Трансферрин 3.18
Альбумин 44; Общий белок 70.

Несмотря на ферритин 50, в крови прямо сейчас наблюдается дефицит железа.
Трансферрин 3.18 в норме .
НЖСС 67.5 повышен (норма до 54)
Альбумин 44 и Общий белок 70 отличные показатели. Ферритин 50 у вас есть, а сывороточное железо низкое.
Это часто бывает, когда курс Сорбифера закончен и организм быстро израсходовал то железо, которое было в доступе, а ферритин пока не отдает запасы обратно в кровь.
Поэтому стоит продолжать прием железа.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.

Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.