Что вас беспокоит?
Кандидоз кишечника
Сдавала кал ХМС по Осипову. Показал наличие грибка(кампестерол,ситестерол) Превышен вдвое. Принимала месяц кандидазу,энтерол,полисорб,ниаспам,сдала посев-грибы есть.В крови по хмс нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы приложили очень подробный анализ, однако метод, по которому он выполнен (в том числе с определением «кампестерола», «ситостерола» и диаграммами дисбиоза), не входит в перечень рекомендованных диагностических исследований согласно клиническим рекомендациям по гастроэнтерологии. Эти данные не используются для постановки диагноза и подбора лечения, поскольку их клиническая значимость и воспроизводимость не подтверждены.
Обнаружение грибов в кале, в том числе Candida albicans, без симптомов и без признаков иммунодефицита не требует лечения. У здоровых людей этот гриб может присутствовать транзиторно и не вызывать болезни.
Если вы сдавали анализ из-за определённых жалоб — например, боли в животе, вздутие, нестабильный стул — ориентироваться стоит на признанные методы: анализ кала на скрытую кровь, паразитологические исследования, УЗИ органов брюшной полости, дыхательный тест на СИБР, колоноскопия. Пограничное повышение липазы (64,4 при норме до 60) без других отклонений и без симптомов не требует отдельного вмешательства.
Пожалуйста, уточните, есть ли сейчас конкретные жалобы — так будет возможно понять, нужно ли наблюдение или дообследование.
Здравствуйте. СИБР ранее ставила врач,сдавала кал на дисбактериоз.Выявлен был цитробактер диверсус 4 на 10×4.
Жалоб нет.Вздутия редко,но бывает что-то прем и резко скручивает в туалет,и кал как будто темно-зелёный..Но в основном обычного окраса.Кал на скрытую кровь отрицательно. БАК ПОСЕВ на грибы тоже не является показанием для лечения?
Узи брюшной полости норма,поджелудочная гол-19-20,тело 12,хв 19-20
При отсутствии жалоб и нормальных результатах УЗИ, посев кала на грибы (в том числе Candida albicans) без признаков иммунодефицита не считается основанием для лечения — это транзиторная находка, допустимая у здоровых людей. Кал тёмного цвета может быть связан с диетой или быстрым транзитом, если эпизод кратковременный. Выявление цитробактера на дисбактериозе также не имеет клинического значения — этот метод не входит в актуальные рекомендации. При редких эпизодах вздутия или неоформленного стула лечение не требуется.
Как Вы меня порадовали.
То есть у меня должно быть сильное вздутие,частая диарея?
Единственное,что часто проявляется-это герпес.
Какие на будущее посоветуете анализы сдать,чтобы исключать дисбактериоз и грибы.
Потому что до этого после ковила у меня 3 года было повышение соэ до 46.
И когда я сдала на дисбактериоз,выявлена было эколи не помню название дальше.Так вот после лечения и соэ в норму пришло.
Да, лечение грибов в кишечнике показано только при выраженных симптомах — частой диарее, сильном вздутии, похудении или иммунодефиците. Герпес на коже — это отдельная история, не связанная с кишечной флорой. Если кишечник в целом работает стабильно, повода для тревоги нет.
На сегодняшний день анализ кала на дисбактериоз и грибы не считается достоверным методом — он не отражает состояние микробиоты и не применяется для диагностики. При подозрении на нарушения микрофлоры используют дыхательный тест на СИБР, анализ кала на скрытую кровь, при необходимости — ФКС. Повышение СОЭ после ковида чаще связано с иммунным фоном, а не с кишечником. Сейчас, если самочувствие хорошее, обследование не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению все анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Никакой медикаментозной коррекции, опираясь на анализы на дисбактериоз не назначается, это совершенно не корректно. В кишечнике в норме есть грибы, разных видов и это нормально. Наличие грибов, НЕ равно грибковое поражение кишечника. Истинное поражение кишечника грибами, как правило происходит у лиц, страдающих вторичными иммунодефитными состояниями (ВИЧ инфнекция), которое даёт клинику профузной, ничем не купирующейся диареи. Все что требуется при выявлении грибов, это отрегулировать рацион по углеводам, особенно простым и количество грибов в кале значительно снизится.
Здравствуйте. До этого два года назад были часто рвота и диарея,показало е коли.Полечили,всё прошло.Как тогда,если не анализ лечиться,искать причину?
Эшрихия коли это кишечная палочка,которая дивет в кишечнике абсолютно у всех, но в разной степени обсемененности.
Я задам Вам уточняющий вопрос, что Вас на настоящий момент беспокоит?газообразование, вздутие, урчание? Какая кратность и консистенция стула?слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Газообразование и вздутия крайне редко.Крови нет,стул бывает оформленный,иногда кашецеобразный с зелена.Непереваренной бывает зелень.Опрожнения 1-2 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 202317 ответов
- 22 Августа 202310 ответов
- 12 Февраля 20256 ответов
- 14 Апреля 20256 ответов