Консультация гастроэнтеролога /

Помогите пожалуйста с результатом анализа ХМС по Осипову — вопрос №1331056

197 просмотров

Здравствуйте. Очень прошу помочь в расшифровке анализа хмс по Осипову. Частое вздутие живота, бурление, изжога. Постоянные запоры. Сильные судороги нижних конечностей. С осени сильное выпадение волос. Из анализов еще сдавала ттг -3.36, ферритин - 18, общий белок - 72.26, холестерин 5,97, глюкоза - 4,32, общий анализ крови +соэ. Назначили железо, йодомарин, Вит. Д

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Ферритин в идеале должен равняться массе тела , так же данны показатель зависть от того на какой день менструального цикла сдавали анализ .
Анализ хмс , к сожалению , не информативен, так как до конца не изучена микробиота кишечника .

Ваши симптомы характерны для СИБР ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике) .
Как давно проходили узи и фгдс ?
Клиент
Екатерина, Узи и фгдс делала пару лет назад, отклонений не было

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Учитывая , что вы отмечаете изжогу , надо исключать ГЭРБ .
Рекомендую сдать следующие анализы :
-Фгдс
- узи внутренних органов
-копрограмма
- фекальный кальпротектин
- кал на гельминты методом парасеп
-дыхательный водородный тест на сибр

Соблюдайте антирефлюксный режим .
После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Огранить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Не курить , если курите .
Из рациона ограничить продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , газированные напитки .
При Изжоги можно симптоматически принимать Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней .
Для купирования вздутия : метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней .

Для нормализацией стула :
Следите за питьевым режимом 30-40 мг на кг массы тела . В рацион добавить : клетчатку, чернослив , свеклу , киви, тыкву .
Фитомуцил от 1 до 3-4 пор в день .
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ, но меня все таки интересует хмс по Осипову, так как я его уже сдала и есть результат. Особенно волнуют обнаруженные грибы и показатели герпеса.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Возможно другие врачи вас проконсультируйтесь по данному анализу , но он данный анализ в практике не используется.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Юлия , здравствуйте . К сожалению анализ по Осипу интерпретировать невозможно . Он не несет в себе диагностической ценности
Клиент
Виктория, здравствуйте! Я видела подобные вопросы на этом сайте про этот анализ с ответами назначений от врачей. Не буду терять надежду что дождусь своего ответа)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Предоставленный анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Более того все существующие на рынке препараты с бактериями не имеют доказанной эффективности, а такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует.
По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Клиент
Марина, здравствуйте! Из всего анализа меня беспокоит Кандида, которая превышает норму лаборатории в два раза и превышающий герпес вирус 1,2 тип
Терапевт, Гастроэнтеролог
кандида - это нормальная флора, ее лечить не нужно. Герпес - это вирусная инфекция, которая есть у всех и нуждается в лечении только при обострении
Клиент
Марина, когда Кандида обнаруживается у гинеколога, ее же лечат. Почему тогда в кишечнике не нужно?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте Юлия учитывая ваши симптомы + латентный железодефицит нужно исключить сибр.

Рекомендую соблюдать диету и режим питания.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов
Ведение пищевого дневника для выявления продуктов которые вызывают данную симптоматиму
Сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на гельминты методом Parasep
Узи Органов брюшной полости
При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в желудке
30 ноября 2020
Николай, Узловая
Вопрос закрыт
Бурление и голодные боли в животе
14 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Неоформленный стул
5 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Дисбактериоз у новорожденного ребенка 2,5месяца
22 декабря 2024
Сергей, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий