СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипотиреоз

Добрый день! Поставлен диагноз субклинический гипотиреоз, результат анализа прикрепила. Эндокринолог назначила эутирокс по 50 мг., пью с марта, но ни каких изменений не ощущаю, все так же присутствует усталость, наоборот еще больше появилась тревожность и после приема таблетки чувствую, что на сердце давит. Подскажите пожалуйста, как действовать? Состояние не улучшилось, а только хуже стало 😔.

31 год
26 Июня 2025·Просмотров: 145·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
УЗИ ЩЖ делали? На ат к ТПО, ферритин и витамин Д сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, не делала узи и не сдавала данные анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но чувствую я себя и без лечения не очень хорошо, постоянно туман в голове, усталость, раздражительность без повода.

Тогда стоит сдать на ферритин и витамин Д, дефициты могут вызывать данные жалобы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимаю вигантол по 8 капель и Йодомарин, в течении 3х месяцев, так эндокринолог назначила

Беременность планируете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не планирую, была не так давно, дочке 1,4 года, при беременности терапии ни какой не назначали, ттг был 4,1.

Обычно при планировании беременности снижают такой ТТГ и назначают йодомарин. Сейчас достаточно просто заменить обычную соль на йодированную, отменить тироксин и проконтролировать ТТГ и свТ4 через 2-3 мес. Дополнительно все же сдайте на ат к ТПО, ферритин, витамин Д (вы принимаете 8 капель это 4 тыс МЕ-профилактическая доза, если есть дефицит то это мало будет) + УЗИ ЩЖ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо большое за ответ.

Будьте здоровы ☘️

Принятый ответ

Здравствуйте! Результаты прикрепленных анализов характерны для субклинического гипотиреоза . Лечение не требуется ,если уровень ТТГ менее 10,а показатель Т4 своб в пределах нормы .
Исключение период беременности и подготовка к ней .

Принятый ответ

Здравствуйте

При субклиническом гипотиреозе терапия показана только при планировании или во время беременности, при ТТГ более 10.0
Беременность в ближайшее время не планируете?

Какой сейчас показатель ТТГ?
Нельзя сказать точно о действии препарата без контрольного ТТГ, так как его может не хватать или быть с избытком (с учетом жалоб)
Анализ на АТ-ТПО не сдавали?
УЗИ щитовидной железы не делали?

Описанные жалобы не специфичны и могут быть при других патологиях, например при дефицитных состояниях. Рекомендуют сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.
Сейчас не сдавала еще, эндокринолог сказала, что нужно сдать в июле. Беременность не планирую, но не так давно родила, дочке 1 год и при беременности был показатель 4,1, терапии мне никакой не назначали.
Те анализы которые Вы описываете не сдавала.
Витамин д принимаю вигантол по 8 капель и йодомарин, так эндокринолог назначила.

Не нудно ждать июля, есть есть ухудшение самочувствия. Сдайте в ближайшее время
Если беременность не планируете, то и не было изначально показаний к терапии
После сдачи анализа на ТТГ и получения результата можно будет рассмотреть вопрос об отмене препарата
+ сдайте анализы, которые не сдавали из сообщения выше
Для постоянного приема витамин Д 4000 многовато. Поддерживающая доза обычно 2000 МЕ (4 капли)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ

Рада была помочь
Всего вам доброго!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, а это мне не навредит, что я без надобности пью данный препарат?

При таком недолгом сроке приема обычно ничего критического не случается. Но сейчас проверить гормоны нужно, не откладывая на июль

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо ещё раз. Всего Вам доброго.

Принятый ответ

Здравствуйте. Состояние не меняется потому что ттг был повышен незначительно а т4св в норме, эутирокс можно принимать только при планировании беременности и при ттг выше 10. По жалобам сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12, в9, глюкозу, общий анализ крови. Если не планируете беременность то можно отменить и через 2 месяца повторить ттг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ.
А это мне не навредит, если я столько времени принимаю препарат без надобности? Я ещё заметила, что на сердце как-то влияет, раньше вообще не беспокоило, а тут дискомфорт появляется после приёма препарата

Не навредит если ттг ниже нормы не снизился

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, а какая норма?

0.27-4.2 такие референсные значения в этой лаборатории

Принятый ответ

Здравствуйте.

Представленные результаты анализов соответствуют субклиническому гипотиреозу, но такой показатель лечения не требует, за исключением планирования беременности. Лечение начинаем, когда ТТГ 10 и выше.
В настоящее время рекомендуется отменить прием препарата.

А УЗИ ЩЖ делали? Кровь на антитела ТПО и ТГ, ферритин, витамин Д сдавали?

Здравствуйте.

Представленные результаты анализов соответствуют субклиническому гипотиреозу, но такой показатель лечения не требует, за исключением планирования беременности. Лечение начинаем, когда ТТГ 10 и выше.
В настоящее время рекомендуется отменить прием препарата.

А УЗИ ЩЖ делали? Кровь на антитела ТПО и ТГ, ферритин, витамин Д сдавали?

Здравствуйте.

Представленные результаты анализов соответствуют субклиническому гипотиреозу, но такой показатель лечения не требует, за исключением планирования беременности. Лечение начинаем, когда ТТГ 10 и выше.
В настоящее время рекомендуется отменить прием препарата.

А УЗИ ЩЖ делали? Кровь на антитела ТПО и ТГ, ферритин, витамин Д сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.
Не сдавала данные анализы и узи не делала

Извините пожалуйста, что много раз продублировался ответ, а исправить это невозможно.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо дообследование, которое я написала выше.
Препарат отмените в настоящее время. Если стали чувствовать себя хуже, то возможно гормон ТТГ на фоне приема препарата снизился ниже нормы, поэтому ухудшилось общее самочувствие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач назначила вигантол по 8 капель и Йодомарин принимать

Вы планируете беременность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А это мне не навредит, если я принимаю его столько времени без надобности? Я вот еще стала замечать, что на сердце влияет, до этого меня оно вообще не беспокоило

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не планирую в ближайшее время

Вы стали чувствовать учащенное сердцебиение?

Не навредит, если ТТГ в норме( 0,4-4,0)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И учащенное и как будто иногда зажимает

Отменяйте препарат, скорее всего на данный момент ТТГ ниже нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А еще подскажите пожалуйста, если норма 4,0, почему в итоге терапия не нужна?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А после отмены препарата ттг само восстановится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Зачем тогда мне его назначают 🤔 если все пишут, что НЕ НАДО?... Это уже риторический вопрос

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот вроде все хорошо, проблем нет, ничего не болит, но вот сама по себе возникает тревожность, прям дрожь внутри.

0,4-4,0- норма, не требующая лечения и наблюдения
Показатель более 4,0 до 10,0- требует динамического наблюдения и не требует лечения

После отмены приема препарата если ТТГ в настоящее время ниже нормы, то сам восстановится да! Ничего делать, кроме как отменить прием препарата, не нужно

Зачем назначили его Вам- можно уточнить только лишь у доктора, который назначил

Тревожность и дрожь тоже могут быть на фоне пониженного ттг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое вам за ответ. Тогда сначала сдам анализы, которые рекомендовали.

Будьте здоровы🍀

Здравствуйте! У вас имеется субклинический гипотиреоз. Лечения не требует, если не планируете беременность и если ТТГ до 10. В настоящее время в подобных ситуациях, препарат принимать не нужно. Кровь на АТ к ТПО делали? Узи щитовидной железы? Также подобные жалобы по самочувствию могут быть связаны с дефицитами ( проверьте уровень витамина Д и ферритин)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.