Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3372172

Что вас беспокоит?

Что делать если боли не проходят

Здравствуйте! Беспокоят боли в правом подреберье и горечь во рту. Боли давящие, распирающие. Иногда терпимо, а порой распирает сильно и горечь усиливается. Принимаю нольпазу, генатон, хофицил, дюспатолин, соблюдаю диету и дробное питание, но состояние не улучшается. Хотелось бы узнать подробнее про диету. Можно ли в моем случае свежие овощи, фрукты, курагу чернослив, масло оливковое, кисломолочные продукты, пшено, горох, рис, гречку. И может препараты сменить? Боли с 17 июня. УЗИ и анализы прилагаю.

Гастрит
37 лет
27 Июня 2025·Просмотров: 326·Анна

Здравствуйте.
боли справа могут быть на фоне нарушение оттока желчи, 12 пк, кишечника.
стул какого характера? после чего стали отмечать такие симптомы?

Екатерина Андреевна, здравствуйте! Стул с задержками, вчера был, сегодня нет. То густо, то жидко. Незнаю даже с чего началось, стало болеть и все.

в таком случае для уточнение причины рекомендуют выполнить:
фгдс
копрограмма для оценки пищеварения
фекальный кальпротектин -для исключения воспалительного процесса
дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.
в таком случае рекомендуют придерживаться диеты фоодмап, в интернете она подробно расписана. Свеклу, чернослив можно , она важна для нормализации стула. В таких случаях, до выяснение причины рекомендуют такие препараты как тримедат и пепсан р, данные препараты нормолизуют моторику во всем жкт, уберут вздутие и болевой синдром.

Екатерина Андреевна, к сожалению эти обследования в нашей деревне не возможны. К фгдс я пока не готова, 3 года назад ставили по фгдс поверхностный гастрит, по УЗИ гипермоторная дискенезия желчного пузыря. И сейчас по УЗИ проблемы с желчного.

Принятый ответ

это функциональное нарушение, оно корректируется соблюдением диеты, кушать 4-5 раз в день, соблюдением питьевого режима и назначают спазмолитики.

Здравствуйте! Учитывая боли справа и горечь, можно заподозрить что боли вследствие нарушения работы желчевыводящей системы. Из препаратов можно попробовать Одекрамон - снимает боли, улучшает отток желчи. Я бы рекомендовала сдать кал 3х кратно на яйца глист методом Парасеп. В идеале - дуоленальное зондирование, но его редко где делают. Сдать крови на маркеры вирусных Гепатитов В и С.
Для адекватной работы желчного пузыря необходимо питаться 5-6 раз в день, обильное питье, физическая активность. По поводу питания - строгих ограничений по каким то продуктам нет, но стоит ограничить себя в яркой еде - жирное, жареное, копченое, острое , все это чрезмерно стимулирует отток желчи и может вызвать боль.

Наталья Михайловна, здравствуйте! Да у меня проблемы с желчных пузырем, посмотрите пожалуйста анализы и УЗИ я их прикрепила. А нольпазу, генотон стоит продолжать принимать?

Анализы не плохие, но холестерин нужно сдавать развернутый и в случае отклонений - консультироваться с кардиологом . Если Лпнп повышены и есть факторы риска ( лишний вес, диабет, атеросклероз), тогда показаны препараты холестерин снижающие.
Нольпаза и Ганатон если Вам назначили курс, лучше допить

Наталья Михайловна, а, что с холестерином что то не так? Лишнего веса и диабета слава богу у меня нет.

По биохимии общий холестерин у вас 6,21. Норма до 5,4

Наталья Михайловна, спасибо.

Принятый ответ

На здоровье!

Здравствуйте.
В таком случае эффективно рассмотреть замену хофитол на гимекромон 3ираза в день, препарат нормализует отток желчи и снимает спазм сфинктера желчного пузыря.
Важно частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров, фрукт и овощи, молочные продукты, Растительные масла, орехи допустимы в употребление.

Татьяна, здравствуйте! Стоит ли продолжать принимать нольпазу, дюспатолин и ганатон? Получается, что кушать мне можно все, кроме жареного, жирного, копченой?

Да, все верно по питанию. Я бы рекомендовала продолжить приём перечисленных препаратов

Татьяна, спасибо.

Принятый ответ

Здоровья вам ✅️

Здравствуйте, Анна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам и анамнезу заболевания, а также результатам обследований, рекомендуют выполнить контроль ФГДС, заменить Хофитцил на Гимекромон по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней (так как Гимекромон снижает функцию желчевыводящих путей на фоне гиперфункции), добавить к терапии Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней. Коррекция терапии после обследования.

Марина Юрьевна, спасибо, фгдс сделаю, пока не могу на него на строится. Таблетки поменяю, спасибо. Скажите нольпазу, генатон, дюспатолин продолжать принимать. И из еды нельзя жареное, копченой, жирное, все остальное могу кушать. Особенно интересуют свежие овощи и фрукты.

Принятый ответ

Доброе утро, Анна! Из овощей и фруктов минимизировать помидоры. свежие лук и чеснок, кислые соки, фрукты. Да, остальные лекарства продолжаете принимать...

Марина Юрьевна, спасибо большое за помощь)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.