Что вас беспокоит?

Полип в матке

Здравствуйте!На УЗИ был обнаружен полип эндометрия 6,5 мм и рекомендовали гистерорезектоскопию. Пошла к другому врачу, сказал что эндометрий неоднородный и нужно делать выскабливание. Подскажите пожалуйста, что все таки мне делать с полипом и неоднородным эндометрием? При гистерорезектоскопии помимо того что удалят полип, проводится или нет удаление неоднородного слоя или нужно две операции? Вся запуталась.

Нет
45 лет
26 Июня 2025·Просмотров: 440·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте! Золотым стандартом лечения патологии эндометрия является гистерорезектоскопия. Процедура проводится под контролем зрения, то есть , в ходе процедуры доктор увидит какая есть патология и при необходимости это удалит.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Стандартом удаления полипа эндометрия считается гистерорезектоскопия : в полость матки вводят специальную камеру, и под визуальным контролем срезают полип и прижигают место, на котором он рос. Это снижает риск рецидива полипа.
То же самое могут сделать и с гипертрофированными участками эндометрия. Выскабливание считается устаревшим методом удаления полипов, так как часто полип может либо вообще не удалиться, либо удалиться частично, либо вырасти на этом месте заново.

Принятый ответ

Здравствуйте

Конечно же , стоит выполнить гистерорезектоскопию . Данная манипуляция проводится под контролем зрения врача , полностью осматривается внутренняя полость матки , все , что вызывает подозрение - удаляется и берется на гистологическое исследование

А выскабливание проводится вслепую и не факт , что все получится убрать

Поэтому , конечно же , предпочтение стоит отдать первому варианту .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гистерорезектоскопия – это малоинвазивная гинекологическая операция, которая проводиться с использованием гистероскопа, оснащенного оптической системой и хирургическими инструментами, для диагностики и лечения патологий полости матки. Неоднородный эндометрия может быть проявлением и полипов эндометри, поэтому с помощью этого метода будет оценена обстановка в полости матки и проведено соответствующее лечение. Данный метод наиболее щадящий, менее травмоопасный.
Поэтому стоит воспользоваться им.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Уточните пожалуйста, на какой день цикла выполнено узи?
Если полип обнаружен впервые, то обычно рекомендуется его подтвердить повторно, выполнив контроль узи на 5-7 день месячных следующего цикла, потому что иногда бывает, что это не полип на самом деле, а просто складка эндометрия, тем более что на узи не описана сосудистая ножка, которая почти всегда есть при истинном полипе.
Если полип все же подтвердится, то выскабливание не подходит, так как оно не позволяет убрать полип полностью, а значит полип, вероятно, будет рецидивировать.
Гистерорезектоскопия же наоборот, дает возможность убрать полип полноценно, под контролем зрения.
При необходимости, выскабливание может проводиться и при проведении гистерорезектоскопии, хотя неоднородная структура эндометрия по узи не является показанием к его выскабливанию, выскабливание могут проводить при гиперплазии эндометрия.

Наталья Андреевна, на 11 день

В таком случае тем более рекомендовано пересмотреть узи еще раз на 5-7 день месячных, когда эндометрий еще не успел достаточно вырасти.
На 11 день эндометрий уже тех размеров, которые не позволяют полноценно его оценить на наличие полипов.

Наталья Андреевна, врач как только вставила датчик сразу же сказала у вас полип. До этого узи было в октябре, было все чисто. Когда полип появился-не знаю. Как срочно нужно делать эту операцию ? Между менструациями крови нет, месячные у меня идут как обычно, един твенное в прошлом цикле на 8 и на 9 дни раз в день была коричневая мазня на туалетной бумажке и то чуть чуть.

Обычно данная ситуация не требует экстренности, особенно если нет никаких симптомов полипа в виде обильных месячных и/или межменструальных выделениях, а также существуют рекомендации о том, что при бессимптомном течении полипа и при его размерах менее 1 см- его можно наблюдать в течение года, есть процент полипов, которые в течение года самостоятельно проходят (отторгаются с эндометрием при месячных).

Наталья Андреевна, подтвердится полип или нет гистерорезектоскопию надо в любом случае, т.к.эндометрий неоднородный?

Нет, неоднородный эндометрий это просто его ультразвуковой критерий строения, это не патология и не показание к вмешательству.

Наталья Андреевна, ещё вот такой вопрос, у меня сегодня 14 ДЦ, цикл последний был 26 дней. Слегка тянет низ живота. Это овуляция или может быть из-за полипа? Если из-за молипа то все равно срочности в операции нет и можно подождать?

Полип обычно не дает болевых ощущений, тянущие боли внизу живота в середине цикла характерны для овуляторного периода.

Здравствуйте!
Гистерорезектоскопия — более точная и предпочтительная процедура, потому что:
- Позволяет осмотреть полость матки;
- Удалить только патологические участки;
- Направить удалённое на гистологию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.