Что вас беспокоит?

Перелет при остром геморрое

Три дня назад появился наружный узел (вероятно спровоцировал спортзал, баня, небольшая диарея). Размер с фалангу большого пальца. Болит при ходьбе и сидя. Лёжа немного легче. Проблема в том, что через день мне предстоит три перелета в отпуск (от 2 до 7 часов), отложить и отменять нет возможности. Лечение на сегодняшний день (2,5 дня): - гель троксевазин до 7 раз в день - мазь Релиф про 2 раза в день - ибупрофен таблетки 1-2 раза в день по 600 мг, немного снимает боль - пью от 2 литров в сутки, ем фрукты и овощи, стул мягкий, не травмирует. Улучшений не происходит. Сегодня появилось пятно красно коричневого цвета на белесом. Вопросы: - необходимо ли что-то добавить к лечению? - какие риски при перелете в такой ситуации, как их минимизировать? - что необходимо взять с собой в поездку, на случай если возникнут какие-то осложнения (например разрыв узла), так как возможности что-то приобрести там не будет? - через сколько в среднем наступает улучшение?

39 лет
27 Июня 2025·Просмотров: 1407·Мира

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по фото и жалобам можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла и некрозом стенки над ним.
Обычно в данной ситуации рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Принятый ответ

По фото имеет место тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки. Разрешается такое состояние не быстро, в первые две недели проходит боль, а сам узел может сохраняться до двух месяцев.
Перелет возможен, но стараться вставать ходить по салону каждые два часа по 10 минут.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс (Детравенол , венарус,) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Ибупрофен также ситуационно можно оставить
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел до 14 дней. Если узел закровит добавить мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день до полного заживления узла.
Можно прикладывать гель Троксевазин, на 20 минут на ватном диске 2-3 раза всдень для уменьшения отека.
Прием Форлакс 1 пак х 1-2 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Елизавета Александровна, Спасибо большое за ответ!!!

Поправляйтесь

Принятый ответ

Здравствуйте! На данный момент есть тромбоз геморроидального узла , это такая форма обострения геморроя . Перелет возможен , данный тромбоз не опасен. В таких случаях обычно рекомендуют :
детралекс 1000 по 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 т 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб 1 раз в день 1,5-2 месяца . Мазь гепатромбин 3 раза в день 10 дней , с целью обезболивания чередовать с релиф про (промежуток между мазями не менее 2 часа ) , если за кровит и выйдет тромб не пугайтесь , станет легче , на это время отменить гепатромбин и перейти на левомеколь 3 раза в день 5-7 дней . Свечи прокто-гливенол 2 раза в день 10 дней . Омепразол (омез , нексиум или др.) для защиты желудка пейте с обезболивающими. После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение . Рекомендую очно обратитесь к проктологу по возможности.

Елена Рамильевна, подскажите ещё пожалуйста, обязательно ли в полет надевать компрессионные чулки?

Это всегда желательно , даже когда нет варикоза . С геморроем это никак не связано .

Принятый ответ

Добрый день. Судя по жалобам и фото имеются признаки тромбоза геморроидального узла с некрозом стенки. Данное состояние будет проходить долго, до 4-6 недель.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Есть вдруг узел закровит то рекомендуется с собой взять свечи натальсид и отменить гепатромбин.

Ильнур Ирекович, спасибо ) А мазь искать именно гепатромбин (не нашла в аптеке) или имеется ввиду Гепатромбин Г?

Да гепатромбин г

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по фото, похоже на острый геморрой, осложненный тромбозом узла и некрозом его стенки.
Перелет не противопоказан.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему лечения (с коррекцией длительности по результатам осмотра) :
-внутрь Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 10-14 дней).
- Крем Релиф про 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение дискомфорта, однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!

Ирина Ивановна, подскажите пожалуйста, на сколько критично будет плавать в соленой воде? Или ориентироваться по своим ощущениям, если не щиплет, то можно?

Доброго дня! Ориентироваться по ощущениям, можно накладывать непромокаемую повязку. После купания обработка узла хлоргексидином и мазь Левомеколь.
Берегите себя!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.