Что вас беспокоит?
Образование в печени.
Здравствуйте. У отца при обследовании выявлено образование в печени до 3 см. Есть хронический гепатит С, В. Прилагая КТ брюшной полости, ФГДС, колоноскопию, анализы крови. Также выявлен высокий уровень АФП 21.06 ng/ml. Ждем биопсию и гистологию. Скажите пожалуйста, какие прогнозы, есть шанс, что это доброкачественное образование?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по исследованиям имеется подозрение на очаг злокачественного характера в печени, но точнее покажет только биопсия.
АФП повышен не сильно, данный маркер может реагировать на воспаление в печени, а оно есть, т.к. повышен АЛТ.
Анализы на вирусные гепатиты В,С можете прикрепить? По ним папа получал или получает на сегодняшний день какое-то лечение?
Инна Сергеевна, свежих анализов по гепатитам к сожалению нет(, но папа терапию принимает прописанную гепатологом.
Поняла Вас. Уточнила потому что это важно, с помощью противовирусной терапии можно будет добиться нормализации АЛТ, АСТ чтобы в дальнейшем проходить лечение у онкологов.
Инна Сергеевна, скажите пожалуйста, исходя из тех обследований и анализов, которые сделаны, есть шанс на доброкачественный исход?
Такое маловероятно, больше данных за злокачественное образование.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию обследования есть явное подозрение на злокачественное образование печени. На фоне гепатита могут появляться опухолевые образования, например гепатоцеллюлярная карцинома. Наиболее точно прояснит ситуацию только гистология, она даст однозначный ответ о природе найденного образования, до этого можно только предполагать.
Дарина Вячеславовна, скажите пожалуйста, если по ФГДС и колоноскопии первоисточник не обнаружен, значит первоисточник сама печень? Афп 21.6 ng/ml это большое отклонение от нормы?
Отклонение небольшое. Да, может быть истинная опухоль печени
Дарина Вячеславовна, и образование это вероятнее не метастаз, так?
Да. Образование подозрительно на саму опухоль, а описанные лимфоузлы подозрительны на метастатически измененные. Гистология даст точный ответ
Принятый ответ
Здравствуйте
Образование в печени и изменения регионарных лимфоузлов описаны как подозрительные на опухоль. В данном случае надо дождаться результат гистологии для точного понимания диагноза. Также с учётом гепатитов необходимо пройти в ближайшее время консультацию инфекциониста, обсудить анализ вирусной нагрузки и варианты лечения. Справка от инфекционисиа необходима будет онкологу после получения биопсии, если будет запланировано лечение.
Светлана Александровна, скажите пожалуйста, если не подтвердился первоисточник в желудке и кишке , результат анализа РЭА и АФП незначительно увеличен, если из всех симптомов, которые говорят о раке печени, есть только тянущая боль справа (аппетит нормальный,, тошноты нет, температуры нет, вес в норме) есть ли шансы на доброкачественный исход?
Может быть первичная опухоль печени. Чтобы точно ответить надо дождаться результат гистологии.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным КТ ОПБ выявлено подозрительное образование в печени с патологическим контрастированием
Так может выглядеть очаг ГЦР (гепатоцеллюлярного рака), но так же может выглядеть и регенеративный узел на фоне гепатита (и особенно цирроза - но не увидел, чтобы он был описан)
АФП вполне может повышаться до таких цифр и при неопухоелвом процессе
Только биопсия печение под УЗ-контролем с гистологическим исследованием даст объективный ответ на вопрос о природе узла
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию обследования есть признаки подозрительные в отношение злокачественного процесса печени но также могут быть и очаги на фоне гепатита. В такой ситуации только по результатам гистологического заключения можно установить окончательный диагноз. Дождитесь результатов анализа сейчас гадать смысла нет.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20202 ответа
- 20 Февраля 202130 ответов
- 19 Июня 202223 ответа
- 24 Ноября 20221 ответ