Что вас беспокоит?
Диагностика состояния
Добрый день. Наблюдается небольшая головная боль в течении 1 месяца, головокружение. Иногда возникает одышка и учащённое сердцебиение. Был на консультации у невролога и кардиолога. Отправили на ряд обследований: МРТ головного мозга+ сосуды, СКТ органов грудной клетки, УЗИ сердца, анализы крови. Обследования прилагаю. Особенно прошу прокомментировать МРТ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ головногг мозга со стороны неврологии нареканий нет, по поводу кисты верхнечелюстной пазухи проконсультируйтесь с Лором. По МР - венографии описаны индивидуальные особенности,клиники не дают, по МР ангиографии кинкинг(изгиб ) внутренней сонной артерии , клинически это проявляется если есть локальное изменение стенки сосуда на фоне гиперхолестеринемии,гипергликемии , склонности к тромбозу, у вас по анализам все эти показатели в норме ,поэтому поводов для беспокойства нет. По ОАК немного повышены лейкоциты ( возможно переболели бактериальной инфекцией недавно). Опишите подробнее про головную боль и головокружение ,какое у вас давление? С чем связывание их появление -инфнкция, стресс, физ нагрузки ?
Татьяна Вячеславовна, инфекциями в последнее время не болел. Физические нагрузки были регулярные. Занимался плаванием. Головная боль низкой интенсивности, головокружение часто. Стресса тоже не было.
А давление контролировали? Нет нарушения режима сна ( нет недосыпа?) , перегрузок информационных или физических нет? Повышенной внутренней тревожности нет? Напряжение мышц в шее, шейно-затылочной зоне не ощущаете?
Татьяна Вячеславовна, давление иногда повышается до 140/90. Внутренний тревожности нет. Дискомфорт в шеи есть небольшой. Сделал МРТ - остеохондроз. Невролог сказала, что это не может причиной моего состояния. Бывает просыпаюсь ночью. Но не всегда.
Так то никакой органической патологии нет, скорее всего есть неустойчивость вегетативной нервной системы, следите за давлением, меряйте утром и вечером 2недели , будет ясно нет ли начальных проявлений артериальной гипертензии, делайте вестибулярную гимнастику для укрепления вестибулярной системы. Желательно сходить к отоневрологу очно,исключить перцептивно -постуральное головокружение ( психогенное). Делайте массаж шейно-воротниковой зоны, подберите удобную ортопедическую подушку , лежите на аппликаторе Кузнецова или Ляпко.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам мрт есть искривление одного сосуда, но гемодинамически не значимое, так как не приводит к нарушению кровообращения.
По мозговому вещества претензий нет. Касаемо анализов, есть превышение уровня билирубина крови, но чтобы понять причину, надо во первых его сдать по фракциям, во вторых, проконсультироваться по данному вопросу у терапевта. Касаемо учащенного сердцебиентя, когда это обычно возникает?
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Анастасия Владимировна, билирубин повышен из-за проблем с желчным пузырем. Головная боль перманентная, низкой интенсивности. Усиливается при физических нагрузках. Скорее давящая к теменной области. Нет, тошноты и рвоты нет. Принимаю цитофлавин.
Давление идёт снаружи или изнутри?
Анастасия Владимировна, Изнутри
Порекомендовала бы консультацию окулиста для оценки глазного дна и исклбчения внутричерепной гипертензии
Принятый ответ
Здравствуйте Семён? !Страшного ничего нет по обследованиям ,кинкинг -это петлеобразная извитость сосуда, не опасен сам по себе всю жизнь люди с этим живут и ничего не случается ,Опасность возникает если у пациента имеются хронические заболевания, такие как гипертоническая болезнь ,атеросклеротические изменения метаболические нарушения при сахарном диабете (стенка в месте колинга сосудов может утолщаться и нарушаться кровообращение в сосуде)
Опишите подробнее головокружения?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают?
Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек?по мрт головного мозга по поводу кисты вчнс обратиться к отоларингологу как правило наблюдение
Нонна Юрьевна, головная боль давящая, изнутри, давит к теменной области. Она перманентная, слабая. Головокружение. Усиливается при физических нагрузках. Головокружение - ощущение что плывёшь. Нет, не тревожный человек.Первый симптом был пол-года назад. После недолгого посещения сауны - стало резко резко плохо. Помутнело в глазах, думал что упаду в обморок. Но спустя несколько секунд всё стабилизировалось, немного болела голова в течении 1 го дня.
Вы тревожный ,эмоциональный человечек?
Нонна Юрьевна, нет
Такое состояние похоже по жалобам у вас на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Сходите к отоневрологу он проведёт пробы и станет понятливее
Принятый ответ
Здравствуйте!
На мрт головного мозга без патологии, но описаны изменения со стороны лор органов- консультация лор врача
На мр-ангиографии описаны врожденные особенности строения сосудов, вариант развития нормы
Немного повышены лейкоциты, что говорит о воспалительном процессе
Может ранее переболели
Опишите пожалуйста ваши головные боли
Принятый ответ
Здравствуйте, по обследования есть некоторые изменения, но они являются вашей анатомической особенностью, медикаментами или как - то иначе на них повлиять нельзя.
Головная боль и головокружение возникают в одни и те же дни? ведете дневник головной боли с оценкой по ВАШ? раннее у вас головные боли в более молодом возрасте были? Как головная боль реагирует на прием анальгетиков?
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 201913 ответов
- 20 Октября 202031 ответ
- 9 Декабря 20206 ответов