Что вас беспокоит?
Муж не может похудеть
Муж сидит на правильном питании. Не едим жирное, мучное, вредное. Мясо в основном куриное. Много овощей. Не кусочничает, занимается единоборствами 2 раза в неделю. Но живот не уходит! Вес стоит. Может дело не в питании? Какие анализы стоит сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Из обследований рекомендуют следующие анализы:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
- общий тестостерон + ГСПГ
Какой рост и вес?
181 рост, 100 кг вес
В этом случае хорошо еще сделать биоимпедансметрию. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт (желательно добавить еще кардио тренировки) вес будет уходить
В этом случае хорошо еще сделать биоимпедансметрию. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт (желательно добавить еще кардио тренировки) вес будет уходить
Я добавила в вопрос последние анализы, которые ему сдавали
По этим анализам без значимых отклонений
Тогда сейчас исключить причину лишнего веса со стороны пролактина и кортизола. Если все в пределах нормы, тогда сделать биоимпедансметрию
Препараты же для снижения веса не показаны в случае, если соблюдается правильное питание и порции не большие. Так как они направлены на снижение аппетита
Принятый ответ
Здравствуйте !
Какая масса тела и рост ?
При избыточной маме рекомендуется сдать :
Пролактин ( перед сдачей исключить физическую близость за сутки , не сдавать при признаках ОРВИ , исключить физические нагрузки , исключить алкоголь , не дотрагиваться до груди , за 2 ч до сдачи не курить)
Липидный профиль ( ЛПВП , ЛПНП, общий холестерин , ТГ )
Так же проводят ночной подавляющий тест с дексаметазоном для исключения эндогенного гиперкортицизма ( в 23:00 выпить 2 таблетки дексаметазона по 0,5 мг и лечь спать , утром сдать кортизол в крови , если значение менее 50 , то эндогенный гиперкортицизм исключен )
Гликированный гемоглобин
181 см, 100 кг
Индекс массы тела 31,2 , соответствует ожирению 1 степени , если питание сбалансированное , физической активности достаточно , тогда после сдачи анализов можно рассмотреть прием препаратов для снижения массы тела , если не будут выявлены другие причины ожирения
Индекс массы тела 31,2 , соответствует ожирению 1 степени , если питание сбалансированное , физической активности достаточно , тогда после сдачи анализов можно рассмотреть прием препаратов для снижения массы тела , если не будут выявлены другие причины ожирения
Индекс массы тела 31,2 , соответствует ожирению 1 степени , если питание сбалансированное , физической активности достаточно , тогда после сдачи анализов можно рассмотреть прием препаратов для снижения массы тела , если не будут выявлены другие причины ожирения
Индекс массы тела 31,2 , соответствует ожирению 1 степени , если питание сбалансированное , физической активности достаточно , тогда после сдачи анализов можно рассмотреть прием препаратов для снижения массы тела , если не будут выявлены другие причины ожирения
Индекс массы тела 31,2 , соответствует ожирению 1 степени , если питание сбалансированное , физической активности достаточно , тогда после сдачи анализов можно рассмотреть прием препаратов для снижения массы тела , если не будут выявлены другие причины ожирения
Сайт виснет , отправляет кучу сообщений , извините
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленным результатам анализов значимых отклонений нет. Рекомендовано досдать: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин),пролактин+ макропролактин, кортизол вечерней слюны, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости.
Если правильное питание и физическая активность не помогают в снижении веса, можно рассмотреть медикаментозное лечение.
Какой рост и вес?
181 см, 100 кг
ИМТ=30,5 кг/м2, это соответствует ожирению 1 степени.
А аппетит повышенный ?
Нет, аппетит обычный
Инъекционные препараты для снижения веса тогда не показаны (основное из действие снижение аппетита).
Нужно дообслеловаться, сдать вышенаписанные анализы.
Инъекционные препараты для снижения веса тогда не показаны (основное из действие снижение аппетита).
Нужно дообслеловаться, сдать вышенаписанные анализы.
Инъекционные препараты для снижения веса тогда не показаны (основное из действие снижение аппетита).
Нужно дообслеловаться, сдать вышенаписанные анализы.
Инъекционные препараты для снижения веса тогда не показаны (основное из действие снижение аппетита).
Нужно дообслеловаться, сдать вышенаписанные анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Можно сдать кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды,витамин д, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы, если есть багровые растяжки то сдают вечернею слюну на кортизол для исключения гиперкортицизма. Для снижения веса можно попробовать один из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин, лираглутид, семаглутид, тирзепатид
Принятый ответ
Здравствуйте !
. Есть лишний вес . В таких случая рекомендовано дообследование - оак - гликированный гемоглобин
- тестостерон общий, гспг, индекс свободных андрогенов
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина,креатинин
Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии
Существует несколько препаратов для снижения веса
- к первой группе относятся Лираглутид , Семаглутид и тд ( изучить и склочить противопоказания )
- Редуксин- (Изучить и исключить
противопоказания , см инструкцию)
Орлистат-( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20203 ответа
- 17 Ноября 202233 ответа
- 10 Января 20233 ответа
- 10 Мая 202312 ответов