Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3376134

Что вас беспокоит?

Перелом пяточной кости

Здравствуйте! У супруга случился перелом пяточной кости , в случае наезда на мину, прошло 2 месяца , нога ещё опухшая, наступать больно. Военные врачи никакого лечения не назначили, может нужна операция, изначально на снимке 1 сказали есть отломки и смещение. Просто супруга через 6 дней отправляют обратно на сво . Свежий снимок и заключение прикрепила, если надо могу старые загрузить.

?
34 года
27 Июня 2025·Просмотров: 78·Сабина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Сабина! На представленные рентгенограммах перелом пятки с признаками консолидации без какого-либо значительного смещения (пишу так обтекаемо, так как лучший способ все увидеть - это КТ)
для лучшего понимания ситуации, правда, неплохо бы увидеть рентгенограммы сразу после травмы.
2 месяца - не очень большой сок - есть все шансы надеяться, что все заживет благополучно.
Из лечения рекомендованы индивидуальные ортопедические стельки - они поддержат стопу. Эластичное бинтование (компрессионный трикотаж), физиопроцедуры, кинезиотейпирование, использование трости.

Арсентий Борисович, снимок прикрепили

спасибо, посмотрел. изначалььно перелом с небольшим смещением и имеет хороший реабилитационный потенциал.
единственное, я бы все же сделал КТ для оценки состояния таранно-пяточного сустава.
рекомендации прежние. Удачи!

Арсентий Борисович, подскажите пожалуйста сколько по времени нога может болеть и быть припухлость?

после переломов пятки боли и отек иногда длятся 3 или 4 месяца месяца.
тут еще один важный вопрос: когда Ваш муж начал наступать на ногу - скорее всего, не так давно, возможно, просто нога не до конца адаптировалась к возобновлению нагрузок.

Принятый ответ

Здравствуйте Сабина! Имеем дело с консолидирующимся переломом пяточной кости .
Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома.

Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости

Всего самого наилучшего!

Принятый ответ

▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома
▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 12 недель
▪️Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли 12 недель
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
▪️Как правило, в таких случаях назначается:
▪️Магнитотерапия курсом
▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️Какие остались вопросы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.