Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №3376327

Что вас беспокоит?

Язвы в анальной области

Здравствуйте. Уже несколько недель меня мучает зуд в анальной области. Когда хожу в туалет по -маленькому, то щипит. По большому до этого в туалет ходила нормально, последние несколько дней ходить больно, будто я перетерпела и каловые массы твёрдые очень, хотя это не так. После погода в туалет по большому зуд усиливается вокруг анального кольца. Стала в кале замечать непереваренные кусочки пищи. Ощущение, что до конца в туалет не сходила. А ещё мне кажется, что из анального отверстия есть небольшие выделения. Подскажите, что это может быть и чем лечить. Фото прикрепляю

Нет
32 года
27 Июня 2025·Просмотров: 216·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото имеет место перианальный дерматит.
Для уточнения причины рекомендуется сдать кал на гельминтов методом парасеп трехкратно, фекальный кальпротектин, кал на дисбактериоз, дыхательный тест на сибр, консультация дерматолога, гинеколога - сдать фемофлор.
Сейчас можно рекомендовать свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней для, связывания избыточной слизи в кишке.
Свечи Постеризан на ночь 14 дней для, купирования воспаления в прямой кишке.
Мазь Кандидерм или Тридерм 2 раза в день 14 дней.
Если есть болезненность можно наносить мазь Ауробин тонким слоем не более 14 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу или подмываться.
Сидячие ванночки с ромашкой по 15 минут вечером 2 недели.
Здоровья

Елизавета Александровна, здравствуйте. У гинеколога была, я изначально думала,что дело как раз в этом. По фемофлору был дисбактериоз влагалища, пролечилась, сейчас по мазку все в норме. Почему может быть этот дерматит? Белье ношу исключительно хб

Для уточнения причины указала что необходимо сдать, может быть на фоне перехода воспаления из кишки, либо первичный -кожная проблема,

Елизавета Александровна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
На основании фото и описанных Вами жалом можно предположить перианальный дерматит. Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Местно бепантен(дексапантенол) 2 раза в день 10 дней. На ночь мазь метилцрациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.

Принятый ответ

Здравствуйте! По фотографии похоже на перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия. Чаще всего причиной служит нарушение микрофлоры кишечника.
Для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуется очный осмотр врача- проктолога, при необходимости - врача-дерматолога .
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра) :
- копрограмма, кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп, кал на фекальный кальпротектин. По результатам - консультация гастроэнтеролога.
-Для нормализации флоры: Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день или Закофальк по 1 капс. 3 раза в день до 1 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день до 20 дней.
-Мазь метилурациловая 2 раза в день на кожу вокруг анального канала до 10 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывать анальную область водой, сушить, наносить Бепантен ;
-Туалетную бумагу исключить, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носить свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Добрый день. Судя по жалобам и фото имеются признаки перианального дерматита.
В таких случаях рекомендуется сдать копрограмму, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, кал на диз группу. Нужен очный осмотр проктолога.
Пока что рекомендуется сидячие ванночки с раствором ромашки, местно наносить крем тридерм 2 раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.