Что вас беспокоит?
Консультация, лечение
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по результатам узи в заключение написано эхопризнаки колита восходящего отдела ободочной кишки.Сказал врач лимфоузлы в кишечнике увеличены и воспален кишечник . Прошу назначить лечение по результатам узи.
Здравствуйте! К сожалению, узи метод не совсем информативен в отношении кишечника и не может рассматриваться, как единственный, в поиске причины вашего состояния. Напишите пожалуйста, какие у вас жалобы и почему делали узи? Может пили уже какие то препараты, укажите их пожалуйста. Если есть другие анализы по Жкт, прикрепите их по возможности.
Наталья Михайловна, узи делаю раз в год всего жкт. Я страдаю рефлюксом . Год назад лечила эрозию желудка. Беспокоит боль справа. Во сне последнюю неделю как будто снится сон что мне во рту что то мешает и я просыпают от рвотных позывов , это может быть связано с рефлюксом? Сплю на клиновидной подушке. А лимфоузлы по какой причине увеличены в кишечнике? Не болела .
Лимфоузлы реактивно увеличиваются на любую инфекцию ( даже орви), в данном случае нельзя исключить какое то воспаление в кишечнике. С рефлюксом не связано .
Ночные эпизоды могут быть связаны с рефлбксом, пьете Ганатон ?
Как дела со стулом ?
Наталья Михайловна, стул каждый день, я на ночь пью альфазокс . Ганатон не пью .
Наталья Михайловна, есть ли какие нибудь свечи , чтобы убрать воспаление кишечника?
Воспаление сначала надо доказать, свечи конечно есть. Но если все в порядке со стулом и нет болей в области а лесника ( около пупка и низ живота), то воспаление сомнительно. Лечение ведь должно быть обосновано, я понимаю Ваше беспокойство.
Чтобы ночью не было забросов, можно пройти курс Ганатон по 1 т 3 раза в день до еды 6-8 недель ( улучшает моторика желудка, препятствует забросу).
Маркер воспаления кишечника - анализ кала на кальпоотектин, так же можете сдать кал скрытую кровь. Метод Иха. Если там будут изменения, стоит рассмотреть колоноскопию для уточнения характера воспаления и назначения правильного лечения.
Наталья Михайловна, а метод fob gold не подходит ?боль есть около пупка справой стороны . Колоноскопию делала года два назад они не смогли мне дойти до того места где болит из за спаек.
Подойдет. А кальпротектин сдавали ?
Наталья Михайловна, сдавала давно в январе месяце .был 50
Принятый ответ
Было бы сейчас актуально сдать
Здравствуйте.Такие изменения могут быть связаны с воспалительной реакцией слизистой — чаще всего это наблюдается после перенесённых кишечных инфекций, изменений микрофлоры, пищевой непереносимости или раздражения слизистой грубой пищей. Само по себе УЗИ не даёт точного диагноза, но помогает заподозрить, что кишечник реагирует воспалением.
Есть ли у вас сейчас боли в животе, изменения стула (понос, запоры), вздутие, тошнота или температура? Был ли в последнее время приём антибиотиков, кишечная инфекция, непереносимость продуктов?
Елена Борисовна, да, есть боли справа присутствуют , метриорищм, слизь бывает .Вздутие тоже бывает периодически.Поноса не было. Антибиотики пила давно . Месяцев 6 точно не пила .
Елена Борисовна, есть ли какие нибудь свечи , чтобы убрать воспаления кишечника?
Появление болей справа, слизи и вздутия без поноса при такой УЗИ-картине может указывать на умеренно выраженное воспаление слизистой и нарушение микрофлоры.
Но чтобы исключить более серьёзные причины, в таких случаях обычно рекомендуют пройти базовое обследование: анализ крови с формулой, кал на скрытую кровь, кальпротектин, а также УЗИ повторно в динамике. Если симптоматика сохраняется, имеет смысл обсудить с гастроэнтерологом необходимость колоноскопии. Свечи при воспалении кишечника используют только в определённых случаях, чаще при поражении прямой кишки. Симптоматически чаще всего применяют спазмолитики, например Тримедат по 200 мг 2 раза в день курсом 10–14 дней. Если вздутие выражено, возможно добавление симетикона — например, Эспумизан по 2 капсулы до 4 раз в сутки. Для поддержки микрофлоры применяются пробиотики, чаще всего курсами не менее 7–10 дней.
Елена Борисовна, хорошо , я сдам эти анализы. А как общий крови покажет , что в кишечнике воспаление?я кровь сдавала в мае месяце было все нормально. Могу приложить результаты.
Общий анализ крови может показать косвенные признаки воспаления — например, повышение лейкоцитов, ускоренную СОЭ или изменение формулы. Но если в мае всё было спокойно, а жалобы появились позже, лучше пересдать — показатели могут измениться. Да, можете прикрепить результаты
Елена Борисовна, прикрепила
По общему анализу крови нет признаков выраженного воспаления , это подтверждает, что активного острого процесса не было. Но с учётом того, что жалобы появились позже, для уточнения текущей ситуации обычно рекомендуют пересдать ОАК и ориентироваться на динамику. По биохимии отклонений, указывающих на воспаление или нарушения со стороны печени, тоже не видно.
Елена Борисовна, подскажите еще пожалуйста ночью просыпаюсь от рвотных позывов это с рефлюксом связано ?начала пить зульбекс, на ночь альфазокс . Может что то добавить ?
Ночные рвотные позывы действительно могут быть связаны с забросом желудочного содержимого в пищевод. Зульбекс и Альфазокс на ночь — подходящая комбинация при таких симптомах. В некоторых случаях дополнительно применяют антациды перед сном, например Гевискон двойного действия по 10–20 мл, если позывы сохраняются. Спать лучше с приподнятым изголовьем.
Елена Борисовна, сплю на клиновидной подушке. Зульбекс тоже лучше на ночь?А то его утром пью на тощак.
Принятый ответ
Если жалобы возникают именно ночью, то в таких случаях Зульбекс принимают за 30 минут до ужина, чтобы снизить кислотность в вечерние и ночные часы. Утренний приём больше подходит при дневной симптоматике. Можно обсудить с врачом возможность смещения приёма на вечер.
Елена Борисовна, спа
Елена Борисовна, спасибо
Здравствуйте.
Для уточнения состояние слизистой кишечника рекомендуется дообследоваться:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- анализ кала на гельминты методом парасепт.
При изменении данных обследований рекомендуется рассмотреть вариант выполнения колоноскопии.
Какие симптомы беспокоят на данном этапе?
Татьяна, боли справой стороны как колющая боль ближе к пупку . Слизь не большое количество в кале .
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 202111 ответов
- 8 Июня 202112 ответов
- 22 Августа 20227 ответов
- 5 Июня 202330 ответов