Уретерогидрлнефроз — вопрос №2405703

Question

Уретерогидрлнефроз — вопрос №2405703

Лидия, Екатеринбург

122 просмотра

31 августа 2024

Добрый день, ребенку 10 месяцев. Диагноз с 2-ух месяцев двусторонний уретрогидронефроз.
В 4 месяца делали коллаген слева и стент с права, в 6 месяцев стент с права.
В 9-10 месяцев сняли стент отправили на узи через месяц.
Переживаю за результаты узи после цитоскопии (убирали стент), паренхима ниже нормы.
Подскажите, с такими результатами текущими, можем еще надеяться, что избежим операцию?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

диагноз

результаты узи

цитоскопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Лидия, 31 августа 2024

Клиент

Добрый день. Прикрепляю результат узи и выписку

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Лидия, 31 августа 2024

Клиент

Когда делали узи в июле, паранхииа была в норме, но при этом врач по выписке ничего не сказал.
Ребенок чувствует себя хорошо, писает норм.
Болеои циститом 1 раз в апреле и когда делали в больнице была имп в мае.
Посев всегда чистый, пока стол стент оам была с лейкоцитами.

Пожаловаться

Лидия, 31 августа 2024

Клиент

Дмитрий, подскажите, операция вылечит данную патологию?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 31 августа 2024

Андролог, Уролог

Во многих случаях операция приводит к полному устранению рефлюкса, что снижает риск рецидивирующих инфекций мочевых путей и повреждения почек (эффективность открытых и лапар. операций обычно выше, чем у эндоскопической коррекции, и достигает ~95%).
Выбор метода лечения и прогноз зависят от индивидуальных особенностей ребенка и степени заболевания, и правильнее обсуждать это с урологом, который занимается лечением вашего ребенка.

Пожаловаться

Лидия, 31 августа 2024

Клиент

Дмитрий, а может за месяц паранхима на столько измениться, была 10 и 9,7.
Ребенок не болел имп, орви болел.

Пожаловаться

Лидия, 31 августа 2024

Клиент

Или узи не всегда точно считают, как увидели

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 31 августа 2024

Андролог, Уролог

Да, не всегда точно.

Пожаловаться

Лидия, 31 августа 2024

Клиент

Сейчас у ребенка температура 37,5 и насморк.
Чтобы не упустить имп проверять мочу и сдать оам, верно?
Если вдруг моча темная, то антибиотик включать?
Или еще какие-то симптомы могут быть?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 31 августа 2024

Андролог, Уролог

Сначала нужно увидеть рез- т ОАМ!

+ 1

Пожаловаться

Лидия, 31 августа 2024

Клиент

Оам только в пн

Пожаловаться

Лидия, 1 сентября 2024

Клиент

Дмитрий, добрый день.
Сегодня опять температура, капризничает, сопли.
Писает без напряжения в норм кол-ве, утром моча светлая, температура в обед поднялась, писал, но цвет не отследила.
Вызвала врача на дом.
Подскажите, может фурадонин дать 1/4 таблетки для профилактики.
Переживаю, не понимаю на что внимание обращать, возможно просто орви.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 1 сентября 2024

Андролог, Уролог

можно

Пожаловаться

Лидия, 3 сентября 2024

Клиент

У детского нефролога стоим на учете.
За 9 месяцев был 1 раз цистит и 1 раз имп, когда стоял стент.
Сейчас стент сняли и заболел орви, моча светлая, сдала на анализ.
Нам выписывали канефрон, после выписки из больницы, курс 1 месяц по 10 капель 2 раза в день, подскажите как его давать, пробовала и с водой и так в ложечке и потом воду, только 1 раз успешно, а так срабатывает рвотный рефлекс.
Ребенок с 7 месяцев не писает во сне и ночью и днем, после ночного сна утром, много раз писает, это норм?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 3 сентября 2024

Уролог, Андролог

Пробуйте давать, приспосабливайтесь, всё же что - то попадёт к нему.
Нормально.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Длительный кашель, кровохарканье

1 ответ

21 июля 2020

Степан

Вопрос закрыт

Повышен сахар

1 ответ

19 ноября 2022

Антонина

Вопрос закрыт

Болит спина и лопатка с правой стороны

4 ответа

11 ноября 2023

Валентина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-31T14:04:16+03:00

День добрый.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) у маленьких детей часто происходит из-за недоразвития мышц и клапанов, контролирующих поток мочи между мочевым пузырем и мочеточниками У детей эти структуры могут быть слабыми или не сформированными, что позволяет моче из мочевого пузыря возвращаться обратно в мочеточники или почки. (по сути - физиологическая дисфункция, но которая может и прогрессировать и действительно в последующем требовать оперативной коррекции).
Такое состояние однозначно требует динамического учета и контроля - УЗИ каждые 3-6 мес, регулярно ОАМ, ОАК, б/х крови для исключения активного воспаления., т.к. такое состояние считется фактором риска и может приводить к инфекциям мочевыводящих путей и другим проблемам с мочевым трактом.
Как правило с операциями не спешат как минимум до года.
Операция при выраженном пузырно-мочеточниковом рефлюксе у маленьких детей проводится в следующих случаях:
- Возраст и степень рефлюкса: Если у ребенка выраженный рефлюкс (обычно III-IV степень), и медикаментозная терапия (антибиотики для профилактики инфекций мочевых путей) не приводит к улучшению, хирургическое вмешательство может быть показано уже в раннем возрасте. Обычно это дети в возрасте от 1 до 5 лет.
- Рецидивирующие инфекции мочевых путей: Если ребенок страдает от частых и тяжелых инфекций мочевых путей, несмотря на консервативное лечение, это может быть показанием для операции.
- Поражение почек: Если у ребенка выявляется ухудшение функции почек или образование рубцов (рубцовый нефрит) на фоне ПМР, это также может быть показанием к хирургическому лечению.
- Отсутствие эффекта от консервативного лечения: Если в течение 1-2 лет консервативного лечения нет улучшения или ПМР не проходит самопроизвольно (что тоже бывает достаточно не редко, чаще ~ r 3 годам), то рассматривается хирургическое лечение.

Accepted Answer · 2024-09-02T15:50:34+03:00

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 2 сентября 2024

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Раз проблема уже ближе к году не уходит, то решение - хирургическим путём. Иначе на фоне гидронефроза - постоянное рецидивирование инфекций мочевыводящих путей. Дополнительно - осмотр детского нефролога.

Принятый ответ