Что вас беспокоит?
Утолщение стенок мочевого пузыря
Здравствуйте.С мая беспокоит частое мочеиспускание,дискомфорт в области мочевого,день нормально два нет.Подобные состояния возникают раз в полгода,но сейчас сильнее последних разов. В 2015 был диагностирован рак и в 2016 году окончила лечение по поводу РШМ 2б. Основное лечение было лучевая терапия,брахитерапия и 2 раза химия. Анализы прикрепляю и узи тоже. Пропила конефрон и манурал.Вроде немного по легче,но после узи сегодня (вагинального) жуткий дискомфорт и небольшие рези и жжение. У гинеколога ещё не была. Ранее (давно) делала цистоскопию.Была розовая стенка мочевого,как сказал врач,предлагала лекарство во внутрь мочевого,но я услащала другое мнение и отказалась. Не онкология ли это? Узист сказал,что данных за цистит не видит,но было бы неплохо сделать цистоскопию и пролечиться. Мочевой был не полный на момент узи. Так же беспокоит сухость в интимной зоне и расстройство кишечника последний месяц на фоне стресса.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
День добрый.
Судя по анализу мочи - явных воспалительных изменений нет, однако моча сильно кислая (ph 5.0). Такое бывает при т.н. "мочекислом диатезе" - солевых изменений. "Кислота" раздражает рецепторы м.пузыря и уретры, симптомы бывают похож на цитстит. Вероятно - мало пьте, питание "окисляющее" мочу.
Чтобы понять причину следует пройти дообследование: ОАМ (лучше неоднократно, с оценокой кислотности, солей), посев мочи (т.к. бактерии тоже могут провоцировать солеобразование на фоне своего бактериального обмена), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин.
Обязательно УЗИ почек и м.пузыря (исключить соле/камнеобразование) - по УЗИ - явного криминала нет, локальное утолщение и нечеткие контуры - вероятно после лучевой терапии. Некритично.
Универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд
Дмитрий Владимирович, биохимию я прикрепила,и узи почек и всей брюшной полости я прошла.Всё в норме.За последние (годы) узи впервые мне написали про локальные минимальные утолщения стенок мочевого.
Дмитрий Владимирович, канефрон я пропила .Улучшений не почувствовала. Сейчас тянущие боли беспокоят и ощущение жжения по низу живота.Чем это можно обезболить?И эти локальные утолщения могут быть признаком,что воспаление было и проходит может быть?Чем ещё себе помочь?
Попробуйте Блемарен, хорошо ощелачивает мочу! И тест полоски в комплекте.
Дмитрий Владимирович, прочитала за «нечеткие контуры и утолщение» очень переживаю.Пишут,что нечеткие контуры у опухолей….Частое мочеиспускание уменьшилось.Но жжение и боль тянущая так же присутствуют.Дайте пожалуйста разъяснение на эту тему.Впервые у меня такое узи…
нет - пишут, что это не так, не перживайте :)
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что это не похоже на онкологическое заболевание, это анатомическая особенность, критичного нет.
Евгений Станиславович, как себе помочь?Какие обследования пройти и что вообще делать?
Контроль узи и анализа мочи, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней.
Евгений Станиславович, после сон упала у меня почти прошли позывы частые в туалет (есть немного) а боль изменилась.Стала тупая боль в одной точке в области мочевого, и так же присутствует боль в пояснице такая же.И переходит к паховым областям немного на внутренние бёдра - будто неврологическая боль.Переживаю что у меня снизился гемоглобин и есть изменения по узи мочевого (страх за онко) есть так же расстройство кишечника уже 2 недели (по крови вирус,сказал терапевт)
Это всё проявления цистита?Или нет?
Нет, скорее вирусная инфекция дает такое.
Евгений Станиславович, на данный момент чем мне лечиться?
Терапевт направил к урологу.
Конефрон я пропила 2 недели,Монурал выпила.Пью брусничный лист и начала свечи с индометацином.Сдвига нет..
Стоит ли делать цистоскопию?
Может ли быть,что воспаление есть а анализ мочи без восполнения?
Правильно ли я поняла что воспаление по узи есть небольшое?
Принятый ответ
Здравствуйте. Утолщение стенок мочевого пузыря считается косвенным признаком перенесенного воспалительного процесса в мочевом пузыре.
Рекомендуется контролировать общий анализ мочи с соблюдением всех правил сбора.
Для самоочищения мочевыводящих путей рекомендуется обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки. А также фитотерапия.
Для профилактики рецидивов инфекций мочевыделительной системы благодаря комплексному составу - рекомендуется принимать Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день. В среднем 30 дней. Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Галина Александровна,благодарю вас за ответ!
Может ли анализ мочи быть спокойным при цистите?
На данный момент после узи сегодняшнего сильный дискомфорт в уретре и внизу живота.Тянущая тупая боль и жжение,после мучеиспускания в том числе.Не знаю что предпринять…Нужно ли сдавать анализы по интимной части?Может ли влиять неполадок в интимных анализах на мочевой.Сегодня при ванинальном узи был сильный дискомфорт, подозреваю что там воспаление (после лечения постоянная сухость,атрофический кольпит и это только усугубляется с каждым годом).
Нет, при цистите анализ мочи с воспалением.
Можно порекомендовать свечи ацилакт вагинально на ночь, средняя продолжительность 10 дней, вокруг уретры и преддверия влагалища рекомендуется использовать вагилак гель 2 раза в день, средняя продолжительность 10 дней.
Галина Александровна, во время разгара цистита поставила пару свечей ацилакт - цистит усилился…Появились выделения в большом количестве и усилился дискомфорт,я отменила его.
Галина Александровна, сейчас использовала вагилак,и жжение слизистой… Такого не бывало прежде.. (использую его в качестве лубриканиа)
Понятно. Можно лактожиналь пробовать.
Галина Александровна, мне тогда не понятно.Анализ мочи без воспаление,а по узи есть воспалительный процесс.Как такое может быть?
По УЗИ могут быть только косвенные признаки воспаления.
Галина Александровна, начиталась за нечеткие контуры и утолщения в мочевом.Очень переживаю за онко процесс.Или это как-то явно отличается?
На УЗИ было бы образование.
Галина Александровна, простите пожалуйста за беспокойство.Просто я недомогаю и эти боли… Врач сказала,что по крови вирусная инфекция ещё.Может из за этого слабость,в жар бросает.А боль стала в одной точке,внизу живота и иногда в пояснице так же в точке,тянущая, тупая.
А по поводу нечётких контуров,прочитала что стенки при онкологии становятся бугристые.Ну и сравниваю с описанием моим,что локальные утолщения с нечеткими контурами…
С вирусной инфекцией может быть связано, да.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 202214 ответов
- 11 Апреля 20246 ответов
- 23 Января 20256 ответов
- 3 Января 2 ответа