Консультация педиатра /

Повышенные лимфоциты и с-реактивный белок у ребенка — вопрос №3379179

530 просмотров

Добрый день у ребенка (5лет)третий день поднимается температура 38.0 после обеда, три дня назад ночью заболели ноги в области голеностопа(у хирурга не наблюдаемая, плоскостопие не ставили), на скорой сказали помахать вольтареном, дать нурофен, больше не жаловался, сдали анализ крови показало что повышен с-реактивный белок и лимфоциты. Две недели назад переболели какой то кишечной инфекцией, пили энтерофурил, температура была 39.5, жаловался на сильные боли в животе, при болях давали тримедат. Во время кишечной болезни сдавали анализ кала. Все результаты анализов прикреплены, подскажите пожалуйста какой диагноз может быть при таких результатах анализов.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Повышение лимфоцитов может указывать на течение вирусной инфекции , СРБ менее 30 так же указывает на течение вирусной инфекции . Копрограммма без воспалительных изменений.
У деток ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
При подобных симптомах обычно можно предположить доброкачественный острый детский миозит-боль в икроножной и камбаловилной мышце . Симптомы проходят самостоятельно в течение 3-5 дней, редко до 10 дн. Не исключено что ребенок перенес грипп
Наиболее эффективным при таком состоянии обычно считается:
1) При болях ребенку нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
2) ограничить физ.нагрузки до прекращения болей
3) Массаж ног
4) ножные ванночки
5) Траумель гель наносят тонким слоем на кожу болезненных областей тела и втирают легкими движениями 2-3 раза/сут,курс 2недели.( либо до исчезновения симптомов )
Клиент
Прошу прощения, опечаталась , у ребенка болит в верхняя часть стопы.
Педиатр
Такое возможно на фоне течения вирусной инфекции
Педиатр
Здравствуйте

Изучил приложенные анализы.

По общему анализу крови - уровень лейкоцитов в норме. Острого воспалительного процесса нет.
Повышение уровня лимфоцитов, а так же незначительно повышенный уровень СРБ может указывать на вирусное заболевание.
Боли в голеностопе, вероятно могут быть проявлением доброкачественного миозита.(Боли в мышцах). Так же может быть проявлением на фоне вирусного заболевания.

В анализе кала - воспалительного процесса нет. Есть признаки ферментативные изменения. После перенесенной кишечной инфекции данные изменения могут наблюдаться.
Клиент
Владислав Юрьевич, какое необходимо лечение? У ребенка три дня держится температура 38
Педиатр
В таком случае, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение.
Снижение температуры с помощью жаропонижающих.
Для снижения температуры Можно использовать Нурофен. 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.).
Есть ли еще какие-то жалобы, кроме повышения температуры?
Клиент
Владислав Юрьевич, нет, только разово жаловался ночью на боль верхней части стопы.
Педиатр
В таком случае можно давать Нурофен, чтобы облегчить боль.
Местно можно наносить гель Траумель.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По описанным вами симптомам вероятнее всего у ребёнка течение вирусной инфекции. На фоне вирусной инфекции могут быть реактивные артриты и миозиты.

По прикрепленному вами анализу крови тоже признаки вирусной инфекции, так как есть повышение лимфоцитов.

Повышение срб незначительно, что тоже указывает на вирусную инфекцию.
Анализ кала без воспалительных изменений.

В таких ситуациях рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное тёплое питье 40-50мл на кг веса ребёнка в сутки
-прием жаропонижающих препаратов ибупрофен 10мг/кг или парацетамол 10-15 мг/кг. Эти же препараты можно принимать как обезболивающее при болях в суставах.
-поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 50-60 %
-проветривание и влажная уборка в помещении.
Педиатр
Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов в общем анализе крови и умеренное повышение срб является признаком вирусной.
На фоне вирусных инфекций могут возникать боли в мышцах и суставах.
( реактивный миозит /артрит ).
Боли могут длиться до 2-3 недель.
Для обезболивания можно использовать нурофен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коронавирус
10 сентября 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Редкая сыпь на теле
8 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Заболевает новорожденный
3 июня 2024
Ляйсан
Вопрос закрыт
Температура после прививки
2 июля 2024
Татьяна, Оренбург
Вопрос закрыт
Температура, кашель, слабость
20 января
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 2 года
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Зоя Владимировна  Лопатенкова
64 отзыва
Педиатр
2004-2011, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей