Утомляемость

Анна Нелюбова28 Июня 2025

4.9

Педиатр

26 999 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте ОАК,без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это норма, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо по анализу.
Биохимия в норме.
Не хватка витамина д3, сейчас рекомендуется по 3000 ме 4 к ежедневно,месяц, затем пересдать Вит д3,если он будет выше 30,тогда по 1000 ме 2 к
ежедневно,на постоянной основе.
Ферритин на нижней границы нормы,при таком показателе рекомендуется препараты железа, например Мальтофер 2к на кг веса, минимальный курс железа 3 месяца, через месяц контроль ферритина.

Эльнура Иманова28 Июня 2025

5.0

Педиатр

42 121 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте
Ферритин снижен
Обычно при наличие таких показателей рекомендуют употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Прием препарата железа курсом 2-3 месяца (Феррум лек ,Мальтофер ,Тотема )

Вит Д снижен
Обычно при таком показателе назначают лечебную дозу витамина Д 3000 МЕ
Можно Вигантол по 6 капель
Курсом месяц потом проверить уровень Вит Д ,если будет ниже 30 ,то пропить еще месяц ,елси будет выше 30 ,то пропить еще 2 недели в дозировке 6 капель потом перейти на профилактическую дозу 1000 МЕ (2 капли )каждый день

Надежда Андреева28 Июня 2025

5.0

Педиатр, Детский кардиолог

38 930 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер. Данные жалобы могло быть связаны с пубертатным периодом.

Учитывая результаты анализов отмечается дефицит витамина D. Ферритин тоже ниже нормы. Целевой уровень от 30.

В Подобной ситуации рекомендуют компенсировать дефициты

Витамин д: принимать лекарственные формы, а не бады
Это аквадетрим или вигантол
5 капель 1 месяц
Затем по 2 капли ежедневно

Ферритин :Рекомендуется гемодиета продукты богатые железом: шиповник, сушеные яблоки, чернослив, курага, гречневая крупа, пшено, горох, печень говяжья, фасоль, яичный желток, крупа овсяная, мясо.
И профилактическая доза препаратов железа ( половина от лечебной)
Тотема /ферлатум
Пить лучше из трубочки, чтобы не было контакта с зубами. Запивать фруктовым соком с мякотью , нельзя запивать чаем, молоком

Арсения Сидорова28 Июня 2025

4.7

Педиатр

14 795 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Анализ крови хороший, в пределах возрастной нормы

Витамин Д снижен, рекомендуется начать лечебную дозу по 3000 ме 1 раз в день, на протяжении месяца, затем снова контроль. Если поднялся до 30 и выше, то переходить на профилактическую дозу по 1000 ме 1 раз в день, на летние месяцы не рекомендуется прерываться

Так же ферритин лучше держать уровень от 30 и выше, соответственно рекомендуют начать препараты железа - Мальтофер, тотема, ферлатум
Разносить по времени с молочными продуктами, давать с соком кислым через трубочку. Потом желательно почистить зубы

Алиса Таова28 Июня 2025

1.3

Педиатр

7 613 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По предоставленным данным снижен витамин д
В таких случаях рекомендуют аквадетрим или вигантол по 6 кап каждое утро в течении 1 мес
Далее анализы в динамике, если будет в норме, переходите на 2 кап( профилактические), если будет снижен, продолжаете лечебную дозу

Также снижен ферритин
В таких случаях рекомендуют мальтофер 2 кап на кг в течении 2 мес, далее сдайте анализы в динамике, если будет недостаток-снижаете, если будет в норме-отменяете

Светлана Артемова1 Июля 2025

5.0

Педиатр

8 076 консультаций

Здравствуйте, Ирина.
Ознакомилась с жалобами и результатами обследований.
ОАК - показатели в пределах референсных значений. но по лейкоцитарной формуле можно предположить, что девочка перенесла вирусную инфекцию. Анемии и железодефицита - нет.
Магний и цинк - в пределах нормы.
Отмечается снижение уровня витамина Д до дефицитных значений. Именно с этим в настоящее время возможно связаны все недомогания. Такой уровень требует проведение лечебных мероприятий: Начальная лечебная доза - 3000 МЕ в сутки 1 раз в день в течение 1-1.5 месяцев. Препарат дается во время еды в первой половине дня. Затем контроль лабораторного показателя. Если нормализовался - переходим на ежедневную профилактическую дозу - 1000 МЕ в день на постоянной основе. Если повысился, но не нормализовался - то 2000 МЕ в течение месяца, затем контроль анализа. Из препаратов принимаем Аквадетрим или Вигантол,другие препараты являются БАДами с недоказанной клинической эффективностью.
Помимо лечения, отрегулируйте питание с обязательным включением в рацион продуктов, содержащих витамин Д: яйцо, масло, сметана, сливки, морская рыба,печень трески, бобовые, сыр.
По нормализации состояния, если ребенок малоежка, принимайте курсами поливитамины по 1 месяцу не менее 3 раз в год. По поводу поливитаминных комплексов - основная часть их является БАДами, терапевтическая эффективность которых не доказана. Не так много препаратов, относящихся именно к поливитаминным комплексам. Среди них можно выделить, например, Мульти-табс, Компливит актив, Витрум кидс.
Обязательно соблюдать режимные моменты: достаточный сон - не менее 8-9 часов, прогулки на свежем воздухе не менее 2-2.5 часов в день, ограничение времени нахождения за компьютером.
Девочка вступает в пубертатный период. Он характеризуется гормональной перестройкой организма и требует серьезного отношения к распорядку дня, достаточному отдыху, прогулкам и умеренной физической активности.