Что вас беспокоит?
Повышено сывороточное железо, а ферритин низкий
Добрый день, маме 52 года, стала жаловаться на утомляемость и странную боль в ногах. Мама активная, много ходит, нормально питается. варикоз исключён .Сдала анализы: железо сыворотки превышено сильно, а вот ферритин наоборот слишком низкий. Подскажите что делать в этом случае? результаты анализов прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов.
Добрый день, прикрепила
Ознакомился с Вашими результатами анализов.
По общему анализу крови есть повышенные Эозинофилы , они могут повышаться на фоне аллергической реакции или паразитах , дополнительно рекомендую Вам сдать кровь на IgE, Эозинофильный катионный белок , кал на гельминтов методом парасепт.
Ферритин , должен быть равен массе Вашего тела.
Ферритин - это белок, который хранит железо в организме.
Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)
Сывороточное железо меняется в течении суток и может зависеть от приёма пищи , всегда смотрят на ферритин.
спасибо! подскажите, нужно ли проверить ЖКТ? и как вообще выяснить почему такое состояние случилось?
Принятый ответ
Чтобы найти причину железодефицита , можно пройти следующие дообследования :сдать кровь на уровень фолиевой к-та, В 12, ЭФГДС (после HBsAg, а/т к ВГС, RW); Колоноскопия, УЗИ ОБП, УЗИ почек.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Показатель железа может варьировать в зависимости от принятой накануне пищи, препаратов, физической активности, в связи с этим диагностической значимости не несет. Оценка только по уровню ферритина (д.б в идеале равен массе тела, не ниже 40).
В связи с этим заключение: латентный железодефицит, который может сопровождаться данными симптомами.
Так же есть признаки перенесенной вирусной инфекции, возможно, бессимптомной, если нет признаков ОРВИ лечение не требуется, контроль через 3-4 недели.
Прием препаратов железа до полного восстановление ферритина.
Можно принимать Сорбифер Дурулес по 100 мг по 1 таблетке вечером, запивая водой. Препарат содержит в составе витамин С, который помогает лучшему усвоению железа. Препараты железа рекомендуется принимать не менее 3 месяцев, для полного восстановления запасов железа. Контроль ОАК, ферритина, железа необходимо сделать через 1 месяц после начала приема препарата. При приеме препаратов железа происходит окрашивание кала в темный цвет, этого не стоит бояться.
Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Причинами дефицита железа, это могут быть такие состояние, как: кровопотери (обильные менструации, язвы\эрозии ЖКТ), нарушение всасывания, повышенная потребностью в железе и особенности диеты.
Для этого рекомендую пройти дообследование:
1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
2)Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).
3)УЗИ органов малого таза
4)Обратиться к гинекологу
5)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.
Принятый ответ
Здравствуйте!
у вас низкий ферритин - запас железа очень низкий. Норма не менее 40нг/мл. Вам показан прием железа. На сывороточное железо не смотрим, очень лабильный показатель.
Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.
Повышены эозинофилы в %.
Как правило их повышение происходит на фоне аллергической реакции/глистной/паразитарной инвазии. Но нам важны абсолютные значения, они у вас в норме. Рекомендую через 10-14 дней пересдать кровь, если будет тенденция к их повышению, тогда:
Рекомендую сдать общий IgE, эозинофильный катионный белок, и анализ кала методом PARASEP на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом трёхкратно с интервалом 3 дня
спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 20239 ответов
- 1 Декабря 202328 ответов
- 1 Апреля 20241 ответ
- 20 Ноября 20241 ответ