Консультация терапевта /

Потеряла речь — вопрос №3379640

87 просмотров

Здравствуйте
Прошу совета и опишу ситуацию что произошло с бабушкой ,65 лет
Сегодня, в момент, когда мы с бабушкой находились в палисаднике, она наклонилась, чтобы сорвать несколько головок лука. Рядом стояло ведро, и бабушка попыталась его взять. Однако я заметила, что рука у неё не могла попасть в ведро, как будто она не контролировала свои движения. Я сразу почувствовала, что что-то не так, окликнула её и помогла выпрямиться.
После этого я спросила, что она чувствует, но бабушка ничего не ответила. Её взгляд был пустым и озадаченным, как будто она смотрела сквозь меня и была не в разуме.На вопросы не отвечали как будто не могла ничего сказать ,я заметила также слабое мычание с её стороны. Я взяла её за руки, чтобы поддержать, и мы начали идти в дом, но у неё заплетались ноги, она не могла нормально двигаться и еле еле ее донесла .Её взгляд был совсем рассеянный, что меня очень напугало.
Я вызвала скорую помощь. Когда скорая приехала, они заподозрили инсульт и порекомендовали госпитализацию. Так как мы были в деревне, мы поехали в больницу на приём в лежачем положении до города сами.Речь постепенно стала восстанавливаться.
По приезду в приёмный покой была проведена компьютерная томография (КТ). Пожалуйста, расшифруйте результаты исследования,сказали что инсульта не было . Посоветовали ехать в Москву ( это не адрес постоянного места жительства ) и лечь на обследование.дорогу перенесет сказали нормально и переживать не стоит
Что это тогда могло быть ?почему случился такой непонятный приступ ?

Возраст: 65

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аритмолог, Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По заключение данных за острую патологию (инсульт) нет. Подозревают синкопальное состояние (потеря сознания). Но по какой причине возможно диагностировать только внутри стационара. Тут и сердце может быть проблемой, и голова
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Причин может быть несколько и их сочетание, это могла быть и жара и физическая перегрузка и давление. Всё сделали правильно. Препараты бабушка принимает? Согласно заключению КТ - острых изменений ишемических и геморрагических не визуализируется. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Леркамен 10мг
Клиент
Леркамен 10мг
Клиент
Леркамен 10мг
Клиент
Леркамен 10мг
Клиент
Леркамен 10мг
Клиент
Леркамен 10
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием препарата Церебролизин по 5 мл утром в инъекциях на месяц.
Терапевт
Здравствуйте!

Заключение КТ говорит о том, что на момент исследования в не нашли признаков геморрагического инсульта ( его КТ видит хорошо и сразу). Нет ишемического инсульта ( КТ в первые часы и иногда сутки может не квидеть небольшой очаг ишемии. Изменения в ткани мозга просто не успевают проявиться на снимке. Возможно, поэтому врачи написали «достоверно не визуализируется»)

Описанные симптомы очень похожи на транзиторную ишемическую атаку

ТИА - это когда происходит кратковременная закупорка сосуда в мозге , которая может вызвать симптомы инсульта, но кровоток быстро восстанавливается сам по себе . ТИА является предупреждением о том, что в организме есть проблема , например, атеросклеротическая бляшка в сосудах шеи или сердца, нарушение ритма сердца, которая может привести к инсульту в будущем

В подобных случаях важно лучше оценить не КТ, а МРТ . МРТ может увидеть небольшой очаг ишемии, который не показало КТ, оценить состояние сосудов мозга (мр-ангиография ).

Госпитализация в Москве для полного обследования - это верное решение. Важно дообследоваться, оценить МРТ, узи сосудов шеи , ЭКГ , Холтера, развернутые анализы ( все это легче сделать в многопрофильном стационаре) 🙏
Терапевт
Здравствуйте!
По вашим симптомам больше данных за ТИА- транзиторную ишемическую атаку могза. Сиптомами данного заболевания могут быть: слабость или онемение в конечностях (руки, ноги, мышцы лица) на одной стороне тела, нарушение речи или понимания речи, проблемы со зрением (в одном или обоих глазах), головокружение и потерю координации. Также могут наблюдаться сильная головная боль, нарушение равновесия, тошнота и рвота.
Для более точного ответа врачи могут рекомендовать сделать: МРТ, МР ангиографию, ЭКГ , ЭХО сердца, Общий анализ крови, биохимический анализ крови (включая липидограмму), коагулограмма.
Действительно в вашем случае целесообразно будет более детально обследоваться в стационаре 🙏🏼
По заключению кт инсульта нет, но следует дообследоваться и сделать вышеперечисленное🙏🏼❤️
Терапевт
Здравствуйте!

Учитывая жалобы нельзя исключать ТИА ( транзисторная ишемическая атака)
Самым верным решением сейчас будет полное обследование, включая консультацию невролога, осмотр кардиолога, узи бца, липидный профиль 🙌
Терапевт
Здравствуйте!

Учитывая жалобы нельзя исключать ТИА ( транзисторная ишемическая атака)
Самым верным решением сейчас будет полное обследование, включая консультацию невролога, осмотр кардиолога, узи бца, липидный профиль 🙌
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте. По описанию очень похоже на транзиторную ишемическую атаку (ТИА) — это кратковременное нарушение мозгового кровообращения, которое проходит без стойких последствий, но сигнализирует о высоком риске инсульта в будущем. КТ могла не показать изменений, потому что при ТИА часто нет структурных нарушений. Такие эпизоды требуют обязательного дообследования — МРТ головного мозга, УЗИ сосудов шеи и головы, ЭКГ, суточного мониторинга давления, консультации невролога и кардиолога. Поездку в Москву действительно можно перенести, если сейчас самочувствие стабильное. Важно не откладывать обследование и начать профилактику сосудистых нарушений, чтобы избежать настоящего инсульта.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глюкозотолерантный тест
1 декабря 2023
Алена, Кулебаки
Вопрос закрыт
Понос после антибиотиков
12 января 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...