Что вас беспокоит?
Рвота желчью
Здравствуйте 🌷 Подскажите пожалуйста, вчера перебрала с алкоголем, утром проснулась от тошноты, и боли в животе,в эпигастрии и пупке,потом была однократная рвота желчью,стул 1 раз нормальный, второй раз жидкий.Боли нет,но тошнит,может ли это быть панкреатит?Живот урчит,и просто дискомфорт.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для острого панкреатита характерна боль в левом подреберье /опоясывающая боль (левое подреберье+ левый бок, спина).
По описанию, вероятно, функциональная диспепсия из-за приёма алкоголя в виде раздражения желудка и кишечника.
В таких случаях рекомендуется:
-обильный питьевой решим, не менее 2х литров
-не нагружать желудок и поджелудочную железу: легкие бульоны и нежирные продукты.
-для снятия неприятных ощущений тримедат форте по 1 таблетки 2 раза в день за 20 мин до еды
-омез/нексиум 20 мг утром и вечером до 7 дней
Екатерина Евгеньевна, спасибо большое 🌷 А то я желчь увидела,перепугалась.
Рвота желчью из-за раздражения желудка. Острого состояние нет. Не переживайте
Екатерина Евгеньевна, а можно ещё вопрос,при здоровой поджелудочной, может ли возникнуть острый панкреатит?и вообще острый панкреатит возникает чаще всего от злоупотребления алкоголем или может от однократного приёма?
Екатерина Евгеньевна, просто я не врач,не понимаю этого.
Панкреатит возникает при злоупотреблении алкоголем. При здоровой поджелудочной железе ( на УЗИ без отклонений у Вас) от однократного приёма ничего не будет
Екатерина Евгеньевна, подскажите пожалуйста, стало болеть под левыми рёбрами и спина,есть ли у меня время до обращения к врачу?Могу обратиться только вечером.Стала сильно переживать.Ещк в интернете начиталась симптомов,кажется как будто все совпадает
Да, можете вечером обратиться на очный осмотр.
Если боли будут нарастать, то вызов скорой медицинской помощи
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятно, это просто реакция организма на прием большого количества алкоголя. Острый панкреатит обычно проявляет себя острой опоясывающей болью.
Если рвоты и диарея больше нет, рекомендуется восстановить водный режим 30 мл на кг массы тела и щадящий режим питания (исключение жареной, копчёной, жирной, острой, сильно солёной пищи)
Анжела Павловна, сегодня вообще решила не кушать, пусть отдохнёт желудок, завтра схожу на узи,пусть посмотрят
Обычно еще рекомендуют прием полисорба - 1 пакетик (2 столовые ложки) на стакан воды .
Вообще не кушать тоже не нужно. Если болей, тошноты нет, то можно рассмотреть бульон куриный , каши
Анжела Павловна, подскажите пожалуйста, стало болеть под левыми рёбрами и спина,есть ли у меня время до обращения к врачу?Могу обратиться только вечером.Стала сильно переживать.Ещк в интернете начиталась симптомов,кажется как будто все совпадает
Ориентируйтесь на свое состояние. Точно ответить на данный вопрос заочно, к сожалению, сложно. Если чувствуете себя на фоне болей нормально, то можно вечером. Если будет отмечается усиление болей, то не терпеть и обратиться раньше
Анжела Павловна, просто мы сейчас в деревне, до города 3 часа
В таком случае лучше раньше добраться до города, на случай, если вдруг боль усилится. Надеюсь такого не произойдёт, но лучше перестраховаться
Анжела Павловна, сейчас будем выезжать
Если что-то будет беспокоить, обращайтесь
Анжела Павловна, вечером поеду в приёмный, боль в подреберье прошла после ношпы,но в эпигастрии поддавливает.
В эпигастрии тоже может быть боль от поджелудочной, так же в этой области бол модет быть при обострении гастрита
Анжела Павловна, я в мае делала гастроскопию,там вообще все хорошо.
Тогда нужно исключать панкреатит
Анжела Павловна, как съезжу,напишу вам.
Хорошо! Приложение у меня зависает, могу не сразу увидеть и ответить
Анжела Павловна, вообщем вызвала я скорую,приехал врач,посмотрела,сказала завтра сходить в поликлинику,увозить не стала,предложила в инфекционку зачем-то,и мне теперь вообще страшно.Я ещё начиталась про острый панкреатит и панкрионекроз, теперь спать страшно,завтра пойду на узи схожу хотя-бы, и клинический анализ крови сдам
При панкреонекрозе обчно боли невыносимые. Обострение панкреатита на фоне алкоголя может быть.
В такой ситуации рекомендуется сдать алт, аст, билирубин общий и прямой, амилаза панкреатическая, щелочнаяфосфатаза, оак с лейкоцитарной формулой
С-реактивный белок
Анжела Павловна, а можете пожалуйста подсказать чем отличается амилаза от панкреатической?Имею ввиду кровь
Амилаза еще есть в слюне
И есть амилаза которая продуцируется поджелудочной железой
Анжела Павловна, просто в двух лабораториях была,там такого анализа нет,пока сдала все,кроме панкриотической амилазы,и в 11.50 узи,все пройду,прикреплю.
Анжела Павловна, сделала узи, правда врач не дала заключение, потому что я хожу через день к ней,я ей объяснила все симптомы,она сказала поджелудочная не увеличена,есть вздутие,и посоветовала в таких случаях или пару недель урсосан или хофитол,стоит ли попринимать?
Можно сдать просто амилазу. Извините, что ввела в заблуждение. Тут в приложении просто заметила, что у пациентов в лабораториях стали спрашивать, поэтому уточнила
Наверное доктор подозревает обострение холецистита. Если камней нет, то прием возможен
Анжела Павловна, у меня удалён желчный,прикрепила КАК,биохимии ещё нет,и сдала альфа-амилазу панкреатическую,но будет только 2 числа,чат наверное закроется,можете написать норму,какая должна быть.
Анжела Павловна, пришла биохимия,пока можно выдохнуть?Потому что анализы хоть в космос,а под рёбрами тупая боль все равно есть,причём когда лежу на боку её нет,когда хожу болит лопатка и ребра и когда лежу на спине.
Да, анализы хорошие.
Норма амилазы до 100 ед/л. Норма может варьироваться в зависимости от лаборатории и их реактивов. Обычно пр получении результатов они пишут вместе границы нормы.
При подобных болях и нормальном результате анализов надо исключать невралгию
Анжела Павловна, и мне теперь ждать амилазу?по тем анализам нельзя исключить панкреатит?
Анжела Павловна, я теперь вообще в панике,в доме где живём умерла от панкреонекроза женщина 41 год.Стало вообще страшно.Хотя не запойная была,но у неё панкреатит был,как-то в больнице лежала с обострением,и вроде сахарный диабет,но не точно.
Если бы был активный острый воспалительный процесс, было бы повышение С-реактивного белка, и на УЗИ обычно видно, если есть воспалённый орган, поэтому я склоняюсь к тому, что у вас невралгия.
Анжела Павловна, подожду анализ,если он хороший,значит панкреатита вообще нет?
Да, все верно
Анжела Павловна, прикрепила анализы,панкреатическая амилаза 26,это означает что панкреатита у меня нет?
Здравствуйте. Все верно. Показатель очень хороший.
Анжела Павловна, спасибо большое 🌷 ещё вечером я была готова ехать в больницу с болями,теперь я понимаю что это не панкреатит. Подскажите пожалуйста ещё что по рациону питания, что можно, что нельзя?
Анжела Павловна, просто и мороженое хочется, и кофе,хотя бы 3 в 1,да и так впринципе какие фрукты, овощи,сладкое,квас
У Вас нет панкреатита, строгая диетв не нужна
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего это было проявление диспепсического синдрома( ЖКТ не справился и едой и напитками, которые вы ели) - это не означает , что качество напитков было плохое или еда, более вероятно большое количество еды( непривычное для вашего организма)
На данный рекомендуется соблюдение диеты - преимущественно пресная еда.
Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
До очного осмотра возможно назначение :
( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты):
ИПП- для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Ферменты - Микразим / Креон10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 10-14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, после приема алкоголя возможны и нарушения в работе всего желудочно-кишечного тракта и воспаление слизистой желудка, панкреатит обычно развивается при частом употреблении алкоголя.
Для облегчения состояния может быть назначен сорбент (Энтеросгель);
Омепразол или его аналоги для желудка.
Диета (в первый день щадящая)
Принятый ответ
Здравствуйте. Это наиболее вероятно интоксикация этиловым спиртом, сейчас рекомендовал бы щелочное питьё, щадящее питание -пища должна быть тёплая, мягкая, жидкая-полужидкая. Сейчас рeкoмeндовал бы к приёму Необутин (Тримедат) внутрь таблетку принять и спазмолитик Папаверин или Бускопан предпочтительно ректально. Диету стол №1 по Певзнеру на 1-2 недели с переходом на стол №5 на 1-2 месяца. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20183 ответа
- 1 Марта 20201 ответ
- 13 Октября 20208 ответов
- 28 Октября 20201 ответ