Нужны ли анализы? — вопрос №3380384

Question

Нужны ли анализы? — вопрос №3380384

Елена

80 просмотров

30 июня 2025

Здравствуйте. Ребенку 3 года 11 мес. Во вложении результаты осмотра у ЛОРа. У ребенка аденоиды 2-3 степени (точно не знаем, так как не делали эндоскопию), часто заложен нос, в последнее время заметили, что начал переспрашивать что-то в разговоре, проверили уши - там жидкость. ЛОР помимо лечения выписала еще анализы на ВЭБ и тд (во вложении)
Подскажите, насколько оправдано сдавать данные анализы при аденоидах? Врач говорит, что надо исключить аллергию как причину увеличения аденоидов

Возраст: 3

анализ

разговор

вложение

699.00 р.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заразился хламидиозом, уреаплазмозом и кандидозом

2 ответа

22 апреля 2021

Александр

Вопрос закрыт

Прочитать анализ

5 ответов

18 апреля 2022

Алена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Анализ мочи

5 ответов

11 июля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Ночное недержание

5 ответов

17 февраля

Надежда

Вопрос закрыт

Высокий ттг, низкий т4, высокие антитела ТГ, увеличенная ЩЖ

6 ответов

20 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шишка на ключице

5 ответов

14 апреля

Ольга

Вопрос закрыт

Антителла на сифилис

6 ответов

18 июня

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корнеева Валерия Александровна, вчера, 08:27 · Answer 1 · 2025-06-29T08:27:28+03:00

Здравствуйте

Для диагностики увеличения аденоидов сдают кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), Эозинофильно-катионный белок не является маркером аллергической реакции и особого смысла его оценивать нет, также сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для оценки аденоидов. На вирусы смысла сдавать нет, они не, эти вирусы не являются причиной увеличения аденоидов.

По лечению капли в уши не используют, так как они не попадают в полость среднего уха через целую барабанную перепонку, основное лечение направлено на полость носа.

Флуимуцил может увеличить продукцию слизи, ингаляции обычно не рекомендуют использовать для лечения аденоидов, Полидекса также достаточно агрессивный препарат, есть более эффективные и щадящие лекарства.

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 1 месяц

Белова Маргарита Александровна, вчера, 09:50 · Answer 2 · 2025-06-29T09:50:44+03:00

Здравствуйте
Аденоиды - это орган имунной системы у ребёнка - они реагируют на воспаление и увеличиваются
Чтобы понять на что отреагивали аденоиды рекомендовано
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

Симптоматика ВЭБ как правило острая с высокой темературой и налетами на миндалинах

То что ребенок переспрашивает - может быть на фоне развития тубоотита
Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить тимпанометрию и осмотр носоглотки с помощью эндоскопа - оценить не перекрыты ли устья слуховых труб увеличенными аденоидами

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Аксёнова Юлия Геннадиевна, вчера, 12:30 · Answer 3 · 2025-06-29T12:30:30+03:00

Добрый день

Глоточная миндалина ( аденоиды) иммунный орган и в детском возрасте особую роль в формировании иммунитета. Причиной воспаления в основном служат респираторные вирусы и респираторные аллергические компоненты .
С учетом того , что в ушах обнаружили эксудативный эксудат , необходимо выполнить эндоскопию носоглотки ( золотой стандарт диагностики). Данный метод не только позволит оценить размер алоноидов , но и позволит понять в каком состоянии находятся трубные валики ( необходимо оценивать при дисфункции слуховой трубы и наличии эксудативного отита )
Из дополнительной диагностики обычно рекомендуется выполнить : ОАК, определить количество ИГ- Е, риноцитограмма , бак посев из носовой полости .
Перечисленные вирусы , специфического лечения не имеют диагностически значимого значения .
При эксудативном отите ( жидкости в ушках) лечение направлено на устранение блока в слуховых трубах ( через нос ) . Капли в уши на лечение никак не влияют ( они не проходят через целую барабанную перепонку).
Обычно в подобных ситуациях рекомендуют использовать инГКС ( назонекс/ авамис/ дезринит ) по 1 дозе 2 раза в день 1-3 месяца
Также выполнение гимнастики для слуховых труб . Отлично помогает при эксудативных отитах тренажер ОТОВЕНТ. Можно рекомендовать пить через трубочку , употреблять больше твердых продуктов ( яблоко / морковь ) , надувать шарики , дуть мыльные пузыри , рассасывать леденцы .

Аксёнова Юлия Геннадиевна, вчера, 12:30 · Answer 4 · 2025-06-29T12:30:42+03:00

Добрый день

Глоточная миндалина ( аденоиды) иммунный орган и в детском возрасте выполняет особую роль в формировании иммунитета. Причиной воспаления в основном служат респираторные вирусы и респираторные аллергические компоненты .
С учетом того , что в ушах обнаружили эксудативный эксудат , необходимо выполнить эндоскопию носоглотки ( золотой стандарт диагностики). Данный метод не только позволит оценить размер аденоидов , но и позволит понять в каком состоянии находятся трубные валики ( необходимо оценивать при дисфункции слуховой трубы и наличии эксудативного отита )
Из дополнительной диагностики обычно рекомендуется выполнить : ОАК, определить количество ИГ- Е, риноцитограмма , бак посев из носовой полости .
Перечисленные вирусы , специфического лечения не имеют так же как и диагностически значимого значения .
При эксудативном отите ( жидкости в ушках) лечение направлено на устранение блока в слуховых трубах ( через нос ) . Капли в уши на прогноз лечения никак не влияют ( они не проходят через целую барабанную перепонку).
Обычно в подобных ситуациях рекомендуют использовать инГКС ( назонекс/ авамис/ дезринит ) по 1 дозе 2 раза в день 1-3 месяца
Также выполнение гимнастики для слуховых труб . Отлично помогает при эксудативных отитах тренажер ОТОВЕНТ. Можно рекомендовать пить через трубочку , употреблять больше твердых продуктов ( яблоко / морковь ) , надувать шарики , дуть мыльные пузыри , рассасывать леденцы .

Степанова Татьяна Владимировна, вчера, 23:13 · Answer 5 · 2025-06-29T23:13:14+03:00

Здравствуйте б действительно есть необходимость в сдаче данных анализов особенно если аденоиды трудно поддаются лечению. Как долго беспокоят ребенка проблемы с аденоидами? Какое-то лечение уже применяли за это время?

Елена, 6 часов назад · Answer 6 · 2025-06-30T09:59:14+03:00

Как только пошел в садик начали беспокоить. Примерно с 2.5 лет
Улучшения бывают после назонекса, или когда в садик не ходит, но все равно из-за частых ОРВИ в саду аденоиды чаще увеличены, чем нет. Подскажите, зачем сдавать данные анализы? Коллеги пишут, что эти инфекции чаще всего проявляют себя явной симптоматикой

Answer 7 · 2025-06-30T10:02:20+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 6 часов назад

ЛОР, Детский ЛОР

При подтверждении вирусных инфекций можно провести курс лечения с гропринозином (3 курса).
А Назонекс в какой дозе использовали, и как долго?

Елена, 6 часов назад · Answer 8 · 2025-06-30T10:03:59+03:00

Назонекс курсами по 1 месяцу по 1 дозе 1 р/д
И периодически эти курсы не заканчивали, так как наступало ОРВИ и препарат отменяли
Таких курсов с января было 3

Answer 9 · 2025-06-30T11:02:35+03:00

В острый период лучше по 1 впрыску 2 раза в день 10-14 дней, потом можно снизить дозу. Если эффект от назонекса слабоват, то можно попробовать Авамис, бывает что некоторым и лучше подходит.

Елена, 4 часа назад · Answer 10 · 2025-06-30T11:50:13+03:00

Спасибо! А как часто и как долго можно использовать данные препараты? В частных клиниках не говорят об ограничениях, в государственной не рекомендовали чаще чем 2 раза в год

Answer 11 · 2025-06-30T11:56:10+03:00

На самом деле эти препараты мы можем использовать столько сколько в этом есть необходимость, нет каких-либо ограничений. Нет Привыкания от применения данных препаратов. Главное не направлять наконечник спрея на перегородку носа, особенно когда применяется спрей длительно. Можно регулировать дозировку в зависимости от местных реакций каких-либо. Если замечено кровоточивость слизистой оболочки, можно добавить увлажнение полости носа, Или снизить дозировку.

Храмешин Матвей Сергеевич, 4 часа назад · Answer 12 · 2025-06-30T11:40:57+03:00

Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне которого возник отит с образованием жидкости . Для уточнения причин рекомендуется выполнить ОАК, риноцитограмму , IgE. Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос проторгол по 1кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1р/д на 1мес . Из манипуляций для облегчения симптомов возможно промывание ОНП по Проетцу (кукушку )- делается у лор-врача ,пневмомассаж барабанных перепонок . Также эффективным считается физиолечение (лазеротерапия курсом ) , через 5-7 дней ,когда не будет острого процесса .После в зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение при необходимости . Анализы как правило которые вы написали не показаны к сдаче