Что вас беспокоит?
Запор, тужится ребенок
У одномесячного ребенка обнаружили золотистый стафилококк, прописали бактериофаг и Максилак бэби один месяц. Плюс сменили питание с нутрилона премиум на кабриту. До выявления результатов ребенок все время тужился и был жидковатый стул , на что прописали Баксет бэби. Баксет бэби попили 7 дней , Максилак 2 или 3 дня. У ребенка начался запор и пришлось использовать газоотводную трубку, вышел твердый кал. Массаж живота, упражнение «велосипед» не помогают, стараюсь давать пить воду. Вчера утром дала еще раз Максилак , и вечером все получилось. Сегодня опять запор и газоотводная трубка, кал как каша и тужится до сих пор. Газоотводную трубку использовали раз 7 в разные дни. Что делать , чтобы у ребенка прошел запор?
Принятый ответ
Добрый день.
Золотистый стафилококк – это условно патогенная микрофлора, которая в норме имеет место быть у всего населения.
дисбактериоза как такового диагноза не существует, да его некоторые продолжают ставить и пытаться лечить, но смысла в этом нет.
Мы никогда не узнаем реальную картину микрофлоры в кишечнике. Тот кал что сдаём на дисбактериоз , только часть бактерий попадает в просвет кишечника и соответсвенно в сам кал, а большинство бактерии так и остается на стенках кишечника.
Баксет крепит стул, поэтому после отмены данного препарата необходимо как минимум две– четыре недели для того чтобы восстановился стул
Используют часто газоотводные трубочки и не рекомендуется, так как таким образом ребёнок не научится опорожняться самостоятельно, а также можно травмировать слизистую ЖКТ
Стул на искусственном вскармливании может отсутствовать до 5 дней.
Но если стул установится более плотный оформленный, то желательно допаивать водой в объеме 30 мл на кг веса в течение дня
Малыш тужится, кряхтит - это явление называется дисхезия, таким образом малыш учиться управлять своим телом одновременно напряжение мышц брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.
В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами
Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практиковать высаживание
Если стула нет в течение более пяти дней, либо стул оформленный комочками твёрдыми, эффекта от допаивания водичкой нет, физические методы не помогают.
В таких случаях рекомендуют заменять 1-2 кормления на кисломолочную смесь
Часто менять смеси не рекомендуется, так как это огромная нагрузка на ЖКТ ребёнка, смена смеси должна происходить постепенно, заменяя по 30 мл, адаптация к смеси как минимум в течение месяца
Виктория Витальевна, спасибо
Всего хорошего💫
Принятый ответ
Здравствуйте
Максилак разжижает стул
Золотистый стафилококк это условно-патогенная Флора , которая и так есть в нашем организме и лечение не требуется
Баксет крепит стул
Опишите стул , пожалуйста
Полностью впитывается в памперс?
Алиса Сергеевна, позавчера кал был как «колышко» , вчера жидкий как должен быть , сегодня более густой. Ребенок тушится , плачет и не спит толком
По описанию скорее всего признаки младенческой дисхезии— это состояние, при котором ребенок плачет, кряхтит, тужится, краснеет
Не переживайте, никакой патологии нет, малыш учиться управлять мышцами таза
Обычно проходит к 8-9 мес полностью
В таких случаях рекомендуют:
- Легкий массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке
- Массаж области вокруг пупка
- Приложите теплую пеленку или грелку к животику ребенка
- поднимайте ножки ребенка к животу и делайте движения, имитирующие езду на велосипеде
- Положите ребенка на спину и аккуратно сгибайте его ноги в коленях, прижимая их к животую
Алиса Сергеевна, плюс из-за того что тужится случаются срыгивания
Если весовая прибавка в норме, срыгивания физиологические и не требуется лечение
Алиса Сергеевна, я делаю эти упражнения, но с запором плачет и не спит. Продолжать давать Максилак ? Он же разжижает ?
Алиса Сергеевна, прибавка есть
Запор это когда кал на выходе твёрдый
У вас по описанию нет запора
Ребёнок учится тужится
Алиса Сергеевна, ну в один день вышел твердый кал «колышком»
Принятый ответ
Здравствуйте .
Описанные симптомы похожи на период младенческой дисхезии ( ребенок учится опорожнять свой кишечник , пока еще нет нудной координации мышц )
В такой момент он может крехтеть , тужиться , краснеть .
Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней и это вариант нормы
Может быть любого цвета , кроме черного , белого , с прожилками крови или полностью впитываться в подгузник .
После приема бак сета стул мог стать более плотным , так как бак сет закрепляет стул .
Если после его отмены стул продолжит быть тугим , тогда можно попробовать допаивать ребенка водой 30 мл / кг
Нина Александровна, позавчера кал был как «колышко» , вчера жидкий как должен быть , сегодня более густой. Ребенок тушится , плачет и не спит толком
То что тужится и плачет - это дисхезия и такое состояние может быть еще долго , к сожалению , пока ребенок не научится опорожняться и не адаптируется . Можно тогда убрать баксет , раз так сильно закрепил стул и давать воду , если будет туговатым. А так может быть разная консистенция , так как еще незрелая ферментативная система , так же адаптация к новой смеси может занимать тоже до месяца
Поэтому тут много факторов совпало , но если уже стул стал не таких тугим , то уже хорошо , возможно это было просто на прием бак сета
Нина Александровна, а Максилак разжижает?
Максилак не разжижает , но и не крепит так , как бак сет . Еще был прием считай двух пробиотиков разных , каждый со своим количеством бактерий , тоже могло дать такой эффект , в данном случае попробуйте отменить и то и другое и посмотреть , какой будет стул на чистом фоне
Нина Александровна, но если все так и продолжится, то что делать ??
Не должно так продолжаться, так как смесь уже сменили , скоро адаптируется и после того случая стал уже не был настолько тугим . Характер стула все равно не будет все время одинаковым , на смеси он итак обычно замазкообоазный и жидким не будет совсем , а чтоб настолько тугим , как в тот раз быть не должно и уже вряд ли будет , раз отменили баксет , не переживайте .
Если вдруг что давайте воду хоть в каких - то уоличествах, если совсем будут проблемы со стулом рекомендуют еще прием био Гая , но пока я бы ничего не давала , а наоборот все отменила и дала жкт приспособиться и адаптироваться к смеси
Нина Александровна, спасибо вам огромное!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобное состояние встречается при младенческой дисхезии - это временное состояние, когда малыш испытывает сложности с координацией мышц, чтобы опорожниться, при этом ребенок тужится, плачет, подтягивает ножки к животу, но во время акта дефекации стул остаётся мягким.
Запор - это отсутствие стула более 5-7 дней и наличие плотного оформленного кала.
Ежедневно использовать газоотводную трубочку не рекомендуют, т.к. малыш не нуждается в ежедневном стуле, только если он не самостоятельный.
Но если у малыша действительно будет отмечаться запор при отсутствии стула более 5 дней + плотный кал, в таких случаях рекомендуют добавить кисломолочную смесь 2-3 раза в сутки 30-60 мл к основной смеси.
Золотистый стафилококк выявленный по анализу кала на дисбактериоз чаще всего не нуждается в лечении.
Виктория Вячеславовна, позавчера кал был как «колышко» , вчера жидкий как должен быть , сегодня более густой. Ребенок тушится , плачет и не спит толком
Виктория Вячеславовна, позавчера кал был как «колышко» , вчера жидкий как должен быть , сегодня более густой. Ребенок тушится , плачет и не спит толком
А после акта дефекации малыш успокаивается? Методы с высаживанием, массажем животика не помогают?
Виктория Вячеславовна, продолжает тужится , может плакать толком не спит . Метод высиживания не делала.
Все-таки больше данных за дисхезию, т.к. акт дефекации не приносит облегчения, это обычное состояние для малыша и поэтому в этой ситуации можно только помочь облегчить это состояние:
1. Массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик.
2. Упражнения велосипед, подтягивание ножек к животу.
3.Поза тигр на ветке, поза Будды.
4 Теплая ванна.
5. Метод высаживания
6. При отсутствии эффекта от всех вышеперечисленных мероприятий использование газоотводной трубочки, но не ранее 3-4 дня, но если кал при этом будет плотным - в таком случае показана кисломолочная смесь.
Виктория Вячеславовна, на постоянной основе кисломолочная или как добавка к основной ?
Виктория Вячеславовна, до приема препаратов ребенок ходил нормально в туалет, проблем не было
Как добавка к основной 30-60 мл 2-3 раза в сутки, первое введение 30 мл в отдельной бутылочке, но этот вариант рассматривают при неэффективности вышеперечисленных методов.
Про препараты, если на данный момент отмечается ухудшение и общего состояния малыша и нарушение стула, в таких случаях рекомендуют их отменить и понаблюдать за малышом в течение недели, будет ли улучшение на отмене.
Виктория Вячеславовна, спасибо Вам большое!!
Здоровья маме и малышу!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Баксет крепит стул, часто вызывает запоры, после отмены пробиотика нужно время, чтобы стул восстановился.
За сутки ребенок должен выпивать воды из расчета 30 мл на кг массы тела. Давайте по чайной ложечке часто, насильно не поим, даем воду между кормлениями, не сразу после еды. Предлагайте из разных бутылочек, из ложечки, можно из шприца от нурофена, если не получается из ложечки или бутылочки.
Если в течение 3 недель стул не изменится, то можно в утреннее кормление ввести кисломолочную смесь.
Также чаще старайтесь выкладывать на живот, массаж животика, упражнение велосипед, поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать)
На ив стул может отсутствовать до 5 дней при условии, что он выходит мягкий. Если стула нет больше 5 дней или ребёнок сильно беспокоится раньше 5 дней, то можно поставить глицериновую свечку 1 /2 или трубочку. Но ставим не ранее 1 раза в 3-4 дня.
Золотистый стафилококк и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже.
Это условно-патогенная флора. Микрофлора ребенка только заселяется ,она меняется ежедневно и не имеет постоянства.
Лечения это не требует
Елена Романовна, с бутылочки не особо пьет, выплевывает, со шприца даю тоже выплевывает
Предлагайте почаще, маленькими порциями, можно с ложечки.
Если не будет эффекта / не пьёт, то, как писала в предыдущем сообщение, добавить кисломолочную смесь в первое кормление или в первое и последнее
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20193 ответа
- 27 Февраля 20201 ответ
- 25 Апреля 202018 ответов
- 23 Июня 20203 ответа