СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Киста жёлтого тела

Беспокоит задержка 2 недели . Сделала узи - поставили -киста жёлтого тела 4 см . Назначили Утрожестан 200 - 1 раз вечером. Началась жуткая сонливость . Правильно ли данное назначение ? Так же такой вопрос - по ощущениям на 10 день задержки была как будто овуляция ( яичный белок, повысилось резко либидо, боль как при овуляции ) и в это время был незащищённый ПА. Возможна ли наступление беременности при всех этих моментах ? И возможна ли вообще 2 овуляция ? Сейчас тесты на беременность отрицательные. Как быть в тактике лечения в данном случае ?

36 лет
30 Июня 2025·Просмотров: 2571·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Да, бывают несколько волн фолликулогенеза, проводящих к двум и том числе овуляциям в цикле. Это возможно.
Киста желтого тела — функциональное образование, само по себе вырабатывающее прогестерон в большом количестве. Такие кисты не лечатся прогестероном извне (утрожестаном то бишь), это — бесмыссленно. Функциональные кисты рассасываются и проходят исключительно самостоятельно, мы на этот процесс повлиять не можем. Скорее всего, овуляция (первая, после которой образовалось это желтое тело) произошла позже, из-за чего и менструация несколько задерживается. Она начнется тогда, когда киста (то есть само желтое тело) начнет «уходить» и уровень прогестерона, соответственно, падать.
Беременность в таком случае возможна, особенно при наличии второй овуляции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сколько ждать тогда прихода менструации ? Какова тактика вообще в данном случае ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сколько ждать тогда прихода менструации ? Какова тактика вообще в данном случае ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, А сколько ждать тогда прихода менструации ? Какова тактика вообще в данном случае ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, А сколько ждать тогда прихода менструации ? Какова тактика вообще в данном случае ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, А сколько ждать тогда прихода менструации ? Какова тактика вообще в данном случае ?

Принятый ответ

Тактика в такой ситуации исключительно выжидательная: во-первых, как бы мы ни хотели, повлиять на атрезию желтого тела (ускорить ее) мы не сможем, ни гормонами, ни антибиотиками, ни другими группами ЛС. Но во-вторых, это и не нужно (мы ничего не «улучшаем» активной тактикой, только вмешиваемся лишний раз в работу организма). Менструация в любом случае неизбежно начинается после того, как овуляция произошла, это — закон физиологии репродуктивной системы. Обычно мы ждем примерно 2 недели после нее (но если на этом «пути» случилась, например, вторая овуляция — мы понимаем, что после нее второе ее желтое тело будет поддерживать уровень прогестерона в крови ЕЩЁ 2 недели, и учитываем это при примерном подсчете сроков ожидания месячных).

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, обычно при нарушениях менструального цикла рекомендуют искусственно вызывать месячные препаратами прогестерона (утрожестан или дюфостон , например ). Препарат назначают в течение 10 дней. После отмены в течение недели должны прийти месячные.

По узи нет признаков беременности. Для точного исключения, можно сдать кровь на хгч. Результат менее 5 - отрицательный.

В целях диф диагностики кисты в динамике рекомендуется пройти узи омт на 5-7 день цикла через 2-3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, киста жёлтого тела как правило имеет функциональный характер и может приводить к задержке менструации , проходит она самостоятельно в течении нескольких циклов, поэтому в таких случаях рекомендуется узи контроль через месяц на 5-7 день цикла. Препараты прогестерона не лечат кисты они лишь помогают приблизить цикл, тк помогают нарастать эндометрию , обычно рекомендуют его применять по 200*2 р/д, в течении 10 дней, менструации могут начаться и на фоне его приёма, в таком случае препарат рекомендуется отменять. Вторая овуляция возможна в цикле, если она действительно происходит в таком случае беременность возможна.

Принятый ответ

Добрый день,задержка менс.обусловлена развитием кисты желтого тела,беременности нет,назначение Утрожестана оправдано,т.к.при вызванной искуственно менструации киста желтого тела редуцируется,рекомендуется провести УЗИ на 5-6день цикла для контроля через 2 месяца,если киста сохранится,то она скорее всего эндометриоидная

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ описана киста жёлтого тела небольших размеров.
Такие кисты самостоятельно рассасываются в течении двух месяцев.
После менструации киста будет уменьшаться. Киста жёлтого тела часто является причиной задержки месячных. Поэтому врач рекомендовал вызвать месячные Утрожестаном.
На шестой – седьмой день цикла сделать узи органов малого таза.
Киста жёлтого тела говорит о том, что овуляция была. Вероятность беременности есть, если был незащищенный половой акт.
В этом случае вы принимаете Утрожестан дозировка должна быть по 200 мг два раза в сутки в течение 10 дней. Можно Вагинально.
На 11 день делаете тест на беременность, если он отрицательный отменяете препарат. На отмену начинается менструация.
Учитывая возможную беременность, рекомендую прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.