Что вас беспокоит?
Зуд,выделения хлопьями
Здравствуйте,23 числа закончилась менструция. 25 начали с мужем планировать беременность ,26 начался зуд половых губ.а вот 27 числа были небольшие выделения как сливки,вчера начались выделения хлопьями и половые губы отечные сильно,не знаю что делать,планирование хочу продолжить в этом цикле,посоветуйте пожалуйста,может какие свечи проставить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего это простое нарушение условно патогенной микрофлоры, в этом случае для точного лечения рекомендуется сдать фемофлор 16, если такой возможности нет то можно рекомендовать использовать вагинально макмирор один раз в день 8 дней, можете спокойно продолжать планировать беременность
Екатерина Александровна, а эти свечи ночью проставить следует да ?
Да лучше вечером перед сном
Екатерина Александровна, здравствуйте,вчера проставила свечу макромир ,и спустя час почувствовала небольшое жжение ,терпимое ,когда часть свечки выходила ,это нормально ?
Екатерина Александровна, и скажите пожалуйста,внутрь пить что нибудь надо еще ?
Да такое бывает, больше ничего не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по характерным симптомам, более вероятно, что имеет место быть именно вульвовагинальный кандидоз. В идеале в таком случае целесообразно сдать анализ для комплексной оценки микрофлоры для его подтверждения и исключения других инфекций (это, например, Фемофлор скрин или Флороценоз NCMT).
При этом состоянии обычно рекомендуется «противогрибковая» терапия: либо пероральная, либо — местная (оба варианта одинаково эффективны, здесь — на выбор самой женщины, но после перорального приема эффект развивается чуть медленнее).
Обычно используется флуконазол (например, Дифлюкан) 150 мг (1 капсула) перорально однократно.
Если спустя 2-3 суток после приема становится «лучше, но не до конца», можно рассмотреть прием препарата повторно через 3 суток от первого приема ещё дважды (1 сутки-4 сутки-7 сутки).
Либо можно использовать местные препараты в виде свечей или вагинальных таблеток, например, клотримазол 100 мг суппозитории вагинальные (по 1 свече во влагалище на ночь - 6 дней).
Никакого «второго этапа» после лечения в виде лактобактерий или свечей с молочной кислотой в этом случае использовать не нужно, они только провоцируют рецидив, т. к. грибы лучше чувствуют себя именно в кислой среде (в отличие от других нарушений микрофлоры).
Ольга Витальевна, здравствуйте,а такое лечение ведь никак не повлияет на планирование беремепрости?
Нет, конечно. Никак не повлияет. Единственный нюанс, связанный с беременностью в этом контексте - при УЖЕ наступившей и подтвержденной анализом крови на ХГЧ беременности нежелательно использовать именно пероральный флуконазол, предпочтение отдают местным препаратам (свечи, вагинальные таблетки).
Ольга Витальевна, в можно проставить пимафуцин,он есть в аптечке
Да, это - тоже неплохой вариант противогрибкового препарата.
Принятый ответ
Добрый день, Валерия! Оптимально сдать мазок на фемофлор 13 и по его составу уже решать пролечиться сейчас в этом цикле и затем уже планировать со следующего цикла. Вариант без анализов, проставить сечи макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней, помогают как при молочнице так и при дисбактериозе или их сочетание.
Олег Владимирович, а внутрь орально ничего пить не нужно ,если проставлю свечи макмирор
Принятый ответ
Здравствуйте.
По вашим жалобам, вероятнее всего, вульвовагинальный кандидоз. Для планирования беременности важно сначала вылечить инфекцию, так как воспаление может снижать вероятность зачатия и повышать риск осложнений.
В похожих ситуациях рекомендуют начать местное лечение вагинальными свечами Пимафуцин 100 мг по 1 свече на ночь 3–6 дней (препарат безопасен при планировании и при беременности), воздержаться от половых контактов до полного исчезновения симптомов и завершения лечения, носить хлопковое бельё, избегать ежедневных прокладок и мыла для интимной гигиены.
После завершения лечения и исчезновения симптомов можно продолжить планирование беременности в этом цикле.
Если ситуация не улучшится за 3–5 дней лечения, рекомендовано очный приём с мазком на флору и ИППП для уточнения диагноза.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию больше данных за кандидозный вульвит. В такой ситуации в идеале сдать фемофлор или флороценоз, но если возможности нет то рекомендуется следующее
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20201 ответ
- 12 Мая 202015 ответов
- 18 Мая 20201 ответ
- 1 Июня 20201 ответ