Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №338165

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин

Доброе утро. Помогите пожалуйста. Сыну 2.5 месяца, вчера результаты анализов озвучили и прописали пить железо а именно Мальтофер. Подскажите необходим ли нам более развернутый анализ крови чтобы понять что лучше принимать для повышения гемоглобина. Почитала про этот препарат - он может вызвать запоры, а мы и так раз в 2,3 дня ходим. Спасибо заранее за ответ

6 Ноября 2020·Просмотров: 484·Александра

Здравствуйте! А до этого сдавали анализы? За какое время так гемоглобин упал?

Добрый день. В роддоме наверное только. но при выписке ничего не сказали про анализы. У меня во время беременности была анемия, я принимала Феррум лек и к концу третьего триместра поднялся хорошо гемоглобин. Ребенок ест хорошо и набирает вес тоже хорошо. Мы на смешанном вскармливании

Рекомендую еще сдать билирубин для исключения гемолитического генезе анемии.
Препараты железа нужно пить обязательно. Ферлатум Фол очень быстро и эффективно поднимает уровень железа в организме.

Здравствуйте Оптимально сидерал в каплях. но можно и ферлвтум . Пррверить фолаты крови , спектр билирубина АЛТ АСТ , копрграмму

Подробно о выборе железа можете почитать тут

https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike

Добрый день.
Да, сдайте ещё ферритин.
Учитывая такой низкий гемоглобин желательно ещё сделать УЗИ органов брюшной полости.

Добрый день. Спасибо за ответ. Сдадим тогда ферритин. А УЗИ брюшной полости что должно показать?

Принятый ответ

Возможно есть какая то патология внутренних органов. которая так снижает гемоглобин.
Но это просто на всякий случай.

Здравствуйте!
Ферлатум хороший препарат тоже в жидкой форме.
Сама даю сыну ,запоров нет тьфу тьфу. На мальтофер часто аллергии .
И контролировать лучше Показатель ферритин

Добрый день. Спасибо большое. Будем сдавать феритин

Александра, доброе утро! У Вас сдан развёрнутый анализ крови. Вам необходимо сдать ферритин обязательно. Принимать можно ферлатум, отличный препарат. Скажите, пожалуйста, в каком сроке родился ребёнок? Желтуха была?

Добрый день. Родился за два дня до пдр но вес был маловат, 2860. Желтуха была, но билирубин быстро упал и очень хорошо.

Принятый ответ

Тогда надо ещё сдать общий билирубин, АСТ, АЛТ, сделать узи органов брюшной полости

Здравствуйте. Можно посмотреть ферритин.Препарат железа пить нужно длительно т.к по анализу анемия средней степени тяжести. Практически все препараты железа дают запоры.Вместо мальтофера можно ферлатум. Если присоединятся запоры хилак форте по 10 кап 2 раза в день.
Ежедневный массаж животика, если на ИВ допаивать водичкой.
Контроль крови через 3 нед от начала приема.

Добрый день. Спасибо большое за ответ

Добрый день. Нужно пить препарат, можно сидерал. Сдайте анализ на ферритин.

Принятый ответ

Здравствуйте,Александра. С 2х месяцев идет физиологическая смена гемоглобина с материнского на детский и возможны различные уровни снижения гемоглобина. Для уточнения необходимо сдать еще биохимический анализ крови с определением уровня ферритина, сывороточного железа, трансферрина, связывающей способности сыворотки, общий белок ). Если будут изменения по этим показателям - то необходимо принимать препараты железа - мальтофер, актиферрин, ферлатум, сидерал. К сожалению, любой из этих препаратов может давать изменения цвета стула, изменения каловых масс. Это индивидуально, но меньше всего от препаратов актиферрин, ферлатум

Спасибо большое за очень развернутый ответ. Будем сдавать

Здравствуйте! Сдайте кровь на ферритин. По результатам данной лаборатории нижняя граница нормы92, так что не так уж сильно у вас снижен гемоглобин.
Вам надо усиленно питаться продуктами, содержащими железо.Я бы не стала сразу давать препараты железа.Повторите кровь через две недели.Сами ешьте отварное мясо, гречку,яблоки

Добрый день. Спасибо большое за ответ. Вчера купила железо, буду принимать, ну и налегать на продукты с железом. И пересдадим анализ

Удачи!

Здравствуйте,чтобы понять если ли железодефицитная анемия у ребенка нужно посмотреть ферритин,так как явных данных за ЖДА нет,кроме как сниженного гемоглобина,а это средний обьем эритроцита и концентрация гемоглобина в эритроците,( MCV ,MCH),а они в норме.,но отмечается еще и снижение эритроцитов,можно конечно еще раз пересдать кровь,если иакже будет снижение гемоглобина и эритроцитов,нужно исключить гемолитическую анемия,а для этого смотрим уровень билирубина и рецикулоциты.

Добрый день. Спасибо большое за ответ. А в этом случае препараты железа надо будет пить или по другому устраняется данная анемия?

Препараты железа будете пить если будет установлена именно железодефицитная анемия,гемолитические анемии лечение другое у гематолога,но думаю ,что у Вашего малыша все хорошо,пересдайте еще кровь и ферритин и будет более понятно.

Очень благодарна вам за ответ. Будем пересдавать

Принятый ответ

На здоровье!!!

Здравствуйте исключите персистирующие инфекции

1) Учитывая вашу анемию в анамнезе и маленький возраст ребенка - это ЖДА (железодефицитная анемия на 99%)
2) Смущает то что она нормоцитарная нормохромная, что не характерно для ЖДА, однако это может быть погрешностью в исследованиях.
3) Я бы сначала начал давать препарат железа (мальтофер), посмотрел бы ретикулоциты на 10й день и гемоглобин, если есть улучшение - продолжить до 3х месяцев, если нет - сдать уже биохимию с ферритином, билирубином и прочее.
4) По поводу запоров не беспокойтесь, анемия худшее из зол, поэтому стоит давать препарат железа, а не беспокоиться о запорах

Добрый вечер. Спасибо большое за ответ. Т.е вы считаете что биохимию сейчас сдавать не стоит, а начать принимать препарат?

Принятый ответ

Да, верно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.