Консультация невролога /

Тофизопам и стезиум+Румалон — вопрос №3381911

33 просмотра

Здравствуйте! Обратилась к неврологу с жалобы жалобой на бессоницу, тревожность, одышку, и боли в спине. Врач поставил диагноз: Соматоформная дистанция вегетативной нервной системы. Тревожный синдром.Дорсопатия на шейном,грудном ,поясничном отделах.Были назначены препараты:Тофизопам50мг,Стезиум75мг,и Румалон уколы по схеме. После начала приёма препаратов,бессонница стала ещё хуже, постоянно тошнит, боли в верхней части живота, метеоризм, диарея. Я приняла полисорб, диарея уменьшилась, а боли и тошнота не проходят. Пожалуйста подскажите, эти побочки постоянны, может надо что то отменять или все восстановится?

Возраст: 53

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа,

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
У хондропротекторов нет хорошей доказательной базы, проверять эффективность лекарственных средств можно по ресурсу MedIQ.
Тофизопам не лечит ни тревожное расстройство, ни соматоформное.
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Боль только локально беспокоит или иррадиирует в нижние конечности?
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо но к сожалению я так и не получила ответа на свой вопрос. получается мы не лечимся, а кплечимся
Невролог, Рентгенолог
Хорошо, если нужен только ответ на ваш вопрос, то побочные эффекты от препаратов не пройдут, нет такого, что препарат накопится и станет лучше, в таких случаях терапию отменяют.
Нужна грамотная консультация профильного специалиста-психотерапевта.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо что ответили мне,но что же получается, что опытный невролог, неправильно поставил мне диагноз, и назначил не ту терапию? Где же тогда квалифицированные врачи, только на сервисе "Спроси врача? И ещё , Вы написали, что надо пройти тест и прикрепить. это где?Простите ?
Невролог, Рентгенолог
Диагноз скорее всего верный судя по описанию, но так как невролог не имеет права ставить генерализованное тревожное расстройство, то поставил такой диагноз. Если боль локально беспокоит в области спины, то это дорсопатия.
Вопросы только насчет терапии.
Потому что тревожное расстройство лечится психотерапией по когнитивно-поведенческому методу, антидепрессантами и анксиолитиками.
Тест в принципе можно и не проходить, раз врач поставил тревожное расстройство, наверняка оно все-таки есть, но нужна консультация психотерапевта, не все неврологи умеют лечить тревожное расстройство.
От дорсопатии стезиум подойдет, но обычно добавляют еще нпвс, например, мелоксикам 7,5 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней.
Местно можно рассмотреть использование пластыря, например, версатис или нанопласт, на 10-12ч в день 3-5 дней.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо ,но мне нельзя сейчас нпвс ,гематолог запретила, а что касается депрессивные, состояний,врач отверг моё мнение,сказав, что депрессии у меня нет, я к сожалению не смогу приложить все обследования и назначения
Невролог, Рентгенолог
Антидепрессанты лечат не только депрессию, но и тревожное расстройство, если Вы про данные препараты.
Невролог
Здравствуйте! Румалон - это хондропротектор, он не используется в современной медицине, т к не прошел ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Стезиум - миорелаксант для снятия мышечного спазма при острой боли в спине совместно с нпвс.
Тофизопам - симптоматический препарат для снятия тревоги в моменте. По эффективности слабый и не лечит ни бессоницу, ни тревогу.
Побочные эффекты вероятнее вызваны стезиумом, но может быть и на фоне румалона.
Тофизопам можно оставить на время. В таких случаях рекомендуется консультация профильного специалиста - психотерапевта. Лучше найти врача, работающего в рамках современной медицины, а не по устаревшим стандартам.
Клиент
Анастасия Юрьевна,
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, спасибо Вам,что ответили, и как же мне быть в моем случае?Получается я неправильно выбрала врача? разве невролог не лечит те заболевания, которые я описала.Как же тогда лечится, ,и даже что касается Румалона, мужу его выписали 2 года назад, при грыже в позвоночнике. А тофизопам ,это тот же грандаксин,или наоборот ?Какие же препараты решат мою проблему, ну или хотя,бы облегчат? Амитриптиллин, Фенибут, Мебикар максидолТералиджен, и это ещё не весь список назначений невролога простите
Невролог
Соматоформное расстройство и тревожное расстройство лечит в основном психотерапевт, либо невролог, отдельно проходивший обучение по лечению данных заболеваний.
Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время. Нпвс и миорелаксанты назначаются для снятия острой боли в спине. Единственной профилактикой болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес, силовые нагрузки и др. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Румалон и другие хондропротекторы на это никак не влияют.
Амитриптилин эффективен только при депрессии и хронической боли, на тревогу и бессоницу не влияет.
Фенибут не используется в современной медицине. Есть данные о зависимости.
Грандаксин и тофизопам- это одно и то же.
Мебикар - тоже симптоматический препарат, сомнительно, не лучше тофизопама.
Тералиджен эффективнее тофизопама, можно использовать его до приема врача.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ, все препараты, что были перечислены, это в разное время назначили неврологом.Пожалуйста,подскажите, как же более грамотно подойти к моей проблеме
Невролог
Необходимо обратиться очно к доказательному неврологу или психотерапевту для уточнения диагноза и подбора лечения. Как и писала выше, самые эффективные препараты- антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Это самое современное лечение.
Если у вас большой город, могу посмотреть грамотного специалиста
Клиент
Анастасия Юрьевна, Спасибо что тщательно подошли к моему вопросу, все дело в том, что диагнозы ставили неврологи на очном приёме,правда разные, и в разное время, но все на основании требованиях обследований. Основная моя жалоба всегда болит спина, в одно время присоединилось головокружение на левом боку, (ДППГ) в другой раз как то внезапно не смогла поднять, и отвести назад левую руку, потом еще стали не еть пальцы рук, когда чуть выше груди, в общем, куча обследований и назначений, а возвращать и ныне там! В 2023году, мне удалили полностью щитовидной железу, с диагнозом Паппилярный рак, и поэтому,все физиопроцедуры, массажи и т п мне нельзя Тералиджен мне выписывал терапевт от бессоницы на фоне ковида, это ещё в 2020г. Мне его конечно дают в аптеках без рецепта, но мне сейчас от него кошмары снятся. Может конечно это совпадение, но факт. А насколько наш Саратов большой или нет ,сказать не могу Вам спасибо за участие!!!
Невролог
Куприна Антонина Викторовна
Невролог, Саратов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея, не помогает лечение
30 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Рвота, понос
27 февраля 2022
ЕЛЕНА, Зеленокумск
Вопрос закрыт
Понос у грудничка
1 января 2024
Анастастя
Вопрос закрыт
Жидкий стул
7 августа 2024
Элла, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Марина Алексеевна Фатнева
220 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
174 отзыва
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо